Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мамы аллергия и полипы в носу
2 ответаЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, у моей мамы есть аллергия. Из того, что я помню, на аскорбиновую кислоту , потом на шерсть животных, на офисную пыль, на цветок Лилия, на известь. Она очень аллергичная. Параллельно с этим у нее астма и полипы в носу. На удаление полипов...
Здравствуйте! Судя по всему, в данной ситуации имеет место полипозный риносинусит. И нередко его причиной становится именно аллергия, вы правы. Таких пациентов ведут совместно аллерголог и ЛОР-врач, но нужны именно очные консультации. Аллерголог поможет выявить провоцирующие аллергены. От некоторых (например, клещи домашней пыли, пыльца деревьев и трав) есть специфическое лечение - АСИТ. Это помогает уменьшить реакцию организма. Но нужно именно свежее точное аллергообследование. С видом панели также поможет определиться аллерголог. А ЛОР - эндоскопически оценит состояние полипов на данный момент и определит срочность операции. Для уменьшения симптомов обычно рекомендуетя: 1) прием антиистаминных препаратов второго поколения (Блогир-3, дезал, аллервей...) по 1 таблетке 1 раз в день, можно длительно. 2) использование спреев в нос Авамис или Дезринит (Момат рино) по 2 дозы 1 раз в день в каждый носовой ход . 3)можно дополнительно использовать промывания носа солевыми растворами - Аква лор, Аква марис 3-4 раза в день. Но с осторожностью, если есть склонность к носовым кровотечениям. Категорически не согласна с коллегой выше - аскорутин при аллергии на аскорбиновую кислоту принимать нельзя!
Здравствуйте! У моей мамы два диагноза С25.2 и С78.7 (две доли печени поражены метастазами, рак хвоста поджелудочной железы). Принимает Адеметионин для снижения уровня билирубина, чтобы потом можно было начать делать химиотерапию (Боткинская больница). Также принимает...
могу сказать сразу - независимо от Вашего ответа При раке поджелудочной железы достоверно чаще встречаются тромбофилические осложнения - а именно тромбозы глубоких и поверхностных вен! Это так зазываемый синдром Трюссо Клинически очень похоже! И если это так - это неотложное состояние В самое ближайшее время рекомендуется выполнить УЗДГ сосудов нижних конечностей
У мамы болит поясница очень давно
16 ответовУ мамы (45 лет) очень болит поясница, спина, суставы. На поясницу жалуется очень сильно. После каких то физических нагрузок около двух недель еле ходит, болит очень сильно. Болит ночью и днём, и в состоянии покоя тоже болит. Говорит что боль похоже на мясорубку и...
Здравствуйте. Боль в ноги не отдает? Чувства слабости и онемения в ногах нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мамы очень низкий ТТГ, слабость.
8 ответовЗдравствуйте у мамы (ей 86 лет, был диагноз аутоимунный тиреоидид ) давно не была у врача очень понизился ТТГ. Анализы в апреле 23г: ТТГ - 0,016мкМЕ/мл, Т4 своб. - 1,87 нг/дл, анти-ТПО – 103,6Ед/мл. Принимала L-Тироксин -75мкг. Анализы 28 августа 24г : ТТГ - 0,005мкМЕ/мл, Т4...
Здравствуйте Рекомендую снизить дозировку тироксина до 37,5 мкг (половина от 75) Контроль ТТГ и Т4 св. через 6-8 недель Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, потом приеме железа не менее 4 часов). Кровь на антитела больше сдавать не надо. Достаточно того, что они повышены. Их не снижают и в динамике не смотрят В плановом порядке сделайте УЗИ щитовидной железы, если делали более года назад В последнее время не болела мама? Не было ли воспалительных процессов в организме? Не принимала ли препараты железа? Ферритин может быть повышен в этих случаях Показатели общего анализа крови говорят о наличии анемии легкой степени тяжести Рекомендую прием гино тардиферона по 1 таблетке 1 раз в день в течение 1 месяца. Затем пересдать общий анализ крови + Рекомендую выполнить УЗИ органов брюшной полости Имеется недостаточность витамина Д Витамин Д рекомендую восполнить вигантолом или аквадетримом по одной из схем: 1). 8000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (16 капель вигантола или аквадетрима) 2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 4 недель (100 капель вигантола или аквадетрима) Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Уважаемые врачи, здравствуйте. Маме в этом году 89, жалуется, что не переставая болит сильно голова. Но самое интересное, когда я ей звоню, начинаю разговаривать о вещах не касаемых здоровья, голос бодрый, болезненных признаков не слышится. Как только спрашиваю о здоровье,...
