Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Второй скрининг
5 ответовДобрый день. Прошло узи 2 скрининга, срок 20 недель 3 дня, у малыша не увидели анального отверстия, ставят предварительный диагноз аноректальная атрезия. Назначили повторное узи на 28 неделе. Может ли за это время появится анальное отверстие и что делать в таких случаях?
Здравствуйте, Алина. Анальное отверстие «появиться» обычно не может, дело не в том, что ожидают его «появления», а в том скорее, что некоторое описанное расширение сигмовидной кишки далеко не всегда является признаком его отсутствия, иногда оно может наблюдаться без особой причины и даже пройти к следующему контролю узи самостоятельно. Иными словами, не факт, что такая картина именно «диагностирует» аноректальную атрезию, она лишь является косвенным (но не непременным) ее признаком, потому и смотрят на уз-контроле в динамике: чтобы понять, о том ли состоянии речь вообще.
Тревожат боли в эпигастрии, эррозии желудка и пищевода, осложняется всё СД 1 типа и гемодиализом. Единственное назначение врача омепразол.
Здравствуйте, Павел! Меня зовут Мариан Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. Учитывая жалобы , результаты обследования, среди часто рекомендуемой терапии подобной ситуации эффективен курс лечения, который включает препарат группы ингибиторы протонной помпы (Лансопразол) с целью уменьшения продукции соляной кислоты для уменьшения ее раздражающего эффекта на слизистую желудка и пищевода (при забросе содержимого желудка в пищевод; прокинетика (Итоприд) с целью регуляции сократительной способности мышц пищевода, желудка и нижнего пищеводного сфинктера для уменьшения возможности заброса содержимого желудка в пищевод); альгината (Гевискон) или протектора слизистой пищевода (Альфазокс) с целью уменьшения воспалительной реакции в пищевода и защиты слизистой пищевода, спазмолитики (Мебеверин) с целью уменьшения болевого синдрома; гастропротекторы (Ребамипид). Учитывая сопутствующую патологию, конкретные схемы лечения с названиями препаратов, дозировками, кратности и длительности приема определяет лечащий врач на очном приеме с учетом возможных побочных реакций, аллергических проявлений и взаимодействия лекарственной терапии.
Добрый день! Мне 37 лет, есть в анамнезе бронхиальная астма, лечусь беклазоном и авамисом в нос из-за аллергического ринита. В 2022 году впервые обнаружен на фгс кандидоз пищевода. Пролечили с врачом дифлюканом суспензия 50мг утром и 50 вечером на протяжении 14 дней. Плюс...
Здраствуйте. По исмледованию у вас шатрит антрального отдела жедудка и гатроэзофогеальный рефлюкс(Гэрб), кандидозный эзофагит в неактивной фазе процесса( т.е гриб кандида обнаружен, но пока он на стенки пищевода воспалительный процесс не дает, но его рекомендовано убирать , повторите курс терапии флуконазолом или дифлюканом по 50 мг *2 р в день, 14 дней.). Лечение гастрита и Гэрб рекомендовано: соблюдение диеты стол №5, дробное питание(5-6раз в день); употребление паровых, запеченных или отварных блюд; исключениемясных и крепких овощных бульонов, жирных сортов рыбы и мяса, грибов. жареных, копченых, консервированных продуктов, газированных и алкогольных напитков. На счет продуктов что вы написали, их можно кушать. Омез 20 мг * 2 раза в день за 30 мин до еды, 1 месяц, далее перейти на 1 таб *1 раз в день за 30 мин до завтрака, 1 мес. Алмагель (Альфазокс )10 мл или 1 пак*3 раза в день после еды и 10 мл перед сном, 14 дней. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в сутки за 30 минут до приема пищи, 4 недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак пищевода, нет прогресса
5 ответовЗдравствуйте, моей маме 52 года, у неё обнаружили рак пищевода с переходом на гортань 4 стадии.Врачи очень тянули время, посылали на разные анализы. В итоге назначили химию на 6 ноября, приехав туда нас не приняли по причине ( не установлена гастростома, хотя ранее нам не кто...
Здравствуйте. Злокачественный процесс действительно может отягощать процесс заживления тканей, но проведение химмотерапии может ещё сильнее усугубить данный момент. Однако, что бы корректно ответить на ваш вопрос прикрепить выписку и обследования, которые у вас имеются. Нет ли у вашей мамы сахарного диабета?
