Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите пожалуйста!
57 ответовЗдравствуйте, обратилась к врачу с сильной отдышкой в покое и при нагрузке,неприятными ощущениями в груди, высоким пульсом,у меня низкий ферретин, врач назначил капельницы и сказал что отдышка пройдет, не прошла, я сделала КТ лёгких, там вроде норма, почти год назад делала...
Здравствуйте, Дарья! Обычно, когда одышка возникает внезапно, для дифференциальной диагностики одышки рекомендуют пройти дополнительные обследования: исключить нарушения щитовидной железы (ТТГ), натрийуретический пептид( NTproBNP), Д-димер и спирография.
Был ли высокий риск тромбоэмболии?!
12 ответовЗдравствуйте!!! Мне очень важно знать, если человек умер от ТЭЛА , то не считается ли , что при жизни у этого человека был высокий риск тромбоэмболии!? судмедэкспертиза в лечении стационара нарушений не видит!! Но.. Далее я открываю национальный стандарт Российской...
Могу помочь только немного составить, я не юрист и не могу точно описать все юридические термины. Все нужно согласовать с медицинским юристом Пациентка … находилась на стационарном лечении в … с - по . Причиной смерти, согласно медицинскому свидетельству о смерти, явилась тромбоэмболия легочной артерии судебно-медицинская экспертиза не выявила дефектов оказания медицинской помощи. Однако выводы данной экспертизы вызывают обоснованные сомнения в их объективности по причинам: 1) Не был оценен риск развития тромбоэмболических осложнений. Согласно представленной медицинской документации у пациентки при поступлении имелся ряд хронических заболеваний и состояний… , которые являются факторами высокого риска развития венозных тромбоэмболических осложнений 2) Проигнорированы требования Национальных клинических рекомендаций. В соответствии с Национальными клиническими рекомендациями РФ «Профилактика венозных тромбоэмболических осложнений», для пациентов с высоким риском тромбоэмболииических осложнений предусмотрен комплекс профилактических мер. Однако в медицинской документации отсутствуют сведения о том, что лечащими врачами была проведена оценка риска по шкалам и, как следствие, не был назначен необходимый комплекс профилактических мероприятий. В частности, не была проведена УЗДГ вен нижних конечностей для выявления тромбов. Также добавить другие меры , если они есть в рекомендациях и не были выполнены Таким образом , бездействие медицинского персонала, выразившееся в неоценке риска тромбоэмболитических осложнений и непринятии мер по их профилактике в соответствии со стандартами оказания медицинской помощи, вероятнее всего , находится в прямой причинно-следственной связи с наступившей смертью от ТЭЛА На основании всего , прошу назначить по делу дополнительную судебно-медицинскую экспертизу, поставив перед экспертами следующие вопросы 1. В полном ли обьеме был оценен риск развития венозных осложнений 2. Соответствовала ли назначенная пациентке профилактика тромбоэмболии степени имевшегося риска? Были ли выполнены все необходимые профилактические мероприятия по стандартам 3. Имеется ли причинно-следственная связь между отсутствием адекватной профилактики ВТЭО и развитием смертельной тромбоэмболии лёгочной артерии?
Переход с ксарелто на плавикс
4 ответаДобрый день! Был послеоперационный( 7ч операция) тгв, задней берцовой вены. По генетике анализы в норме. Принимаю ксарелто 20, как правильно перейти на плавикс 75 мг. Назначил врач, сказал что просто вместо ксарелто начинаю пить плавикс раз в день. Я почему то боюсь...
Здравствуйте! После тромбоза глубоких вен и ТЭЛА принимаются антикоагулянты в течение 6-ти месяцев ( вы и принимали ксарелто). По истечению этого срока, кроверазжижающие препараты просто отменяются. Переход на плавикс не требуется ( препарат вообще не профилактирует тромоз). По рекомендациям: - 1 раз в год контрольный дуплекс вен нижних конечностей и осмотр сердечно-сосудистого хирурга; - ношение компрессионных чулок 2 класс компрессии при появлении отечности в области ноги ( с той стороны которой был тромбоз).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С середины марта постоянно скачу из ОРВИ в ОРВИ. 31го числа заболела снова и одновременно попала в больницу по гинекологии. В анализах не было д-димера но в целом коагулограмма за 2 число была нормальная. После выписки 2 числа ОРВИ ухудшилось. Появился надсадный кашель с...
