Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Около 2 лет назад стало беспокоить правое колено (травм не было). Последний месяц правое колено болит почти постоянно, появились хруст и небольшая хромота, так как полностью не опираюсь на правую ногу. В связи с этим сделала МРТ коленного сустава....
Здравствуйте, Дарья.
На счет спорта и активного образа жизни - в данном случае стоит избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например, прыжки , контактные виды спорта и упражнения требующие чрезмерные нагрузки на сустав(ролики в том числе), тежелая атлетика итд. Ходьбу можно и нужно но боль не преодолевать. При отсутствии боли можно велосипед.
На счет лечения - здесь нужно исходить из того, прогрессирует ли киста или уменьшается, если киста маленькая - лечение не требуется. На основании данных Мрт - 15х4мм.
В данном случае рекомендуется Ограничить нагрузки на сустав. Носить ортез ср.ст жесткости при нагрузках.
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кальцемин адванс по 1таб 2р в день.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
На счет хирургического лечения кисты часто лечат инъекциями кортикостероидов, обработанной костной замазкой или синтетичскими заменителями костей.
Иногда прибегают к выскабливанию, содержимое кисты и проводят костную пластику, аллотрансплантацию, или смесью костного цемента.
Добрый день. 2 месяца назад я упала с самоката ударилась ногой синяки и гематома сошли но до сих пор не могу оперется на колено, если стою на нем возникает боль и дискомфорт такое ощущение что что-то там мешает, сделала МРТ коленного сустава результат прикрепляю. Подскажите...
Здравствуйте, Майя.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
На фоне не критичного повреждения суставного хряща в суставе идёт воспаление.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Обычно такого лечения достаточно. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
Курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Раньше когда играл в футбол было все нормально, дискомфорт в колене не ощущал, но потом получил столкновение, и мне попали по колено, сначала колено не сильно болело, но спустя год, я решил играть в футбол и чувствую что как-будто колено вылетает особенно когда тянусь резко,
Добрый день. Вам необходимо сделать мрт коленного сустава. Скорее всего имеет место повреждение (разрыв) связочного аппарата кс. На данный момент колено зафиксировать в ортезе, с ребрами жесткости чтобы стабилизировать его. И уже по результатам обследования назначается соответствующее лечение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сделала МРТ, так как последние несколько месяцев болит поясница, отдаёт в левое колено и пятку. Так же онемение левой ягодицы и задней поверхности бедра.
Подскажите, пожалуйста, что-то из того, что нашли на мрт может спровоцировать боль? Всю жизнь профессионально...
Здравствуйте! По МРТ не описывают ничего критичного, что могло бы привести к корешковому синдрому. Если придраться, то можно сказать, что боль и нарушение чувствительности возникают из-за фиброза дугоотросчатых суставов, но это не привело бы к клинике ущемления корешка спинного мозга. Возможно, есть зажим на уровне грушевидного канала. В таком случае показаны упражнения на декомпрессию канала грушевилной мышцы.
По обследованиям рекомендую сдать ревмопробы: Ревмофактор, С-РБ, АСЛО, мочевая кислота HLA b27.
Здравствуйте. 2,5 месяца пользовалась костылём "свободные руки", упиралась на него коленом (была операция на пяточной кости, потом 10 недель гипсовая лонгета). Это колено начало болеть при ходьбе. В настоящее время гипс снят, прохожу реабилитацию голеностопа: ЛФК, лазер,...
Здравствуйте.
Наиболее частое осложнение после длительного использования костыля "свободные руки" - это тендинит собственной связки надколенника и препателлярный бурсит.
Но так же не исключаются и другие повреждения.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Инъектран колоть особой необходимости нет.
Выше рекомендована Артра и Картифлекс в таблетках. Это препараты одной группы.
Добрый день! На протяжении нескольких месяцев у моей дочери (возраст почти 12 лет) болит левое колено. Боли то усиливаются, то проходят. Занимается танцами 4 раза в неделю, 2 раза в неделю - физкультура в школе. С начала мая врач запретил физнагрузку, купили наколенник. В нем...
Здравствуйте.
это результата старой травмы? - скорее всего, результат хронической перегрузки.
Насколько это опасно? - пока не опасно.
Но если мениск разорвётся до 3 ст, то потребуется артроскопия.
Возможно ли консервативное излечение данного состояния?
Мениски не срастаются. ПКС срастётся рубцом. Пока оперативное лечение не требуется.