По ФГДС все в порядке - нашли только недостаточность кардии (два года назад ставили ГЭРБ, были изменения слизистой). Но это очень странно, потому что у меня начались проблемы с сердцем (тахикардия, аритмия, одышка); при движении, поворотах, наклонах я чувствую небольшую боль...
Поняла, безусловно те моменты, которые Вы указали, могут давать клинику дискомфорта. Для исключения именно гастропатологии : -Рентген пищевода, желудка и ДПК с контрастированием в положении Тренделенбурга -рекомендую выполнить дыхательный водородный тест на СИБР с лактулозой (это поводу метеоризма и газообразования). Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника альфанормиксом в дозе 400 мг 2 раза в сутки не менее 10 дней.
Дискомфорт в горле, жжение пищевода
17 ответовДобрый день. Год назад по фгдс поставили гэрб. Сейчас уже как неделю чуствую обострение. Дискомфорт в горле, как-будто что то мешается или прилипло к задней стенке, чуство распирания в глотке, но глотанию не мешает. Жжение по задней стенке глотки и в верхней части пищевода....
Здравствуйте, обязательно нужно выполнить гастроскопию, так как при таких ощущениях жжении, что-то мешается в горле, дискомфорт могут быть эрозии пищевода ( глубокие повреждения слизистой) и тогда альфазокс уже необходимо принимать не на ночь , а после каждого приема пищи, добавлять антациды , рабепразол 2 раза в день принимать. Но мы это может только предполагать, а если пищевод чистый без повреждений на гастроскопии, можно сделать вывод, что скорее всего это тревожное расстройство. Поэтому гастроскопия очень поможет для понимания в каком состоянии пищевод находится.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слизь из пищевода ,трудно глотать
6 ответовВсе запуталось окончательно лор смотрела горло сказала фарингит пропил антибиотик неделю и начал нормально глотать ( до этого еда застревала у входа в пищевод точнее ее крошки) твердое не ел. Через две недели началось опять....кусок еды прям с трудом лезет в пищевод в начале...
Здравствуйте По описанию нельзя исключать ахалазию кардии (нарушение расслабления сфинктера) Также возможен выраженный рефлюкс с воспалением, даже без изжоги. Белый налет на языке, слизь в желудке могут так же быть проявлением грибковой инфекции Скажите пожалуйста у вас сухость в горле частая ? Замечаете , например , связь сухости после приема какого либо препарата ? Конечно при такой картине рекомендуют обследование фгдс чтобы в целом посмотреть состояние внутри Сейчас рекомендуют начать Разо это ИПП снижает кислотность 20 мг 1 раз утром за 15 минут до еды 6 недель Ганатон проинетик по 1 таб 3 раза в день до еды за 15 минут 20 дней Проверить кандидоз -мазок из горла и возможно пищевода. Рекомендуют обычно к лечению добавить альмагель или фосфалюгель перед едой для обволакивания, обильное питье, только мягкая теплая пища Когда появились эти симптомы впервые? Были ли стрессы или новые лекарства перед этим? Худеете ли вы?
Здравствуйте, ребенку 7 лет. Ежедневно делаем клизмы. Так как была атрезия ануса и прямой кишки при рождении. Оперирован до года. Сегодня в горшке обнаружила какие то длинные веревки как из прозрачной слизи внутри с калом как будто…фото прилагаю. Что это может быть? Аскариды!?
Здравствуйте! На фото нет паразитов, аскариды выглядят по другому, они розовые и одного диаметра. Это слизь и пищевые волокна. Учитывая патологию кишечника, вполне объяснимое явление. Но если переживаете, можете сдать кал методом Парасеп 3х кратно .
Здравствуйте! Через три года после операции по поводу рака пищевода стала сильно беспокоить отрыжка воздухом, после которой начинается сильный понос, который прекращается после приема лоперамида.
Здравствуйте, Любовь как давно Вам проводилась последняя ФГДС после операции? сколько раз за сутки бывает жидкий стул?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РЕФЛЮКС-ЭЗОФАГИТ
3 ответаМогут ли быть эрозии на слизистой пищевода при следующей характеристике пищевода: пищевод проходим на всем протяжении. Расположение, форма и размеры его обычные. Контуры пищевода ровные, четкие, стенка эластичная. Складки слизистой прослеживаются без видимой патологии. Кардия...
ЗдравствуйТЕ! Эрозия пищевода - это поверхностный дефект слищистой ололочки пищевода. Опроделяеся по результатм ФГДс. Относится к органическим заболеваниями пищевода.