Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,две недели назад обратилась к врачу с голодными болями, ком , отрыжка, горечь в горле ,неделю болело горло, потом прошло.Назначили Нексиум на 6 недель и диспевикт 3 раза в день на 2 недели , затем 2 раза в день еще 2 недели.
Лекарства принимаю, но ком и отрыжка...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
В подобных случаях можно предположить функциональную диспепсию, функциональный ком в горле (глобус) или внепищеводное проявление рефлюксной болезни. Описанная картина ФГДС абсолютно идеальна: слизистая здорова, патологий нет. Вздутие и распирание живота после процедуры нормальное физиологическое явление, так как при эндоскопии в желудок нагнетается воздух для расправления складок. Важно отметить: экспресс-тест на хеликобактер, часто дает ложноотрицательный результат, поэтому считается неинформативным.
Подобные симптомы могут доставлять выраженный дискомфорт, однако данное состояние функционально и успешно поддается коррекции.
Обычно рекомендуют дообследование:
- 13С-уреазный дыхательный тест на H. pylori для достоверной диагностики, но строго через 4 недели после полной отмены Нексиума.
- УЗИ щитовидной железы, ТТГ, базовая проверка при жалобах на ком в горле.
В плане терапии могут рекомендовать:
- Плавную отмену Нексиума для предотвращения кислотного рикошета: снижение дозы до 20 мг утром на 7 дней, затем прием через день (еще 3-4 приема) и полная отмена.
- Диспевикт отменяется одномоментно по завершении курса, синдрома отмены у препарата нет.
- Подбор нейромодуляторов (строго по рецепту очного врача) препараты данной группы высокоэффективны при упорном функциональном коме и некупируемых голодных болях.
Обычно рекомендуется регулярное питание без длительных пауз для предотвращения болей, а также освоение техник релаксации (когнитивно-поведенческая терапия).
Желаю крепкого здоровья и скорейшего улучшения самочувствия!
Пять дней назад, отравление с температурой и работой, за сутки все прошло, возможно вирус, так как потом еще два человека в семье с такими же симптомами, пила Полисорб. Вроде все наладилось, но через три дня началась отрыжка яйцом, опять начала полисорб - далее симптомы...
Добрый вечер. Проблемы с ЖКТ с 2018 года, был диагностирован хеликобактер, поверхностный гастрит, пролечено. В 2022 следующее обострение, обследовалась, пролечилась. На сегодняшний день стали беспокоить постоянная отрыжка, с утра, только как проснусь, после еды, в течении...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Ранее обращался к врачу по поводу частой отрыжки по утрам и после еды, а также неприятного запаха изо рта, напоминающего ацетон, особенно по утрам.
ФГДС показала наличие эрозий, диагноз - антральный гастрит.
Анализ кала на хеликобактер отрицательный.
Прошел курс...
Добрый день. Мужчина.Рост 178 см вес 145 кг. Врач прописал «семавик» (СЕМАГЛУТИД) по стандартной схеме. Дошел до 1 мг и началась странная отрыжка. Отрыжка не уходит после еды, в момент голода, просто присутствует своей жизнью. Любая нагрузка и сразу отрыжка. Пахнет будто...
Павел, добрый день.
По описанию это нарушение моторики желудка + синдром избыточного бактериального роста в кишечнике, сочетание этих патологий может проявлять себя такими симптомами.
Для подтверждения данного диагноза необходимо выполнить дополнительное обследование:
1. ЭГДС.
2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР.
По лечению сейчас можете начать прием препаратов:
1. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 1 месяц.
2. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
Если СИБР подтвердится, нужно будет пройти курс санации кишечника препаратом Альфа-Нормикс по 400 мг 3 раза в день 10 дней + Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
Кушать часто, небольшими порциями.
Доброго времени суток. Ребенок инвалид. ДЦП, гидроцефалия. Лежачий. Мучает то,что с большим трудом выходит отрыжка. Сразу после еды выходит,а потом где-то засядет совсем маленькая отрыжечка и не может выйти. Он выкручивается извивается как пиявка, кричит пока она не выйдет....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! На протяжении нескольких месяцев беспокоит отрыжка. Началась после нервного срыва. Сначала я не понимала, что это. Казалось, что я задыхаюсь. Воздух как будто стоит в горле. Сейчас на фоне приема прозака, приступы отрыжки стали реже. Но не прошли. Когда они...
