Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать при циррозе печени у мамы
6 ответовДобрый вечер, дорогие врачи, мне нужно хотя бы примерно узнать, как и что делать. Мама моя в больнице, у нее выявили цирроз печени, всю жизнь пила, ей 55 лет, раньше было так: месяц пила, месяц нет, в последний год было очень мало времени трезвости, так как у нас умерла моя...
Елена, добрый день! К сожалению описываемая картина действительно похожа на последнюю стадию цирроза в декомпенсации. Из-за нарушения работы печени изменяется свертываемость крови, повышается ломкость сосудов - отсюда и синяки, в том числе после капельниц. Когда стенка сосуда хрупкая и жесткая, а не эластичная, то кровить из нее будет дольше. Госпитализация для улучшения состояния обязательна, самостоятельно тут не справиться. После выписки дадут рекомендации по приему гепатопротекторов. Также назначают контроль билирубина, АСТ, АЛТ в крови для того, чтобы наблюдать за печенью (в среднем каждые 2-3 месяца). Желательно проходить стационарное лечение хотя бы раз в год, а лучше два раза в год для в/в введения препаратов, поддерживающих печень. По поводу прогноза - обязательное условие для продления жизни - это полный отказ от алкоголя. Ни в каком виде и ни в каких количествах он недопустим. В противном случае печеночные клетки будут продолжать рассыпаться, пока орган окончательно не потеряет свою функцию и не погибнет. При этом происходит выброс содержимого клеток в кровь - а именно печеночных ферментов (АСТ и АЛТ) и билирубина, которые токсичны для организма. Человек желтеет, не хочет есть, его тошнит, рвет, вес теряется. Исход тут неблагоприятный. Сейчас на продолжительность жизни Вашей мамы в основном влияет общее состояние ее организма и объем оставшихся живыми клеток печени. Она должна соблюдать рекомендации при выписке, полностью отказаться от алкоголя.
Гепатит С и дальнейшая жизнь
40 ответовДобрый вечер!Мне 28 лет!Три месяца назад лечил гепатит С дженериками(соф+вел),пропил.РНК отрицательно!Печень по узи норма!АЛТ15,АСТ 18.У меня вопрос.Отличается ли моя печень от печени у которой никогда не было гепатита в плане большей вероятности болезней?Т.е. у меня выше...
Здравствуйте! Если вирус будет отр в течение 6 мес после лечения вы совершенно здоровы и никаких рисков каких-то болезней печени нет
Неожиданно случилось желудочное кровотечение, срочная госпитализация. Делали промывание, 3 раза ФГДС . Первые дни показало небольшую трещинку 8 мм, через неделю уже и её не было. Кровотечение было обильным, ярко-вишневого цвета. Несколько лет падают тромбоциты, сейчас все...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии. В подобной ситуации можно сказать, что Прежде стоит выявить причину цирроза, может можно ее устранить, тогда не будет прогрессировать С этой целью сдаем кровь панель на аутоиммунные поражения печени (антитела к двуспиральной ДНК, гладкой мускулатуре, печеночно-почечным микросомам анти-LKM1), альфа-фетопротеин, ферритин, трансферрин, церулоплазмин, альфа-1-антитрипсин В таком случае лучше принимать фосфоглив-урсо
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цирроз печени
7 ответовДобрый день. Женщина 56 лет. Появилась желтизна глаз, и 2 небольшие звездочки на руке и животе. Больше симптомов у нее нет. (аппетит в норме, болей в боку нет). Сходили на узи. Поставили диагноз, что увеличена печень и имеется портальная гипертензия. Обратились к...
20 кПа по фибросканированию - результат не критичный. Есть пациенты, у которых 65 кПа, но это чаще следствие алкогольной болезни печени. Регенерация у взрослых сомнительна, скорость ее очень низкая, но у части пациентов удается улучшить картину. Класс А - это самый начальный цирроз, класс С самый плохой. Камни могут повлиять на холестаз. Пробовать коррекцию урсосаном осторожно можно.
Здравствуйте, пять лет муж мучается с желудком, после смерти матери. Каждый год проходит лечение. Был выявлен хеликобактер пилори, прошёл лечение, после показывалт антитела. Врач сказал, так бывает.Раньше полечился и вроде норм. С 2024 стал раздражительным, агрессивным,...
Здравствуйте, Юлия с обследованиями ознакомилась. Расширение воротной вены не всегда маркер цирроза, более того, по биохимии все печеночные показатели в пределах нормы, при патологии печени , даже при начальных изменениях наиболее "остро" реагируют АЛТ и АСТ и повышаются сразу. УЗИ метод является достаточно субъективным, поэтому такое отклонение конечно требует перепроверки, для оценки сосудистого русла можно рекомендовать более детальное и расширенное исследование - КТ -ангиорафия, метод точный и информативный. В остальном лечение назначено корректно. Если беспокоит диарея, то дополнительно рекомендуется дообследовать кишечник: - кал на скрытую кровь методом ИМХ -кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп - фекальный кальпротектин - дыхательный водородный или метановый тест на СИБР Для купирования диареи пока можно рекомендовать добавить Энтерол по 1 кас 2 раза в день до еды 14 дней + Тримедат или Дюспаталин 200 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели. Раздражительность, апатия могли быть спровоцированы стрессовой ситуацией, о которой Вы написали, в таком случае дополнительно важна консультация психотерапевта или психолога, возможно подбор антидепрессантов или разработка когнитивно-поведенческой терапии. В гастроэнтерологии это очень распространенная практика - совместное лечение с психотерапевтом, так как органы ЖКТ крайне чувствительны к стрессовому фактору и нередко болевой синдром и другие диспептические явления обусловлены нарушением психоэмоционального фона
Как принимать антибиотик?