Здравствуйте Факторы,повышающие риск развития ТЭЛА: -тяжёлые травмы, переломы костей нижних конечностей и таза, травмы головного и спинного мозга; -операции, -онкологические заболевания, -приём гормональных препаратов, -длительная вынужденная неподвижность во время болезни; -пребывание в неудобной позе, -патология свёртывающей системы крови -хронические заболевания, например сахарный диабет, атеросклероз, гипертония; -малоподвижный образ жизни; -обезвоживание, интоксикация -тяжёлое течение инфекционной болезни; -беременность, роды, искусственное прерывание беременности; -гемотрансфузии -генетическая предрасположенность. По шкале Wells и Женевской шкале у вас средний риск развития повторного ТЭЛА Если будет беспокоит сильная боль в грудной клетке,одышка,коовохарканье,высокий пульс,то вызывайте СМП Как давно пооверяли вены нижних конечностей (УЗИ)?
Анализы на работу надпочечников
12 ответовУважаемые эндокринологи) Помогите расшифровать анализы по работе надпочечников. В анамнезе ТЭЛА (2015), инсульт (2022), в 2024 сепсис легкого. Наблюдаюсь почти целый год у пульмонолога, сдала огромное количество анализов - все в норме. От бесконечных стрессовых ситуаций по...
При повышении АД выше 140/90 мм.рт.ст , как препарат скорой помощи , обычно рекомендуется прием каптоприла 25мг 1 таблетка под язык . По возможности старайтесь избегать стрессовых ситуаций, если чувствуете , что не справляетесь с тревогой можно обратиться к психотерапевту.
Приступы усталости
1 ответДобрый день. О себе: 32 года, Мужчина, работа сидячая офисная. В прошлом году после двусторонней пневмонии пошли осложнения. Диагнозы: ТЭЛА, Сах.диабет 2 тип, ХСН 2 тип, ГБ-1. Год пил таблетки от сахара, сердца, кровиразжижайки. В последнее время по среди рабочего дня стали...
Здравствуйте, в таком случае обычно рекомендуют обследование: общий анализ крови, биохимический анализ крови, анализ крови на ТТГ, анализ крови на дефицитные состояния: витамин Д, ферритин, фолиевая кислота, витамин В12, магний, цинк.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!🤗 Можете, пожалуйста, расшифровать ЭКГ Данные: женщина, 74 года, рост 160~, вес 90~, диабет 2 типа, ИБС, жалуется на резкое ухудшение самочувствия, тяжело дышать, давление 158/94, чсс не знаю, тошнота, сатурация 97 На постоянной основе принимает препараты...
Здравствуйте! По результатам ЭКГ ритм правильный, частота пульса в норме, нарушения ритма и проводимости не выявлено, признаков ишемии нет, выявлено нарушение процессов реполяризации левого желудочка , что может быть связано с повышением давления, дефицитами (снижение железа, Ферритина), патологией щитовидной железы, электролитными нарушения В целом по результатам ЭКГ показатели в пределах нормальных значений Признаков инфаркта и ТЭЛА нет Выделены помехи на ЭКГ
Боль в груди
9 ответовНа протяжении часа резко появилась боль в груди справа ближе , колющая боль Сегодня первый день как я начала заниматься спортом и сразу переусердствова на беговой дорожки , 40 минут, сойдя закружилась голова прилегла отдохнула вроде нормально, Мне 23 У матери в 38 была...
Здравствуйте! Вызывайте СМП, сделают ЭКГ К сожалению, сейчас нет возрастного характера у заболеваний
Вчера по скорой была доставлена в больницу с жалобами на отдушку при ходьбе, астению. Сделали ЭКГ, Ренген грудной клетки все чисто. Взяли анализы: д димер 1800, завышен фибриноген. Провели кт с контрастом для исключения тэла- исключили. Три недели назад болела орви: высокая...
При наличии генов тромбофилии ни визанна, ни мирена не могут быть использованы в связи с высоким риском развития тромбофилии. ⚠️
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Неделю назад мне сняли дренаж из плевральной полости. Было правостороннее воспаление легкого, эмпиема и в больнице случилась ТЭЛА. Первый дренаж поставили почти без боли, второй при установке была сильная пронзающая боль, как будто на сквозь пробили. 3 дня я...
Здравствуйте ? Тут нужно выполнить УЗИ плевральных полостей и рентгенографию органов грудной клетки! Здоровья ⚕️