Здравствуйте, учитывая небольшой эффект от антидепрессанта, то вероятнее, что у Вас функциональная диспепсия. Подключите ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды на 1 месяц
Здравствуйте! Уже как месяц отрыжка воздухом в основном после еды и при ходьбе (когда сидишь или лежишь не так часто, редко) Бывает как вот она есть , но выйти не может, чтобы отрыгнуть. Не знаю совпадение или нет , но перед этом как появится отрыжке я капала неодолпассе 3...
Здравствуйте, Юлия
ознакомилась с обследованиями.
Органических изменений в желудке и пищеводе, которые бы могли провоцировать отрыжку не описано, соответственно речь идет о функциональной отрыжке.
Лечение в данном случае симптоматическое+ коррекция питания и образа жизни.
Функциональные нарушения могут возникать на фоне обострения хронических заболеваний, стресса и тревоги, приема различных лекарственных препаратов, определенной пищи.
В качестве терапии:
- Ганатон или Речт 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели + Антарейт по 1 таб 3 раза в день сразу после еды и на ночь 14 дней
Питание частое дробное небольшими порциями, тщательное пережевывание пищи, во время еды не разговаривать, чтобы не заглатывать излишне воздух, избегать газированные напитки, жевательную резинку, сразу после еды не наклоняться, не носить тугие пояса и корсеты, стараться не поднимать тяжести.
Здравствуйте, мучает ком горле и отрыжка после каждого проглатывания уже около 3 недель. Изжоги нет.
Есть лишний вес , при росте 176см вешу 90кг, 30 лет
Результаты ФГДС прикрепляю.
Поставили поверхностный гастрит и аксиальную скользящую ГПОД 1-2 степени.
Подскажите , какие...
Здравствуйте! В таком случае назначают схему:
- ганатон по 1 таблетке 3 раза в день перед едой 2 недели
- рабепразол 20 мг 1 раз в день 4 недели
- альфазокс по 1 пакетику после еды 4 раза в день - 4 недели
Режим: кушать медленно пережевывая, не ложиться после еды в течении 3х часов, спать на левом боку, головной конец кровати должен быль приподнят на 15 сантиметров.
Что касается питания 3-4 раза в день, неспеша, небольшие порции. Исключить жирное, острое, копченое.
Отрыжка связана скорее всего с недостаточностью кардии. Но сдать тест на хеликобактер не помешает. Используют уреазный тест или кал на антиген. антитела и Ифа крови - не информативны, они лишь показывают встречу с инфекцией.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора.
Помогите пожалуйста разобраться, запись к гастроэнтерологу только в следующем месяце, что сейчас делать и что принимать начать.
В мае готовился на операцию и при фгдс выявили эрозии в желудке, их пролечил, нужную операцию сделал.
В первый...
Здравствуйте!
Учитывая положительный результат на хеликобактер, эрадикация может быть показана. Для этого обычно рекомендуют 1 схему терапию:
- ИПП (например, эзомепразол (нексиум) или рабепразол (разо) по 20 мг 2 раза в день натощак за 30 мин до еды 14 дней, затем после завершения курса еще по 20 мг утром натощак за 30 мин до еды.
- Антибиотики (амоксициллин 1000 мг 2 раза в день +кларитромицин 500 мг 2 раза в день после еды) 14 дней. Аллергии на антибиотики никакие нет?
- Препараты висмута (денол) по 120 мг 2 кап 2 раза в день 14 дней
Чтобы избежать побочных эффектов на время лечения рекомендуют прием энтерола по 1 кап 2 раза в день 14 дней
После завершения курса возможен прием гастропротекторов (ребагит) по 1 таб 3 раза в день 1 мес
Через 4-6 недель после лечения рекомендуют выполнить контроля исследования на h.pylori с помощью дыхательного урезанного теста или обнаружение антигена в кале. Данные исследование необходимо выполнять на фоне отмены ИПП за 2 недели до исследования, любых антибактериальных препаратов и препаратов висмута за 4 недели до исследования.