10 ответовЗдравствуйте. Два дня назад начались симптомы простуды в виде сильной боли в горле и слабости, вчера температура поднялась до 38,5, приняла парацетамол, нурофен и пабурон (заграничный препарат типа терафлю с ибупрофеном и кодеином в составе). Не знаю, что стало причиной...
Доброе утро, Александра. Препараты с истекшим сроком годности нельзя принимать, снижается эффективность, может быть токсический эффект, эритромицин редко используют при патологии дыхательный путей. Флемоксин солютаб 500мг дозировка для взрослого по 1т.3р/сут минимальный курс 5 дней, в неадекватной дозировке может быть неэффективен. Прием антибиотика при вирусной инфекции не профилактирует присоединение бактериальных осложнений и не укорачивает срок болезни. У вас динамика положительная, поэтому антибиотик не рекомендую.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тугоухость плохо слышу
1 ответЯ к вам обращаюсь вообщем с проблемой уже месяц не могу нормально слышать все началось когда я надышался выхлопными газами в боксе закрытом грел газель стало плохо потрерял сознание и заложило уши иеперь какя то тяжесть в нутри их вакум какой то нет чувствительности как...
Сделайте тимпанометрию и аудиометрию.
Что делать в этом случае ?
5 ответовЯ в том году летом ездила в Сочи и потом захватили еще Абхазию , уже в Сочи заметила не очень самочувствие, сильная влага еще тот год была , голова сильно болела даже не сама голова или затылок а Вески, сжимались сильно , пила обезбол не помог , оказалось у меня давление 135...
Здравствуйте. По описанию больше похоже не на какое-то заболевание сердца или опасные скачки давления, а на реакцию организма на жаркий и очень влажный климат. Обращает на себя внимание, что давление поднималось до 135 . Для человека, у которого обычно 110–115, такое повышение действительно может ощущаться неприятно и сопровождаться головной болью, чувством сдавления в висках, слабостью и дискомфортом. Но само по себе давление 135 не относится к опасным цифрам и обычно не требует экстренного приёма препаратов для снижения давления. Также важно, что на третий день состояние стало улучшаться самостоятельно. Это больше говорит в пользу адаптации к новым климатическим условиям, чем в пользу серьёзного заболевания. В Сочи летом действительно бывает очень высокая влажность воздуха. Многие люди переносят её значительно тяжелее, чем сухую жару. В Дагестане климат в большинстве районов обычно суше, поэтому заранее ожидать такого же самочувствия не стоит. Специальных таблеток от акклиматизациине существует. Обычно рекомендуют в первые дни избегать длительного пребывания на солнце в часы максимальной жары, пить достаточно жидкости, высыпаться, ограничить алкоголь и не планировать серьёзные физические нагрузки в первые 2–3 дня после приезда. Если подобная ситуация повторится, полезно измерить не только давление, но и пульс. Иногда такие симптомы связаны не столько с самим давлением, сколько с перегревом, обезвоживанием или реакцией вегетативной нервной системы на жару и влажность. С учётом нормального УЗИ сердца и того, что симптомы возникли только в определённых климатических условиях, серьёзной кардиологической причины по Вашему описанию не прослеживается
Межменструальное кровотечение
5 ответовЗдравствуйте! Моя проблема в следующем. 9.06. закончилась очередная менструация. На тот момент я уехала на отдых в горы, где нахожусь до сих пор. И видно я здесь то ли простыла, то ли еще что-то... Началось какое-то воспаление по-женски. Через несколько дней после месячных...
Здравствуйте! При любых ациклических кровотечениях первоначально исключается беременность,поэтому нужно хотя бы сделать тест на хгч . Далее Вам необходимо пройти узи гениталий, для исключения патологии эндометрия, потому что кровотечения вне цикла часто дают полипы и гиперплазия эндометрия. До сентября этот вопрос терпит , если межменструальные кровотечения не обильные .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поднимается давление
10 ответовЗдравствуйте. Меня зовут Марина, 39 лет. С января 2022 года мучаюсь от периодического повышения артериального давления до 150/100, было и 180/100. Иногда вызываю скорую, когда не могу сбить каптоприлом (колят магнезию). Хорошо себя чувствую при давлении 120/80 (рабочее...
На кортизол сдать анализ можете, но по описанию действительно больше данных за психогенную симптоматику. Рекомендация о необходимости работы с психотерапевтом адекватная.