По описанию так может проявляться хроническая мигрень. Для нее характерна фоновая боль, а не выраженные приступы. Триггерами могут быть громкий звук и яркий свет и в целом у людей с мигренью может быть свето и звукочувствительность даже вне приступов. Депрессия или тревога часто может хронизировать мигрень. В таких случаях я бы рассмотрела в начале лечение эмоциональных нарушений. Самым безопасным является сертралин в пожилом возрасте при наличии сердечно-сосудистых заболеваний, он не ухудшает когнитивные функции, а наоборот улучшает. У него медленная титрация до 50мг и накопительный эффект в течение 1-1,5 месяцев. Необходим рецепт. При недостаточном эффекте поднимают до 100мг в сутки. Далее уже смотреть по когнитивным нарушениям. Если они сохраняются, то это вероятнее дебют деменции(сосудистая деменция или болезнь Альцгеймера). По стандарту конечно должно проводиться МРТ головного мозга. Для замедления прогрессирования заболевания начинают с донепезила 5мг 1 р в день 1 месяц, со второго месяца 10мг длительно. При недостаточном эффекте добавляют мемантин с медленной титрацией до 20мг в сутки. + когнитивный тренинг. Также обязательно восполнение дефицита железа и белка
У Мамы новообразование правого яичника
18 ответовДобрый день! Маме 46 лет, сходила недавно на узи к геникологу, ей сказали что есть киста правого яичника, далее сказали после менструации, приходите проверим еще раз. После посещения узиста 2 раз, он сказал идти к онкологу так как киста растет. Посетив онколога, назначили...
Здравствуйте. По МРТ и особенно HE4 исключать рак яичника действительно необходимо, но ни МРТ, ни онкомаркеры не устанавливают диагноз окончательно. Его подтверждает только гистология. Может быть это и доброкачественное образование, поэтому разные формулировки врачей это не противоречие. Ожидание 3 недель дней для планового дообследования многовато, но не приводит к переходу из излечимой стадии в неоперабельную. Но не затягивайте срок сверх необходимого и проводить операцию нужно именно в онкогинекологическом стационаре, чтобы при подтверждении рака сразу выполнить правильный объем вмешательства и стадирование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, малышу на данный момент 5 месяцев. Вес 5850. При рождении 2800. 18 ноября(3 месяца ребёнку было) поставили прививки ( пентаксим и пневмококковую) и 20 числа ребёнок заболел( насморк+Красное горло, немного подкашивал). Педиатр назначала...
Ольга , здравствуйте! Ваши переживания вполне понятны. У малышей в возрасте до года узкие носовые ходы, риниты могут затягиваться, это нормально. Главное продолжать активно промывать нос солевым раствором(это безопасно длительно), аспирировать слизь из носа, подерживать влажность 50-60%, с высокой температурой вы тоже боретесь,это хорошо.В идеале до 23С . Заражение от мамы ввиду наличия хронического тонзиллита маловероятно в таком возрасте . Если причина описанного самочувствия у мамы действительно связаны с тонзиллитом -необходимо очно наблюдаться у ЛОР врача. вне обострения аб обычно не показаны, может применяться промывание миндалин - это лечебная процедура у ЛОР-врача для очистки лакун (углублений) от гнойных пробок, бактерий и детрита при хроническом тонзиллите, которая помогает снизить воспаление.Часто проводится курсом (5-10 сеансов) с применением шприца, вакуумных аппаратов (например, «Тонзиллор») или ультразвука с лекарственными растворами. Более подробно может рассказать ЛОР , который занимается лечением таких состояний у взрослых, они более компетентны и насмотрены в таких вопросах, так как ведение детей и взрослых отличается . Если имеются подозрения на неврологические проблемы -это тоже обосновано. Чувство кома в горле может быть признаком и тревоги в том числе . также нельзя исключать проблемы с пищеводом и щитовидной железой. Думаю, что подход должен быть комплексным, для начала можно в такой ситуации обратиться к терапевту для лабораторных обследований с консультацией узких специалистов.
Доброго времени суток! У мамы устают ноги при ходьбе и наклонах (вот наклониться что-то поднять с пола и боль в ногах).. Посидит, через несколько минут отпускает. Стоять может хоть сколько, сидеть тоже. Едем в магазин-20 метров пройдет устает, постоит отпускает боль и...
Добрый день, вероятной причиной является дисфункция крестцово-подвздошного сочленения, проблемы с позвоночником, нужен невролог
Добрый день. У мамы стоит внешний желчевыводящий дренаж в печени, вчера начал подтекать.Завтра ехать в Москву на прием к хирургу. : На сколько опасно подтекание, можно подождать до завтрашнего приема врача или срочно обратиться в местную больницу?До этого хирург осматривал 2...
Подтекать начал через рану? Если да то следует придти к хирургу как можно скорее. Потому что скорее всего дренаж дислоцирован и желчь вытекает в брюшную полость. А это уже серьёзно., если по дренаж у началось отделяемое а раньше не было то это нормально. Выздоравливайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Миртазапин вызывает набор веса, у мамы итак 120 кг, но спит с него хорошо. Чем можно заменить миртазапин, чтобы вес не набирался и спать мама могла хорошо. Спит отлично с 1 таблетки, половина не помогает.
Здравствуйте, Оксана! Сожалею, что так получилось(( Заменить можно, например, тразодоном или флувоксамином. Меньше советую - агомелатин. Это именно для того, чтобы был снотворный и антидепрессивный эффект. Это в том случае, если она других препаратов не принимает. И если скажите возраст (потому что 36, это видимо ваш возраст) , то может скорректирую рекомендацию. Если есть вопросы, я еще могу как-то помочь, обращайтесь) Здоровья и терпения! С Уважением, Доктор Пучков Н.А.