Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помощь с диагнозом
6 ответовЗдравствуйте. Есть диагноз ГБ 2 (2 риск) Появились жалобы на давящие боли в области груди, (отдает в шею и иногда в левую руку) Недавно сдал анализы группы - кардиориск, провел СМАД и холтеровское мониторирование. Хотелось бы на основании этих анализов узнать примерный...
Добрый вечер! Прикрепите пожалуйста результаты исследований
Не назначается лечение
27 ответовДобрый день! У меня хронический периферический увеит обоих глаз, уже несколько лет вялотекущее воспаление. Наблюдаюсь платно в НИИ ГБ "Краснова". В декабре появился туман в левом глазу, доктор кроме капель вобензина и найса, больше ни чего не назначается, хотя диагноз отек...
Здравствуйте. Пришлите фотографии последних выписок офтальмолога?
Прошу сказать, могут ли отказать в операции на основе результатов биохимического анализа кровы. По всем остальным анализам норма. В анамнезе бронхиальная астма, лечение принимаю постоянно (форадил комби), ГБ (лозартан, амлодипин, конкор+мексидол на 14 дней). До этого принимал...
Здравствуйте, прикрепите результаты Какая операция планируется?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отмена Трипликсама
1 ответЗдравствуйте, 37 лет, Болезнь Бехтерева, ХБП 2, ГБ уже лет 15. 3 года принимала Трипликсам, давление было 120/80, повысилась мочевая кислота до 460, кардиолог отменила Трипликсам, назначила Вамлосет или Престариум и Занидип, Престанс, не подходят, отекают лодыжки и давление...
Здравствуйте! Ситуация непростая, так как у вас сочетание нескольких заболеваний (гипертония, болезнь Бехтерева, ХБП 2 ст., гиперурикемия), которые накладывают ограничения на выбор терапии. Отмена Трипликсама была оправдана из-за роста мочевой кислоты (индапамид в его составе может задерживать выведение уратов). В подобных случаях назначают базовый препарат (для защиты почек и сердца): Лозартан (например, Лориста, Блоктран, Козаар) — 50 мг 1 раз в сутки. В отличие от многих других препаратов, Лозартан снижает уровень мочевой кислоты, мягко снижает давление и защищает почки. Ранее назначенные препараты - Вамлосет, Престанс (амлодипин + лизиноприл): вызывают отеки за счет расширения артериол. Это не аллергия, а их механизм действия, от которого сложно избавиться, если не отменить препарат. Если через 1-2 месяца приема Лозартана мочевая кислота не снижается до целевых значений (<360 мкмоль/л при подагре), кардиолог или нефролог могут добавить аллопуринол в минимальной дозе. Это важно для замедления прогрессирования ХБП. Лозартан — единственный гипотензивный препарат с доказанным урикозурическим эффектом (выводит мочевую кислоту). Это снижает риск подагры и поражения почек. Для эффективного лечения назначаются обследования: общий анализ крови, креатинин (СКФ), калий, мочевая кислота, липидный профиль. - ЭКГ: для оценки пульса и исключения нарушений ритма. - СМАД (суточный мониторинг): чтобы увидеть профиль давления за сутки и корректно подобрать время приема препарата. Учитывая сопутствующие заболевания подбор терапии лучше делать совместно с кардиологом и нефрологом.
Что делать
1 ответскажите пожалуйста, что значит биохим. анализ крови :алт-1.56;аст-1.06; общ.бил-5.61 и непрямой -5.61.мочевина-4.12; креатинтн-98.6.мне 59 лет.страдаю сд 2 тип,гб и тому подобное. беспокоят боли в правом побреберье, .колящие ,давящие чувство распирания и т п что делать?...
Здравствуйте.Необходимо печень и желчный пузырь разгружать периодически ,так как на фоне диабета идет тоже на них нагрузка. Попейте гепадиф по 1капсуле*2раза после еды через 30 мин- месяц и урсосан 250 мг по 2капс на ночь - 2месяца
Прием лекарств
34 ответаЗдравствуйте! Мексидол, бетасерк, пикамилон. Пропили три месяца! Скажите пожалуйста, через какое время нужно начинать принимать препараты! И какие два , из трёх? Принимали март, апрель, май.Болезни ГБ, ИБС, ЦБ, гипертония 2 стадия.. Скажите пожалуйста, можно ли принимать...
Здравствуйте. Скажите что Вас беспокоит, какие жалобы? как часто повышается давление и до каких цифр?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз рак прямой кишки 3 стадии и перенесенный в прошлом инфаркт миокарда. Есть кровяные выделения. Отказ операции на вывод колостомы по месту жительства, анестезиолог не разрешил, сердце может не выдержать. Отправили в Москву Герцена ,где прошел консультацию хирурга...
Здравствуйте. Соглашусь с вашими лечащими врачами по поводу обращения в федеральный центр Блохина. Но я бы настояла на том, чтобы вас осмотрели одновременно несколько специалистов - и хирург, и химиотерапевт, и кардиолог. То есть, чтобы собрали консилиум. В Блохина такая возможность есть. Так как есть кровянистые выделения, обязательно контролируйте гемоглобин с ферритином. При выраженной анемии нужно решать вопрос о переливании крови или о приёме препаратов железа.
Ребенок на первом году жизни получил 3 вакцины Пентаксим. Сейчас приближается срок ревакцинации (12 месяцев после 3й прививки). В условиях пандемии посещать поликлинику боимся. Подскажите пожалуйста, какой допустим максимальный перерыв между 3й вакциной пентаксим и...
Здравствуйте. Как снимут период карантина так и поставите. Она не пропадёт. Не переживайте
Это моя вторая беременность, родов не было. В 7 недель открылось кровотечение коричнево цвета, достаточно обильное, тут же в стационар- ретрохориальная гематома(транексам 500/3р день+ утрожестан 200/ 2 раза в день+ Фемибион1 и магний ) через 2 недели контроль -все отлично,...
Благополучной беременности!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!При сгибании колена(подъем на лестницу или приседании) имеет звуковой щелчок. После рентгена колена написали заключение -признаки остеоартроза левого коленного сустава 1 стадии ( по Косинской).На рентгенограмме левого коленного сустава в двух проекциях...
Здравствуйте. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Коррекция рекомендаций после МРТ . какие ещё возможны рекомендации как лекарства или мазь например, возможно упражнения. И возможно ли занятие спортом в таком случае??? До уточнения диагноза на МРТ предпочтительно соблюдать покой. Также у меня вопрос, в случае снижения веса щелчки уже останутся пожизненно или это может как-то пройти? Можно будет ответить после МРТ. Щелчки, скорее всего, связаны с повреждением мениска. и если ничего не делать, не лечить, то чем это грозит в дальнейшем? Закончится нарастающим болевым синдромом, прогрессом артроза. Делать придётся, иначе не сможете со временем из-за боли ходить.