Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине, повышен креатинин
5 ответовМужчина ,69 лет, диагноз: Гипертоническая болезнь 3 ст. Риск 4. Дислипидемия. Сахарный диабет 2 типа. Уже на протяжении 3 месяцев боли в спине, делал уколы Мелоксикам , улучшений не было . Терапевт назначил пройти УЗИ почек и сдать кровь на креатинин. По итогу креатинин 143,...
Здравствуйте. Почки болят достаточно редко. Чаще всего причиной для появления болей являются выраженное воспаление, нарушение оттока мочи и повреждение капсулы почки объемными образованиями. По узи и результатам анализов все эти возможные причины исключены. Повышение уровня креатинина отражает состояние функции почек, но не является причиной болей. Повышение уровня креатинина, наиболее вероятно, связано с наличием длительно существующих хронических заболеваний. Это состояние требует очной консультации нефролога для подбора оптимальной нефропротективной терапии.
Повышение сахара при пневмонии
16 ответовДобрый день! Подскажите, пожалуйста, мама 71 год в целом с сахарным диабетом. Несколько дней стабильно повышается сахар утром натощак. С 6,8 до 12 за неделю. При этом поставили левосторонняя нижнедолевая плевропневмония, пили 2 дня амоксикоак, потом заменили на цефтриаксон,...
Выздоравливайте!
Чем можно облегчить состояние? Диабет 2 т. Сердечная недостаточность. Лежачий пациент. Началась тошнота и рвота. Уже больше недели ничего не ест. Таблетки (омез, галвус, глюкофаж, предуктал, эдарби кло) пить не может, сразу рвота. Может выпить молоко несколько ложек за весь...
Здравствуйте, при отказе от госпитализации, в таком случае чтобы облегчить состояние можно: Обеспечьте достаточное питьё, давайте небольшими глотками чистую воду. Контролируйте положение тела. Если пациента тошнит, уложите его на бок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. После кормления приподнимайте изголовье кровати или используйте подушки для поддержки спины, чтобы уменьшить риск рвоты. Без рецепта инсулин купить нельзя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой препарат отменить
4 ответаДобрый день. Мой папа принимал преднизолон в течение 3 месяцев, чтобы пролечить кордарон-индуцированный тиреотоксикоз. На этом фоне у него стал повышаться сахар, прежде всего после еды. Поэтому к основной терапии метформином 1000мг, галвусом 50 мг и фосигой был добавлен...
Пока только уберите диабетон
Сахарный диабет второго типа
7 ответовДобрый день! У моего мужа диабет 2 типа уже 8 лет. Сейчас показатели сахара совсем вышли из под контроля. Утром не ниже 7.5 , после 2 часов после приёма пищи 15.1. Принимает утром Амарил 2мг, перед обедом Сигдуо Лонг, вечером пил Онглизу, сейчас пьет Галвус и на ночь Глюкофаж...
Здравствуйте. Цели: 1) сахар натощак менее 7.5 ммоль/л 2) сахар через 2 часа после еды менее 10.0 ммоль/л 3) гликированный гемоглобин менее 7.5% "после этого сахар падает до около 6,3" - из всех перечисленных препаратов гипогликемию (низкий сахар) может давать амарил. Необходимо снижать вес, тогда и сахар станет лучше. Рассмотрите инъекционный препарат - семаглутид, который снижает вес и сахар + дополнительно положительно влияет на сердце. Таким образом схема терапии может выглядеть таким образом: 1) семаглутид 0.25 1 раз в неделю с постепенным увеличением дозы 1 раз в месяц (0.25-0.5-1.0) 2) галвус - отмена (вместе с семаглутидом противопоказано) 3) сигдуо Лонг содержит в себе форсигу и метформин, лучше принимать по-отдельности: дапаглифлозин (форсига) 10 мг утром (или эмпаглифлозин (джардинс) 25 мг утром) + метформин (глюкофаж Лонг) 1000 мг вечером 4) амарил лучше заменить на гликлазид МВ 30 мг утром с постепенным увеличением дозы, если будет необходимо (30-60-90-120 мг). Какой уровень гликированного гемоглобина? Очень важно контролировать гликированный гемоглобин 1 раз в 3 месяца. Семаглутид, дапаглифлозин, метформин, гликлазид МВ вы можете получить бесплатно в поликлинике по месту жительства (комбинированные препараты по типу сигдуо Лонг бесплатно, как правило, в поликлиниках не выдаются).
