Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ковид на экмо
10 ответовДобрый день, отец 59л лежит на экмо 2 нед,до этого 2 нед был на кислороде периодически были кровотечения, останавливали, сейчас сказали что нарастает почечная недостаточность, какие шансы у пациентов с таким диагнозом?
Сама по себе процедура ЭКМО это крайняя мера в терапии сердечных и легочных проблем. ЭКМО дает шанс на спасение тем, у кого этого шанса не осталось. Почечная недостаточность на ЭКМО замещается с помощью врезания в контур ЭКМО колонки ультрафильтрации. После ухода от ЭКМО почки могут восстановить свою функцию, т.к. восстановится их кровоснабжение и возрастет нагрузка на них. Но это все осложнения, которые можно корректировать, в том числе с помощью хронического диализа. Самые опасные проблемы в ЭКМО это кровотечения, в том числе легочные. Это тоже повреждает легкие и усложняет уход от ЭКМО. Так же опасны кризы легочной гипертензии. А также в вашем случае опасно тромбирование контура экмо. Пациент на нем уже 2 недели, а значит тромбы в контуре уже наросли. Здесь все зависит от возможности стационара установить новый коньур экмо или состояния легких и возможности ухода от экмо. Поговорите с вашим врачом о возможности снижения производительности экмо и перехода на жизнь без него. Если сейчас, через 2 недели жизни на экмо это не представляется возможным в ближайшую неделю, то шансы на выживание очень малы.
Боль в легких, тяжело дышать
7 ответовОтец 68 лет пожаловался на боль в груди и говорит не может вздохнуть полной грудью, заставил сдать кровь и сходить на ренген и сдать спирометрия и ЭКГ. Курит много примерно 40 -45 лет
Добрый день, по спирограмма имеются умеренные нарушения бронхиальной проходимости дыхательных путей, по рентгенографии ОГК- описывают эмфизему органов грудной клетки, плюс длительный стаж курения- вероятнее всего имеет место диагноз ХОБЛ. Для уточнения наличия диагноза, назначения ингаляционной терапии необходима очная консультация пульмонолога. В настоящий момент для облегчения одышки можно использовать небулайзерную терапию: Беродуал 15 капель+ 2 мл физ раствора 2-3 раза в день 5-7 дней под контролем частоты сердечных сокращений По результатам ЭКГ- необходимо дообследование- проведение Эхо-КГ, очный осмотр кардиолога.
Грыжа и гемангиомы позвоночника
7 ответовПрошу прокомментировать результаты МРТ. Отец, 59 лет. Длительное время беспокоят боли в пояснице. Работает клепальщиком на заводе. Дополнительно был выявлен коксартроз колена, прооперирован. К какому врачу обратиться за помощью, требуется ли операция. Спасибо
Да все верно, нейрохирурга посетите. Можно сейчас такой курс: Тексаред 20 мг 1 таблетка в день - 7 дней (НПВС для снятия боли и воспаления). Мидокалм 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней ( миорелаксант для снятия мышечного спазма). Втирать Диклофенак мазь 2% в поясницу - 3 раза в день – 10 дней. Ложиться на иппликатор Кузнецова поясничным отделом и ягодицами на 20 минут -3 раза в день – 15 дней. Спать на полужестком ортопедическом матраце, желательно на боку. Нельзя совершать частных наклонов, скручивающих движений резких движений, тяжести носить нельзя особенно плохо с тяжестью на руках поднимать из наклонной позы, вот прям избегать вообще надо такие моменты. Учитывая грыжу и ее влияние на позвоночный канал я бы советовала конечно больничный брать, пока с нейрохирургом решить вопрос о дальнейшей тактике.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Странные высыпания
6 ответовДобрый день. Отец после инсульта, два года сидит дома. На груди год назад появились какие-то пятна. Иногда чешутся, иногда красные, иногда нет. К врачу идти не хочет. Предположительно, что это может быть?
Здравствуйте!!! Я рекомендую Вам сдать соскоб на грибы, высыпания очень яркие с четкими контурами. Перед этим 48 часов ничем не мазать высыпания. При «+» результате крем Тербинафин 2 раза в день - 3 недели. Исключить из питания сладкое и мучное. Носить одежду из х/б материалов. Соблюдать гигиену тела. При «-« результате внутрь таблетки дезлоратадин 5 мг по 1 таблетке 1 раз в день - 14 дней. Наружно крем Акридерм 2 раза в день - 14 дней. Крем Неотанин 3 раза в день - 3-4 недели. Гипоаллергенная диета.
ИНСУЛЬТ лечение
1 ответДобрый день. Подскажите пожалуйста . Отец 4 года назад был инсульт. Не восстановился. Сейчас ухудшение. Ходит под себя,кричит ,нервничает. Зарядку делать отказывается. Может стоит весной пройти поддерживающее лечение. Мы с Луганска . Помогите пожалуйста
Здравствуйте! Какие препараты постоянно получает отец в настоящее время? 4 года назад, что тогда было какие симптомы? Такая эмоциональность, раздражительность, недержание в последнее время появилось?
Начало гангрены ноги
5 ответовМой отец лежачий, после инсульта. После больницы у него чёрная пятка. Думали пролежень. Оказалось уже месяц, как гангрена. Пятка чёрная, ступня синяя. Что можно прокапать, что бы облегчить и не дать быстро развиться?
Доброго времени суток! Прикрепите, пожалуйста, фотографии ног и если есть какие то обследования на руках, то их тоже. Какие жалобы, сопутствующие заболевания, кроме инсульта? К сожалению, таких препаратов не существует. Для того, чтобы попытаться как то помочь необходимо оценить возможность реконструктивной операции(восстановления кровотока), для этого нужно пройти для начала узи артерий нижних конечностей и уже далее определяться с тактикой лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, щенки родились 15,11,2023 , собака не хочет крмит, чем их кормить. Мать метис лабрадор, отец метис шарпей. У щенков 4зуба , сами кушают детскую смесь, начали кушать кашку, как часто их кормить и чем?
Здравствуйте! Самый удобный и подходящий сухой корм для роста и развития щенков, а также для кормящих собак это Royal Canine Starter с 1 мес. Он сбалансирован по питательным веществам и витаминам. Легко размачивается. Можно заказывать в Вайлдберриз или Озон.
Чем лечить
5 ответовУ меня опухла крайняя плоть вокруг головки,при этом отец сначала дал мне нистатиновую мазь,а после уже мометазон.При каждом нанесии эффекта не было,а боль усиливалась.Вопрос из заголовка:чем мне лечить подобное опухание?
Будьте здоровы.Не затягивайте,может случиться ишемия и некроз тканей на фоне сдавления головки крайней плотью.
Прогноз лечения
8 ответовОтец, 50 лет, ковид +, болеет вторую неделю, температура скачет до 39. КТ2 (36%). Два дня в реанимации с кислородом. Вчера температура 39, сегодня 36.2 после эндаксана.Повтор КТ в суб. Какие прогнозы? Хроники нет.
Здравствуйте! Прогнозы делать нереально. Процент повреждения не большой, кислород на маске, без НИВЛ и интубации. На выздоровление надеяться можно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли вместо Соликвы колоть Хумалог? Мне эндокринолог прописал Соликву, но на работе у сотрудника умер отец и остался инсулин. Можно ли его использовать вместо Соликвы? Я колю соликву вечером и пью форсигу.
Здравствуйте. Эти препараты совершенно разные. Соликва - это продленный инсулин плюс ликсенатид. Хумалог - короткий инсулин, которого хватает лишь на один прием пищи. и придется колоть его минимум 3 раза в день.