Какая стратегия действий далее?
- Ограничить бег, ходьбу, физкультуру, занятия в спортивных секциях на 3 недели.
- Нурофен 2р в день в возрастной дозировке при сильных болях.
- Диклак гель 2р в день не менее месяца.
- Фонофорез с гидрокортизоном 10 процедур.
- СМТ по расслабляющей методике на голень и бедро 10 процедур.
- СаД3 в профилактических дозах по возрасту.
- носить ортез Trives Т-8530 или аналогичный.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Наблюдение детского травматолога, Контрольное МРТ через 6 мес.
Если рецидивы боли после возобновления спорта будут продолжаться, то от спорта придётся отказаться.
Не все могут быть композиторами и профессиональными танцорами то же не все.
У каждого есть не только врождённый уровень музыкального слуха, но и врождённая прочность соединительной ткани, её эластичность и др.
Не все могут профессионально писать музыку и так же не все могут профессионально танцевать.
Это нужно понять и принять. Переходите в плавание, например.
Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травматолог-ортопед поставил диагноз под "?",направил к онкологам.
Под колено припухлость, горит внутри и жгучая боль и при хотьбе и в спокойном состоянии.
П.С:по гинекологии 5мес.пила зафриллу,лечили эндометрию.. начиталась в интернете,что в процесе какбы менопаузы возникают...
Здравствуйте, по МРТ описан инфаркт костного мозга большеберцовой кости.
Никаких угроз собой не представляет и чаще всего является случайной находкой на МРТ или КТ, в особом лечении не нуждается и последствий за собой никаких не влечет.
Очаг инфаркта в кости перерождается в кальцификат или склероз.
Но, требуется проведение дифференциальной диагностики с такими заболеваниями как:
- энхондрома;
- заживающая неоссифицирующая фиброма;
- опухоль мозгового канала;
Поэтому травматолог все сделал правильно, в таких случаях показана консультация онколога, с целью исключения этих заболеваний.
Боли в коленном суставе, не связаны с инфарктом костного мозга, он протекает бессимптомно.
Что касается тактики, онколог исключает вышеперечисленные заболевания, и можно смело заниматься лечением сустава.
На данный момент для облегчения боли рекомендовано:
- Носить Фиксатор коленного сустава мягкого типа. Ходьба в нем сразу намного уменьшит боль.
- Медикаментозно: Принимать - противовоспалительные - Таб. Аэртал 100 мг 2р в день с Омепразолом, Мидокалм 150 мг по 1т 3р в день,
- Местно втирать - Кетопрофен гель 5% - не менее 2-х раз в день.
- Фоновая хондропротекторная терапия хондроитин сульфатом. Это Терафлекс, Артра и др.
До исключения диагнозов онкологом противопоказано: физиолечение, и внутрисуставные уколы.
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики не применяется.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в суставе может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Здравствуйте!
На рентгенограммах костной патологии нет.
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в коленном суставе в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
- ограничение нагрузок , иммобилизация сустава в ортезе.
-НПВС для детей для купирования болевого синдрома(Например ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях)
-мазь НПВС местно(например Диклак для детей старше 6 лет) длительно 2 раза в день до купирования болевого синдрома.
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
1.5 года назад,на футболе,получил очень сильный удар по правой ноге.Колено опухло,мазал троксевазином и долгитом,использовал эластичный бинт,неделю где то хромал.Месяц назад,как то неправильно поднял бревно и закололо то самое колено,2 дня хромал. И теперь,периодически,при...
Здравствуйте!
По результатам МРТ основное повреждение мениска IIIa по Stoller. Такие повреждения являются показаниям к оперативному лечению. Проводится артроскопия (небольшие проколы, через которые вводят камеру и инструменты).
В связи с повреждением мениска не рекомендуется приседать ниже угла 90 градусов в коленном суставе, сидеть на корточках, вставать на коленный сустав на твердую поверхность, резко поворачивать корпус при фиксированной стопе.
При выраженном болевом синдроме рекомендуется прием препаратов группы НПВС (нимесил, целекоксиб, амелотекс).
Гели с НПВС (амелотекс)
Так же положительно на снятие воспаления действует физиолечение.
На нагрузку рекомендовано ношение ортеза, в покое и на ночь снимать.
По мере уменьшения болевого синдрома рекомендовано ЛФК.
Скорейшего восстановления!