Здравствуйте! Маме 71 год, повышенный креатинин, гипертония и сахарный диабет (обследование во вложении). Ей назначили следующие препараты: Торасемид 5 мг 1т 1раз в день до еды длительно в течении месяца Телмисартан 80 мг – 1 таблетка утром после еды ежедневно под контролем...
Обычно в рацион продукты, богатые калием : сухофрукты, горох, чернослив, орехи, картофель, изюм, чечевицу, бананы, отруби. Натрия больше всего содержится в обычной соли, но учитывая почечную недостаточность и гипертонию, соль отдельно лучше в блюда не добавлять. Подойдут такие источники натрия : сыры, квашенная капуста, мясо и мясные бульоны, морепродукты, яйца. С осторожностью (в небольших количествах - маринованные продукты - мясные, рыбные, овощные консервы ).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почему снижается давление
19 ответовДобрый день .Маме 66 лет перенесла 4 месяца назад ишемический инсульт левой СМА ,страдает сахарным диабетом 2 типа ,анемия легкой степени ,неделю назад сделали стентирование левой ВСА ,правую тоже сделают через 3-4 месяца ,там 85% окклюзии ,две недели назад сделали еще...
Здоровья Вам и Вашей маме!
Добрый день .Маме 66 лет ,страдает диабетом 2 типа ,недавно выписалась с больницы ,выписку приложила ,перенесла инсульт ,делали стентирование ПМЖВ и стентирование левой ВСА. Была небольшая одышка ,после выписки стала сильнее ,тяжело дышать иногда ,появилась слабость ,нет...
Здравствуйте, ыозможные причины одышки 1. Сердечная недостаточность: Обострение сердечной недостаточности после стентирования, связанное с ишемией или дисфункцией миокарда. 2. Анемия: Недостаток гемоглобина снижает способность крови переносить кислород, что приводит к одышке. 3. Легочные причины: Хотя УЗИ плевральных полостей не выявило патологий, возможны микротромбы или невидимые осложнения. Поднятие уровня гемоглобина и железа 1. Анемия резистентная к пероральным препаратам железа: - Эффективность: Часто при диабете и сниженной абсорбции ЖКТ пероральные препараты могут не быть эффективными. - Альтернативы: Рассмотрите парентеральное введение железа (инфузионные препараты, такие как железо-декстран или железо-сахарат). Диета и пищевые добавки: - Продукты, богатые железом: Красное мясо, печень, листовая зелень (например, шпинат), бобовые, орехи, семена, сухофрукты (например, изюм, курага). - Комплексы витаминов: Витамин C для улучшения всасывания железа, В12 и фолиевая кислота, если есть дефицит. Медикаментозный подход: Продолжение терапии железом: - Пероральные препараты: Возможно различие между тардифероном и сорбифером в эффектах абсорбции. Попробуйте изменить режим приема (например, натощак). - Парентеральные препараты: Если от пероральной терапии нет эффекта. Лечение одышки 1. Коррекция сердечной недостаточности: Продолжение терапии карведилолом и фуросемидом. Важно следить за диурезом и электролитами. 2. Мониторинг гликемии: Обеспечение стабильного уровня сахара, так как гипогликемия или гипергликемия могут усугублять общее состояние и одышку. 3. Контроль других факторов: Устранение возможных инфекций, которые могут усугубить одышку и слабость.
Диабет 2 типа
12 ответовЗдравствуйте.Маме 62 года,три месяца назад деагностирован диабет 2 типа +узловой зоб.По поводу узлов на щитовидке ,анализы все в норме,кальцитонин и гормоны в порядке,tirads 2,врач рекомендовал узи раз в три месяца.Очень волнует диабет(Изначально сахара были 13-14,врач...
Здравствуйте. Может быть мама очень строго соблюдает диету? От Глюкофажа так резко не худеют. И снизить утренний сахар без него сложно. С каким сахаром мама ложится спать?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резко падает давление
3 ответаЗдравствуйте. Мне 72 года. Живу на побережье Камчатки. Кардиолога у нас в районе нет, а участковый терапевт не может мне помочь. Не может понять причину моего состояния. У меня гипертония уже давно. Нормальное мое давление 130/90. Гипертонические кризы бывают 1-2 раза в год....
Здравствуйте, Надежда. Скорее всего, Ваше состояние обусловлено падением давления на фоне воздействия внешних факторов: высокая температура возле плиты и в душе, - а также приемом антигипертензивных средств. Рекомендую Вам сдать общий анализ крови, снять ЭКГ.