Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли вакцинироваться
1 ответЗдравствуйте! Сделала узи щитовидки, там обнаружили узел в правой доли 6 мл. ,множественые очаги от 1-3 мл изменения щитовидной железы по типу АИТ. Это появилось в течении 7 месяцев. Можно ли делать прививку? Не ускорит ли рост?
Добрый день! Данное заболевание не является противопоказанием к вакцинации
Что значит tirads 3?
6 ответовЗдравствуйте! Делала узи щитовидной железы. Перешеек: ближе к левой доле овальный горизонтально направленный аваскулярный узел р-ом 3,0*2,5 мм, пониженной эхогенности, контур ровный, 2 эластотип. Заключение: эхо признаки узла перешеека, диффузных изменений структуры...
Здравствуйте, по результатам узи мы не можем ставить диагнозы, только оцениваем по признакам степень доброкачественности узла, Тирадс 3 -значит низкий риск злокачественности узла, пункция на такой маленький узел не требуется, только наблюдение узи 1 раз в 6 месяцев, Так же сдайте кальцитонин и ттг если не сдавали
Здравствуйте) можно ли колоть препарат Вельгия , если : Анализы ттг , т3 , т4 в норме А анти тпо 294 По узи Щ: диффузные изменения щ.железы по типу тиреотдита, узел левой щ.железы(9на5), коллоидный фолликул правой доли Вес 82, рост 163
Здравствуйте Перед началом медикаментозной терапии в снижении веса рекомендуют пройти дополнительное обследование (с учетом уже имеющихся): - общий анализ крови - биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин) - гликированный гемоглобин - ферритин (норма минимум 45) - витамин Д - кальцитонин - кортизол вечерней слюны (если есть повышение давления и яркие стрии) - пролактин Перед сдачей пролактина за 2-3 дня полный половой покой, исключить бани и сауны, исключить стресс и физические нагрузки, соски не трогать, выспаться, после пробуждения сдавать кровь через 2 часа, предварительно посидев перед кабинетом 10-15 минут + узи органов брюшной полости Что-то из этого еще сдавали? Не было ли приступов острого панкреатита? Повышенные АТ-ТПО при нормальных гормонах говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита с исходом в гипотиреоз в будущем. Не факт, что это произойдет Сами по себе при нормальных гормонах они не вызывают никакой симптоматики В таких случаях достаточно контроля ТТГ и Т4 св. 1 раз в год Кровь на АТ-ТПО сдавать больше не надо. Их не снижают и в динамике не смотрят. Важно лишь то, что они повышены. И нет препаратов, добавок или диет для снижения антител. То, что их можно и нужно снижать, миф Если кальцитонин будет в норме, то со стороны щитовидной железы противопоказаний не будет. Узелок Тирадс 2 означает низкий риск злокачественности (практически 0%). Такие узлы только наблюдают в помощью узи 1 раз в год Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли избежать ампутации ноги при узловой меланоме кожи правой голени с mts в паховый л/узел
12 ответовМаме 81 год. В онко-диспансере поставлен диагноз узловая меланома кожи с распадом с mts в паховый, бедренный л/у. Предложена ампутация ноги. 11.09.18 проведена ПЭТ/КТ всего тела (от теменной кости до пяточных костей).Область головы и шеи, органы грудной клетки, брюшной...
Вынесет или не вынесет ...Все возможные риски проставляет врач кардиолог, врач терапевт и наконец анестезиолог реаниматолог. Все решается путем консилиума .
Увеличен паховый лимфоузел
5 ответовЗдравствуйте. Обнаружила увеличенный паховый лимфоузел слева. Несколько месяцев назад лечила сильную молочницу. Сейчас все спокойно, мазки на флору чистые, на сифилис, гонорею тоже. Цитология хорошая. У проктолога была - не видит причины со своей стороны (колоноскопии не...
Здравствуйте! Паховые лимфатические узлы одни из самых большых в организме Могут быть до 3 см в норме Никакой патологии у вас по узи нет Необходимости что-то лечить нет смысла Специального наблюдения не требуется. Речи о пункции тут нет
Наружный геморрой
16 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Хотелось бы узнать про мой геморрой, какой степени, как лечиться, пройдет ли? В этом году я забеременела. На 4 или 5 месяце вылез узел, месяц где то не беспокоил, он просто был и все. Потом он увеличился, набух и стал немного болезненным. Я...
