Боль, тяжесть, жжение в груди. — вопрос №2180550

Question

Боль, тяжесть, жжение в груди. — вопрос №2180550

Адела, Ишимбай

126 просмотров

8 июня 2024

Здравствуйте, жалобы на боль, жжение в области сердца, одышка, даже тяжело было говорить. В 2017 был инфаркт, в этом же году поставили 2 стента. Прикрепила ЭХО сердца, ЭКГ. Назначили предуктал, панангин. Какие ещё можно сделать назначения? Сопутствующие заболевания: ГБ IV степени, сахарный диабет 2 типа.

Возраст: 61

Хронические болезни: Гипертоническая болезнь 4 степени, сахарный диабет 2 типа. Ампутирована нога в 2022 (гангрена).

Вопрос закрыт

боль

жжение в области сердца.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Адела, 8 июня 2024

Клиент

Алёна Константиновна, началось 30.05. Принимаю предуктал, дигоксин, бидоп при давлении. Давление то высокое до 220/100 бывает, то 112/80. Отёки на ноге есть, небольшая язва есть.

Пожаловаться

Чмелева Алёна Константиновна, 8 июня 2024

Кардиолог

А дигоксин вам назначили почему ? У вас фибрилляция предсердий?
Ваша терапия требует значительной корректировки .
Почему не принимаете статины, кроверазжижающие препараты ?

Пожаловаться

Адела, 8 июня 2024

Клиент

Алёна Константиновна, эликвис принимаю по 2,5 *2 раза. Дигоксин давно назначили при тахикардии. От статинов, я слышала будет болезнь Альцгеймера.

Пожаловаться

Чмелева Алёна Константиновна, 8 июня 2024

Кардиолог

Как раз таки при Альцгеймере статины и назначают . А не принимая статины , высокий риск умереть от атеросклероза и не дожить вообще до Альцгеймера .
По хорошему, вам нужно госпитализироваться в стационар и подбирать терапию по сердечной недостаточности. Смотреть , какая у вас тахикардия или есть другие нарушения ритма

Пожаловаться

Адела, 9 июня 2024

Клиент

Анастасия Викторовна, спасибо большое за подробный ответ, а в какой дозировке юперио Вы бы посоветовали? На натраты головная боль, и плохое самочувствие.

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 9 июня 2024

Кардиолог

Здравствуйте.
Юперио можно начать с 25 мг 2 р в день и через 2 недели дозу повысить до 50 мг 2 р в день, если АД не будет ниже 110/70 . Через 2 нед снова попробуйте повысить дозу на 1/2
Никорандил (Кординик )5 мг 2 р в день вместо нитратов можно принимать , препарат также расширяет сосуды сердца . При хорошей переносимости дозу можно повысить до 10 мг 2 р в день.

+ 1

Пожаловаться

Адела, 9 июня 2024

Клиент

Юлия Владимировна, нитраты не переношу головная боль, плохое самочувствие. В данный момент пью: элеквис 2,5*2р в день, бидоп при давлении, панангин, инсулин.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 9 июня 2024

Кардиолог

Адела, добрый день.
Я поняла .
В таком случае советую такую терапию :
1. Юперио 50 мг 2 раза в день , под контролем давления , если давление будет низкое , можно уменьшить дозу до 25 мг 2 раза в день
2. Верошпирон 25 мг утром
3. Вместо нитратов кординик 10 мг 2 раза в день , он расширяет сосуды сердца , улучшает кровообращение миокарда , предотвращает боль в области грудной клетки . Не обладает побочными действиями как у нитратов , головную боль не вызывает!!!
4. Бидоп принимайте каждый день 2,5 мг утром
5. Эликвис обязательно в прежней дозе нужно продолжить !
Панангин и предуктал курсом 1 месяц , потом можно отменить
Крепкого Вам здоровья ?
Рада помочь , обращайтесь

+ 1

Пожаловаться

Адела, 10 июня 2024

Клиент

Юлия Владимировна, спасибо большое за консультацию. А то в нашем городе нет кардиолога, как выяснилось.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 10 июня 2024

Кардиолог

Адела, на доброе здоровье ?
Рада помочь , обращайтесь
Буду признательна Вам за отзыв на этом сайте после того, как закроете Ваш вопрос, спасибо

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гормонозаместительная терапия

1 ответ

29 декабря 2019

Ольга

Вопрос закрыт

Болит грудь

1 ответ

4 октября 2020

Людмила

Вопрос закрыт

Лопнул сосуд в зрачке

3 ответа

21 февраля 2021

Елизавета

Вопрос закрыт

Боли в животе на фоне забросов желчи

4 ответа

28 ноября 2021

Анастасия, Липецк

Вопрос закрыт

Боли в щеке после удара, уплотнение есть.Синяка нет.

4 ответа

16 августа 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Болит кожа

1 ответ

17 августа 2024

Галина Григорьевна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Чмелева Алёна Константиновна, 8 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-08T11:42:49+03:00

Пожаловаться

Чмелева Алёна Константиновна, 8 июня 2024

Кардиолог

Здравствуйте. Как давно начали беспокоить эти жалобы? Напишите, какие препараты и дозы принимает . Ведете ли дневник давления ?
Есть ли отеки нижних конечностей ?

Принятый ответ

Ткаченко Анастасия Викторовна, 8 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-08T20:42:14+03:00

Добрый вечер.
По ЭКГ и Узи сердца изменения на фоне перенесенного инфаркта миокарда , сократительная способность снижена, расширены камеры сердца. Необходимо обсудить с лечащим врачом назначение Юперио- препарат улучшает сократительную способность миокарда.
С учетом Ваших жалоб, очень рекомендую стационарное лечение. Решить вопрос о повторной КАГ, оценить состояние стентов, проходимость коронарных сосудов.
И в целом, необходимо еше пройти ряд обследований, с учетом жалоб, перенесенного ИМ, а также сопутствующей патологии ( СД). И по результатам решать вопрос о лечении.
На данный момент могу порекомендовать добавить к лечению Верошпирон 25 мг утро под контролем АД.
При жжении в груди попробуйте использовать нитроспрей - расширяет коронарные сосуды, улучшает кровоснабжение миокарда ( при АД ниже 100/60 мм рт ст использовать нельзя, препарат снижает АД)
Здоровья Вам!

Пилевина Юлия Владимировна, 9 июня 2024 · Accepted Answer · 2024-06-09T01:52:07+03:00

Здравствуйте, Адела
В Данном Случае необходимо сделать нагрузочный тест - стресс эхо кардиографию , если тест будет положительный, то необходимо повторное выполнение КАГ
Какие сейчас препараты и дозы Вы принимаете ?
Есть ли эффект от нитратов - это такие препараты как нитросорбид !
Рада помочь , обращайтесь
С Уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук, г Санкт Петербург