Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неделю назад появились жалобы на ком в горле, ощущение пробки воздуха в горле, пищеводе. Прошла гастроскопию. В итоге : дуоденогастральный рефлюкс, антральный эрозивный гастрит. Как я поняла мои симптомы другие, не связанные с тем что нашли на гастроскопии. Делала под...
Доброе утро. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Как я могу к вам обращаться? Эрозии - это дефекты слизистой оболочки не глубже мышечной пластинки слизистой, в отличие от язвы. Причинами появления эрозий являются: Повышенная продукция соляной кислоты,НПВС, курение, алкоголь, хеликобактерная инфекция. С учетом представленной информации может быть рекомендовано: Провести диагностику хеликобактерной инфекции, для этого проводится 13С-уреазный дыхательный тест. Который требует соблюдения подготовки к исследованию. На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели. При положительном результате инфекцию пролечить. Получить консультацию ЛОР-врача, с проведением ларингоскопии; Посмотреть ТТГ и выполнить ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез. И может оказаться эффективным. Я бы оставила только ИПП (рабелок), остальные препараты опустила бы. И инфекцию хеликобактер пилори следует исключить обязательно. Рабелок можно оставить 20 мг однократно утром, за 30-60 минут до приема пищи, до 1 месяца.
Рефлюкс-эзофагит
24 ответаДобрый день! Будьте добры, подскажите, лечится ли рефлюкс-эзофагит? Еще 4 месяца назад не знала проблем с ЖКТ, а теперь слезы,что не могу покушать то,что люблю. По УЗИ: перегиб желчного (врожденный). По ФГДС: недостаточность кардии 0-1 ст.,гастро-эзофагич. рефлюкс 1...
Вот из-за постоянных стрессов и волнений затягивается течение Ваших заболеваний:в организме преобладает постоянный тонус симпатической нервной системы, из-за чего нарушается пищеварение: повышается кислотность в желудке и нарушается работа сфинктера, который препятствует забросу желудочного содержимого обратно в пищевод. Также снижается моторная функция желудка, из-за чего пища не может своевременно покинуть полость органа. Отсюда и тяжесть в животе. Поэтому в данной ситуации влияние нервной системы нужно убирать в первую очередь. Также появлению изжоги может способствовать повышение давления в брюшной полсти: наклоны, подъем тяжестей, метеоризм, ношение тугих поясов, корсетов, узких брюк и юбок с высокой посадкой. Дополнительно спосо
Рефлюкс пищевода
12 ответовКак вылечить рефлюкс пищевода ? Давольно долгое время чувствую забросы, вплоть до того что закладывает уши , слабость в теле по ощущениям как интоксикация Утром с пробуждением чувствую пульсацию сильную в животе и заброс Думала проблемы в чем то другом, прошла все...
Что сказать неврологу на приёме: – Что с ноября находитесь в поиске причин упорного рефлюкса, который не купируется стандартной гастроэнтерологической терапией. – Что гастроскопия — без выраженных изменений, есть рефлюкс. С желчным улучшилось, но симптомы сохраняются. – Основные жалобы: пульсация, слабость, головокружение, тяжесть в теле, ком в горле, реакция на малейшее раздражение, раздражительность, невозможность заниматься спортом. – Прием грандаксина без выраженного эффекта, ощущение «внутреннего напряжения» сохраняется. Неврологу важно акцентировать, что у вас нет тяжёлой депрессии, а именно высокая тревожность и выраженная вегетативная реактивность, которые не купируются текущей схемой. В идеале, чтобы он оценил возможность курса мягкого анксиолитика, улучшающего переносимость симптомов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический гастрит
1 ответЗдравствуйте. Год назад поставили диагноз атрофический гастрит и хронический холецистит. Холецистит лечу урсофальком и пью дюспаталин 14 дней. С начала месяца начну ребагит на 1,5 мес. Вопрос такой, возможно ли вылечить навсегда атрофический гастрит без метаплазии и прочего...
Здравствуйте, если атрофия есть то это уже на всегда. Проходить гастроскопию один раз в год. Для того что бы предотвратить метаплазию и перерождение выявить причину атрофии. Пройти гастроскопию с биопсией. А по результатам гистологическогл исследования подобрать терапию.
Здравствуйте! диагноз Поверхностный дистальный рефлюкс -эзофагит. Недостаточность кардии. Поверхностный гастрит. Поверхностный бульбит (эзофагогастроуоденоскопия 18.03.2022г). Назначили Эманера 20мг/2р(пью один) +Альфазокс 1 саше/на ночь. После приема пищи стало горло душить...
Здравствуйте! Добавьте к терапии Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней, Альфазокс по 1 саше 3 раза в день после еды и на ночь 14 дней. Необходимо придерживаться "антирефлюксного" режима 0 не есть за 3 часа до сна, не переедать, не пользоваться тугими ремнями и поясами, после еды 1-1,5 часа не ложиться горизонтально, не заниматься физнагрузкой, не наклоняться, не увлекаться газированными напитками. Изначально что беспокоило? По поводу чего обследовались? Патология щитовидной железы, ЛОР-патологи исключены?
ГЭРБ,рефлюкс-эзофагит
3 ответадобрый день, на гастроскопии выявлен рефлюкс-эзофагит ст.В.По рекомендации врача проведено лечение эзомепразол,ганатон 4 недели.Сохраняется изжога ,3-4 раза в неделю,ком в горле.Что делать дальше?