Здравствуйте, Юлия Вы сейчас на ГВ Судя по фото отмечается выраженное венонаполнение внутренних и наружных узлов, что соответствует обострению геморроя 3 стадии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Щитовидная железа была увеличена с детства. Врачи советовали просто наблюдать. Сейчас мне 40, УЗИ уже давно не делала. Пошла к эндокринологу, он при пальпации обнаружил большой узел. Сдала УЗИ и анализы. Подскажите, пожалуйста, дальнейшие действия! УЗИ: Правая доля: 32х 32х...
Здравствуйте. По УЗИ щитовидной железы выявлено образование Тирадс 2 размером более 20мм. При выявлении данного образования рекомендуют пройти пункцию щитовидной железы, чтобы понимать какова природа узла, какой состав клеток данного узла. При выявлении доброкачественного образования повторно пункцию щитовидной не рекомендуют, если не происходит роста образования на 1см. за год. Достаточно редко доброкачественные образования переходят в злокачественные. Подскажите пожалуйста в отношении данного крупного образования, есть ли какие либо жалобы на дискомфорт в области передней поверхности шеи, нарушение дыхания, удушье, какие либо проблемы с приёмом пиши? Гормоны щитовидной железы находятся в нормальном значении, щитовидная железа функционирует хорошо. Анти к ТПО находится в нормальном значении, риск развития заболеваний щитовидной железы в будущем минимальный. Дополнительно при выявлении образования в области щитовидной железы рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто стандартная процедура при обнаружении образований любых размеров. По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем рекомендуют на 3 дня отменить прием витамина д3 и проконтролировать его уровень. При уровне выше 30, либо в зависимости от нормального показателя по лаборатории (бывают другие единицы измерения в разных лабораториях) рекомендуют профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе. Если удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 рекомендуют профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
Миома матки
16 ответовЗдравствуйте! Знаю, что у меня есть миома матки и периодически делаю УЗИ и наблюдаю за ее размерами. Недавно узнала, что когда миома достигает достаточно крупных размеров, то операция по ее удалению становится более серьезная, чем при ее малых размерах. Но при этом при...
Здравствуйте, Дарья. Часто тактика зависит не от размера узла, а от его расположения. В 2023 году узел был 4го типа, т.е. располагался полностью в толще матки. В 2026 году узел сместился ближе к полости матки и немного деформирует полость матки. Т.е. узел становится больше субмукозным. Если менструации не обильные, можно понаблюдать. Если менструации обильные, то решают вопрос об оперативном лечении. Удалить такой узел возможно с помощью ГИСТЕРОРЕЗЕКТОСКОПИИ. Для уменьшения узла на этапе предоперационной подготовки можно назначить гормональное лечение.
Помогите разобраться!
22 ответаЗдравствуйте! Меня зовут Татьяна, мне 39 лет. В 2022 году, с целью профилактики сделала узи щитовидной железы, в правой доли был обнаружен узел, до 9 мм., врач сказал жить спокойно, но сдавать ТТГ, Т4. В 2023 году сделала снова узи у другого врача, узел вырос 11/13, 2 мм....
Здравствуйте По УЗИ объем железы в норме. Узелок большой. По описанию доброкачественный. При Тирадс 3 риск злокачественности 2-5% Так как узелок сильно вырос за такой период времени, то это действительно показание к пункции Это не значит, что он злокачественный. Даже доброкачественные узлы растут Пункция позволит увидеть клеточный состав узла, чего не может сделать УЗИ Если по результату пункции узел доброкачественный, то в дальнейшем его пунктировать не нужно будет. Клеточный состав узла не меняется Кальцитонин действительно нужно сдать. Это стандартный анализ при обнаружении новых узлов. Высоким он бывает крайне редко Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль замените на йодированную и включите в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда принимайте его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то назначается поддерживающая дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличение лимфоузла
1 ответЗдраствуйте, у ребенка с марта месяца увеличены лимфоузлы на шее. В марте сделали прививку от полиомиелита. Через неделю отравились, не известно чем. Еще через неделю заболели ветрянкой. Ветрянка прошла легко без температуры. Лимфоузлы увеличились с обоих сторон. Ветрянка...
Добрый день ! Последует лимфоузлы не уменьшается в размерах в течении 3 месяцев, желательно с ОАК очно проконсультироваться с хирургом