Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, настоящий вопрос является продолжением из серии вопросов про мое колено, проблемы с которым начались почти год назад:
1. https://sprosivracha.com/questions/2077194-tendinopatiya-chetyrehglavoy-myshcy-bedra-i-implantaty
2....
Скачал, освежил в памяти.
По майскому МРТ делать артроскопию было не обязательно.
Сейчас требуется свежее исследование и решать, что дальше.
Если стало хуже, потребуется артроскопия. Если осталось, как есть, можно ещё "кота за хвост потянуть".
Уже на протяжении 3 месяцев болит колено, ограничение подвижности, небольшой отёк, боль после нагрузки и хотьбы, утром более менее хорошо но к вечеру болит и отекает колено. Мази не помогают. Сделал МРТ коленного сустава. Заключение разрыв медиального мениска и остеоартроз 1...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 10 лет.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома, снижение веса.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но этой весной желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте, болит левое колено, особенно после интенсивного бега. Больно садится на корточки и делать резкие движения, видимой опухоли нет. Сделал МРТ, но аппарат 0.4 Тесла
Возможно буду переделывать МРТ, хотелось бы узнать мнение специалиста по заключению
Здравствуйте
По описанию мрт можно предположить, что изменения связаны с перегрузкой колена. Зоны отека в области мыщелка бедренной кости могут отражать последствия микротравм или начальные проявления асептического некроза то есть нарушения питания участка кости. Упоминание о возможном оскольчатом переломе требует осторожной интерпретации, так как аппарат низкой мощности не всегда позволяет достоверно отличить перелом от выраженного отека костного мозга
Дополнительно описаны признаки начального артроза -изнашивание хряща,умеренного синовита -воспаления внутренней оболочки сустава, а также начальные изменения менисков и передней крестообразной связки, что чаще всего трактуется как хронические дегенеративные изменения без свежего разрыва
Чтобы уточнить картину, при подозрении на повреждение костной ткани обычно рекомендуют выполнять повторное исследование на более мощном аппарате 1,5 Тесла, так как оно дает более четкое изображение и помогает исключить перелом или некроз. Иногда полезной бывает и кт для оценки костных структур, если остаются сомнения
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моему отцу 80 лет. У него артроз lV степени. Несколько дней назад я закончила колоть ему курс, прописанный врачом: нимесулид 3 дня, хондролон, витамины гр. В через день номером 10.Ему полегчало. Но он стал работать.Ему совершенно не докажешь, к сожалению. И...
У жены болит правый коленный сустав, что она еле ходит, но у нее и проблема с тазобедренным суставом. У нее предстоит плановая 20.08 диагностическая артроскопия правого коленного сустава. Обратились к ортопеду за консультацией, он посмотрел рентген-снимки и сказал, что не...
Здравствуйте Сергей! Прикрепите рентгенограммы и заключения МРТ к вопросу.____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
здравствуйте.
У вашей бабушки по МРТ выявлен гонартроз 2-3 степени с пателлофеморальным артрозом, повреждением передней крестообразной связки (ПКС), реактивным синовитом и супрапателлярным бурситом.
В подобных ситуациях обычно рекомендуют:
1. Обезболивание
Нестероидные противовоспалительные препараты - терапию нужно согласовать с терапевтом:
Нимесулид (100 мг 2 раза в день)
Мелоксикам (7,5–15 мг/сут) – более безопасен для ЖКТ.
Целекоксиб (200 мг/сут) – если есть проблемы с желудком.
Местные средства:
Гели Диклофенак, Кетопрофен, Вольтарен Эмульгель (2-3 раза в день).
2. Уменьшение отека (синовита и бурсита)
Компресс с Димексидом (1:3 с водой) + Новокаин (если нет аллергии) + 1. ампула диклофенака по 10-15 мин 5-7 дней
3. Поддержка сустава
Бандаж (типа Stabimed Pro).
Трость (в противоположной руке).
4. Физиотерапия
Лазер, магнитотерапия – уменьшают воспаление.
УВЧ, электрофорез с гидрокортизоном – при синовите.
5. Внутрисуставные инъекции
Гиалуроновая кислота (флексторон Соло, гиалуром CS) – 3 уколов с перерывом в неделю.
6. ЛФК (упражнения без нагрузки!)
Изометрические упражнения (напряжение мышц бедра без движения).
Подъем прямой ноги лежа (укрепляет квадрицепс).
Аквааэробика, велотренажер (без сопротивления).
7. Долгосрочная терапия
Хондропротекторы (Терафлекс, Артра) – курсом 3-6 месяцев.
Снижение веса (если актуально).
Ортопедические стельки (разгружают колено).
Если консервативное лечение не помогает - есть смысл проконсультироваться с травматологом, специализирующимся на хирургическом лечении коленного сустава. Как-то так. Удачи!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
в 2011 году получена травма колена, восстановил без операции в 2012 году сделали артроскопию почистили мениску. В 2016 году в армии при перышках вылетело колено, не мог разгибать, в течение полугода пока было ВВК(комиссия в армии) колено прошло. сейчас в июле 2020 подвернул...
Добрый день на сегоднешний день у вас имеет место разрыв медиального мениска (по типу "ручка лейки") из-за которого вы ощущаете дискомфорт в области сустава и ограничения движений. Консервативно мениск не вылечить(что бы вы не в водили в сустав мениск не сростется. В данном случае показано оперативное лечение ввиде артроскопии с удалением части поврежденного мениска. В противном случае еще одна травма или неудачное движение и кусочек мениска оторвется и заблокирует сустав("суставная мышь")
Женщине 82 года , по результатам МРТ диагноз - небольшой артроз . Тазобедренный сустав болит чуть больше месяца при подъеме на лестницу , при ходьбе . Раньше жалоб не было . Что делать ? какую терапию использовать ? Описание МРТ прилагаю .
помогите пожалуйста определить показания мрт, на правой ноге сустав голеностопа болит, на левой ноге сустав большого пальца, воспаление левой ноги уже не в первый раз происходит а правая после травмы не футболе
Здравствуйте, можно сделать для начала рентген обеих стоп в прямой и боковой проекции. И рентген обоих голеностопных суставов, далее обратиться к хирургу и есть это требует, то уже делать мрт
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Посмотрите пожалуйста мрт, к врачу записана на сл неделе.
В 2020 году была травма левого колена. Пролечила не болело, летом пробежалась сейчас болит колено. Сделала МРТ, правое колено тоже иногда побаливает.