Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У дочки 4 г, в уретре ( прям внутри дырочки) много маленьких , бело-желтоватых шариков. Попыталась один достать ватной палочкой. Достала. Оно оказалось жестковатым, пришлось приложить усилия , чтобы раздавить. Внутри как творожистый наполнитель. Внутри у дочки остались ещё ,...
Мужчина, 41 год, 181 см / 92 кг.
Несколько месяцев назад выявлен Enterococcus faecalis 10⁵ КОЕ/мл в моче.
Жалобы: учащённые позывы к мочеиспусканию, дискомфорт в уретре и промежности, без выраженных резей.
Пролечился: ампициллин 500 мг × 4 р/д, 7 дней + местное применение...
День добрый.
Если кратко и тезисно:
1. Мог ли E. faecalis перейти в простату?
- Да, мог. Симптомы (жжение, потягивание, дискомфорт) типичны для хронического бактериального простатита.
2. Повторный курс антибиотика (например, Аугментин)?
- Только после подтверждения воспаления в простате - иначе можно загнать инфекцию глубже и получить устойчивые формы. И препаратами выбора при бактериальном простатите являются фторхинолоны - например Таваник/Левофлоксацин до 28 дней (по стандартам и согласно инструкции - АБ крайне сложно проникают в простату! и короткие курсы только усугубляют проблему)
3. Как подтвердить вовлечение простаты?
- Диагностический массаж простаты → анализ секрета (лейкоциты / лецитиновые зёрна).
- ПЦР секрета простаты / эякулята на ИППП-12 или Андрофлор
4. Титр 10² КОЕ/мл - допустимо для этой условно-патогенной флоры и если обострения не подтверждено. Но при наличии персистирующих симптомов даже такой титр может быть клинически значимым. Особенно если рецидивирующее течение.
5. Как добиться антибиотикочувствительности при 10²?
Попросите ручной посев на обогащённую среду с просьбой выполнить АБ-чувствительность вне зависимости от титра (можно уточнить при сдаче).
Дополнительно:
- Исключить триггеры простатита: переохлаждение, малоподвижный, сидячий образ жизни, алкоголь/курение.
– Поддержка: фитопрепараты (Витапрост, Простамол, Цистон, Канефрон), микрофлора (пробиотики - Максилак, БакСет форте, Линекс Форте...).
Но по сути мысли у вас работают в првильном направлении. Не спешите с антибиотиками - сначала уточнить диагноз.
Удачи!
С начала 2022 года выходят болезненные шишки на малых половых губах. Первый раз сразу обратилась к врачу, сказал - никогда не видел такого. Прикладывайте левомеколь. За эти годы обошла кучу специалистов. Сдала анализы на флору, иппп, впч, общие. Ничего. Шишки выходят в...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Уже несколько лет сталкиваюсь с одной и той же проблемой,что после орального секса с окончанием на утро начинает болеть в уретре ,и далее боль переходит на низ живота, частные мочеспускания.
Последние анализы сдавал двустканная проба. Посев эякулята. Андрофлор...
Здравствуйте! Что то не увидела проверки на ИППП. Ни Ваш, ни партнёрши.
Вам нужно сдать ПЦР соскоб на все ИППП или Андрофлор, партнёрше - Фемофлор скрин.
Здравствуйте. Год назад периодами раз в 2-4 месяца начался зуд то ли в уретре то ли в клиторе. Боль при половом акте. Запаха выделений не было. Цикл регулярный обычный. Были еще боли как рези при мочеиспускании. Обращалась к гинекологу. Сдавались кровь моча и анализ на...
Здравствуйте, мне 29 лет зовут Иван, появилось жжение и боль при походе в туалет, сдал пцр на мозок из уретры на 17 видов он чист общий анализ мочи на флору тоже чист, так же сдал анализ на мозок на флору тоже чист, пошел к венирологу, он сказал что все отлично и вы не мой...
Микролит правой почки 3 мм практически не объясняет жжение в уретре. Камень такого размера, расположенный в чашечке почки, с уретрой не контактирует, а если бы он начал двигаться, дал бы острую приступообразную боль в пояснице, а не жжение при позыве к мочеиспусканию.
По Вашему описанию дискомфорт возникает в связи с походом в туалет, но не во время самого мочеиспускания. При чистых ПЦР, общем анализе мочи и мазке на флору это делает острый уретрит или цистит маловероятным. Подобные ощущения чаще связаны с состоянием предстательной железы, шейки мочевого пузыря или мышц тазового дна, но по переписке без осмотра уточнить причину невозможно.
Правильнее всего в такой ситуации — очная консультация уролога. Потребуется осмотр, вероятно, пальцевое ректальное исследование для оценки простаты и, возможно, УЗИ с определением остаточной мочи или урофлоуметрия, а также микроскопия и бактериологический посев секрета предстательной железы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Уже не знаю к кому обратиться, уролог отправляет к гинекологу- гинеколог к урологу.
Два года назад первый раз случился цистит, пропила лечение, потом снова рецидив и снова. Пила антибиотики, все проходило и снова цистит случался. НА ДАННЫЙ МОМЕНТ ЦИСТИТА НЕТ УЖЕ...
Добрый день. Мужчина, 38 л. Сначала появилась резь и жжение в уретре, в основном во время мочеиспускания и сохранялось после. Потом покраснела головка, после душа воспаление почти проходило, но на следующий день опять начиналось с новой силой. Прошло около недели, воспаление...
Здравствуйте.
Сдайте двухстаканную пробу мочи, бакпосев первой порции мочи на флору и чувствительность к антибиотикам.
Пока начать лечение:
Исключить половые контакты, 14 дней.
Крем (мазь) пимафукорт (или травокорт) 2 раза в день, 7 - 10 дней.
После каждого мочеиспускания обрабатывать (орошать) головку Мирамистином.
Табл. Флуконазол 150 мг, однократно
Табл. Фурадонин 100 мг 3 раза в день, 10 дней.
Добрый день, порядка 5 мес беспокоит боль возле ануса. Сначала думал на урологические проблемы так как ещё был уретрит и потемнение канала в уретре. Все анализы сдал, нашли только энтерококк в маленьком количестве. Все зпп и ипп чистые. Сейчас мне кажется что болит рядом с...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день)
Тут неоднократно поднимался вопрос о вероятности забеременеть от предэякулята (смазки) при ппа. Вроде врачи сходятся на том, что нельзя, если всё проконтролировать (личное мнение - это рулетка, а не контрацепция).
Но вот вопрос: был защищенный па. Мужчина принял...