у вас по фгдс эрозивный участок в пищеводе. Вам обязательно нужно пропить альфазокс 3 раза в день и на ночь 4 недели, после данного препарата не кушать и не пить в течении часа. данный препарат уберет изжогу и будет способствовать заживлению. Эзомепразол 20 мг утром 3 недели ганатон 50 мг 3 раза в день за 15 мин до еды продолжить еще 3 недели. Далее нужно выполнить контроль фгдс. Так же важно соблюдать антирефлюксный режим. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. После еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней.Не курить. Из рациона убрать продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы. чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обострился рефлюкс-эзофагит
1 ответЗдравствуйте. Подскажите пожалуста как вылечить рефлюкс эзофагит. Какими лекарствами. Болит 3 дня. Ничего не ела. Боль беспокоит особенно ночью. Помогите. Мои врачи не назначают мне нормального лечения.
Здравствуйте! Приведите подробное описание протокола ФГДС. Что Вас беспокоит? Какую лекарственную терапию назначали?
Дг- Рефлюкс
10 ответовМесяц назад начался кашель, и как будто не могу сделать полноценно вдох ( к слову я очень тревожный человек) накрутила себе , сделала узи щитовидки норма, бронхо спазма нет , лор предложила рефлюкс назначить назначила омез гтр, ганатон и я еще купила альфазокс , изменений не...
Добрый день. Да, по результатам гастроскопии у Вас есть признаки рефлюксов желудочного содержимого в пищевод. И с большей долей вероятности кислота попадает и в дыхательные пути, что и вызывает кашель. Лечение нужно подкорректировать. Замените омез дср на более эффективный препарат Рабепразол 20 мг два раза в день до двух месяцев. А вот симптомы того, что Вы не можете сделать полноценный вдох , с большей долей вероятности связаны с тревогой, с рефлюксами эти жалобы не связаны. Это психосоматика. Вам необходимо проконсультироваться обязательно у невролоневролога и рассмотрет ь вопрос о назначении седативных препаратов.
Рефлюкс гастропатия
4 ответаЗдравствуйте. Меня беспокоит сильное урчание живота, особенно после еды, когда спать ложусь. Урчание усилилось после лечения застоя желчи Урсосаном. Проблемы с набором веса, постоянно падает гемоглобин, сухость и зуд кожи. Жир не усваивается. По колоноскопии все хорошо, по...
Здравствуйте. По обследованиям: фгдс: поверхностное воспаление в желудке и 12 пк. Заброс желчи в желудок общий анализ крови: признаки перенесенной вирусной инфекции или болели на момент сдачи анализа, на фоне инфекции может быть снижение гемоглобина, но рекомендуется проверить уровень ферритина. Так же проконтролировать уровень СОЭ. Кал на яйца глист отрицательные. Кал на микрофлору не информативный анализ, так как микрофлора кишечника до конца не изучена. При нарушение оттока желчи как правило, развивается синдром избыточного роста бактерий в кишечнике , на фоне чего и наблюдается урчание в животе. На фоне приема урсосана действительно могут усилится симптомы сибр, поэтому перед приемом урсосана рекомендуется проверится на сибр. Для уточнения причины при таких симптомах рекомендуется выполнить следующие обследования: -копрограмма-для оценки пищеварения -фекальный кальпротектин-для исключения воспалительного процесса -Дыхательный водородный тест на сибр При положительном тесте на сибр необходима санация кишечника, препаратом выбора является альфанормикс, макмирор , метронидозол-препарат подбирается очно на осмотре. Ситуационно с доктором очно можно рассмотреть прием дюспаталина и пепсан р-данные препараты уберут дискомфорт и вздутие.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гэрб,рефлюкс
5 ответовЗдравствуйте.у меня гэрб,рефлюкс,нет желчного пузыря,панкреатит и пониженная кислотность,но при этом мучает постоянная изжога,чувство голода,даже после еды, выписывали ребагит,нольпазу,не помогает,как только прекращаю их принимать все возвращается,желудок болит,такое...
Здравствуйте. для уточнения причины необходимо выполнить фгдс. Изжога это заброс желудочного содержимого в пищевод. Так же при удаленном желчном пузыре, как правило происходит заброс желчи в желудок , на фоне чего происходит раздражение слизистой желудка. В подобных случаях рекомендуют придерживаться антирефлюксного режима. Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см. после еды сразу же не ложится. Перед сном не кушать за 3 часа. Ограничить нагрузку на брюшной пресс, ношение тесной одежды, корсетов, тугих поясов, ремней. Не курить. Нормализации массы тела, если есть нарушения. Из рациона рекомендуют исключить продукты, стимулирующие кислотность: цитрусы, чеснок, специи, алкоголь, кофе, молочный шоколад, помидоры. Из медикаментов нзначают: -ингибиторы протоновой помпы(нексиум, разо) 2 раза в день -препараты нормолизующие моторику в жкт( ганатон, ретч) 3 раза в день -антациды(фосфолюгель, маалокс) 3 раза в день. Курс терапии занимает от 2 недель до 12. после фгдс необходимо решать вопрос о необходимости приема урсодезоксихолевой кислоты.