СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Вероятность развития тромбоэмболии на фоне бронхита

С середины марта постоянно скачу из ОРВИ в ОРВИ. 31го числа заболела снова и одновременно попала в больницу по гинекологии. В анализах не было д-димера но в целом коагулограмма за 2 число была нормальная. После выписки 2 числа ОРВИ ухудшилось. Появился надсадный кашель с периодическими подъемами температуры в диапазоне от 37 до 38. Болею до сих пор. Очень сохнет все тело хотя стараюсь пить много. Только что была боль в ноге как спазм. Я очень боюсь повторного эпизода ТЭЛА. Стоит ли бить тревогу? Вызывать скорую? У меня есть остатки эликвиса. Имеет смысл пить для профилактики? По ощущениям есть боль в боку слева жгущая.

Спкя, гипертония, тэла на фоне гриппа в анамнезе за декабрь 23го года
30 лет
11 Апреля ·Просмотров: 54·Мария, Санкт-Петербург

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте

Факторы,повышающие риск развития ТЭЛА:
-тяжёлые травмы, переломы костей нижних конечностей и таза, травмы головного и спинного мозга;
-операции,
-онкологические заболевания,
-приём гормональных препаратов,
-длительная вынужденная неподвижность во время болезни;
-пребывание в неудобной позе,
-патология свёртывающей системы крови
-хронические заболевания, например сахарный диабет, атеросклероз, гипертония;
-малоподвижный образ жизни;
-обезвоживание, интоксикация
-тяжёлое течение инфекционной болезни;
-беременность, роды, искусственное прерывание беременности;
-гемотрансфузии
-генетическая предрасположенность.

По шкале Wells и Женевской шкале у вас средний риск развития повторного ТЭЛА

Если будет беспокоит сильная боль в грудной клетке,одышка,коовохарканье,высокий пульс,то вызывайте СМП

Как давно пооверяли вены нижних конечностей (УЗИ)?

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Добрый день. В прошлом году весной. Тогда же было КТ с контрастом последний раз

Уздг вен н/к нужно повторить

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Скажите пожалуйста существует ли вообще такая практика пить антикоагулянты во время тяжелого течения ОРВИ/ОРЗ. Не хотелось бы каждый раз когда болею переживать

В практике такой схемы применения антикоагулянтов нет
Единственное что мы рекомендуем побольше пить жидкости дабы избежать сгущения крови

Принятый ответ

Здравствуйте!
Все же, сами думаю знаете, основным симптомом тэла является именно появление одышки.
Если бы был тромбоз вен нижних конечностей, то это была бы постоянная боль, синюшность и отёк ноги.
Плюс повышение температуры скорее является признаков теченияОРВИ. Однако если есть кашель, то обычно рекомендуется исключение пневмонии при помощи выполнение рентгена легких

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Здравствуйте. Рентген делали 31 числа когда была госпитализация по гинекологии. Рентген чистый. У меня на фоне раствора кетопрофена вчера была аллергическая реакция и мне удали укололи Преднизолон. Думаю завтра на визите у терапевта все же попросить КТ с контрастом чтобы перебдеть.

Я из-за болезни не двигаюсь активно чтобы оценить степень одышки. В покое ее нет как минимум. В прошлый раз ее не было, д-димер был нормальным. Было кровохарканье, боль в центре груди в непосредственный момент кашля и тахикардия около 100 в покое. На основании этого симптома делали КТ с контрастом и нашли тэла мелких ветвей.

Ну обычно все же берут д димер и делают УЗИ сердца. Потому что не будете же каждый раз на каждое ОРВИ делать кт с контрастом, это нагрузка на почки. Поэтому перед кт всегда оценивается вероятность тэла. Тогда были яркие симптомы в виде кровохарканья

Принятый ответ

Мария, здравствуйте!

Эликвис в таких ситуациях не показан, может толко навредить
Основной симптом при тэла — одышка. При тромбозе вен нижних конечностей наблюдаются постоянная боль, синюшность и отёк ноги.
Повышение температуры чаще всего связано с ОРВИ, при развитие кашля, рекомендуется исключить пневмонию, сделав рентген лёгких , а лучше кт

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Здравствуйте. Ого, не знала. А можете пожалуйста объяснить чем может навредить?

Рентген делали 31 числа когда была госпитализация по гинекологии. Рентген чистый. У меня на фоне раствора кетопрофена вчера была аллергическая реакция и мне удали укололи Преднизолона. Думаю завтра на визите у терапевта все же попросить КТ с контрастом чтобы перебдеть так как Преднизолон тоже имеет побочки связанные с тромбообразованием.

Я из-за болезни не двигаюсь активно чтобы оценить степень одышки. В покое ее нет как минимум. В прошлый раз ее не было, д-димер был нормальным. Было кровохарканье, боль в центре груди в непосредственный момент кашля и тахикардия около 100 в покое. На основании этого симптома делали КТ с контрастом и нашли тэла мелких ветвей. Поэтому любые для меня состояния которые чреваты тромбами + симптомы это уже сразу беспокойство.

Как любые кровопазжижающие препараты антикоагулянты влияют на слизистую желудка , соответственно принимая их без показаний и пользы не будет и риск повреждения слизистой желудка увеличивается

Принятый ответ

Здравствуйте! Наиболее часто для тэла характерно появление одышки спонтанно, снижение давления, повышение пульса. Есть ли хроническая болезнь вен нижних конечностей, Как давно выполняли узи сердца ? Пр. Подозрении на бронхит обычно надевают рентген ОГК или еще и для исключения тэла кт легких

Принятый ответ

Здравствуйте ,Мария ,однократные боли в нижних конечностях не являются признаком тромбоза, при этом обычно нога меняет цвет, опухает и сильно болит, что касается тэла, то основной её признак-это одышка, для самоуспокоения в таких случаях можно сделать узи сердца.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.