Анализы на работу надпочечников — вопрос №2854352

Question

Анализы на работу надпочечников — вопрос №2854352

Полина, Москва

108 просмотров

23 января 2025

Уважаемые эндокринологи)
Помогите расшифровать анализы по работе надпочечников.
В анамнезе ТЭЛА (2015), инсульт (2022), в 2024 сепсис легкого. Наблюдаюсь почти целый год у пульмонолога, сдала огромное количество анализов - все в норме. От бесконечных стрессовых ситуаций по поводу здоровья расшаталась вегетатика, стало подскакивать давление при волнении. Гипотензивнвя терапия не подошла, давление и пульс уходили в низкие показатели.
Кардиолог отправил на проверку надпочечников. Эндокринолог назначил анализы ( прилагаю), все сдала. Приём только через неделю. Прошу Вас посмотреть и прокомментировать что там происходит с надпочечниками, чтобы целую неделю ещё не напрягать и без того расшатанную нервную систему.
В рамках обследования лёгких делала в декабре ПЭТ КТ и УЗИ БП - вопросов по надпочечникам не было.

Возраст: 56

Хронические болезни: Аутоиммунный тиреоидит ( компенсированный- 100 эутирокс), ОНМК

Вопрос закрыт

надпочечники

эндокринолог

подскакивает давление

метанефрин

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Шипилова Анастасия Алексеевна, 24 января

Терапевт, Эндокринолог

Здравствуйте , не переживайте ! По анализам вторичные причины артериальной гипертензии исключены.
Метанефрины мочи не повышены ( значит феохромоцитомы нет).
Калий и натрий в норме ( значит гиперальдостеронизма нет ).
Кортизол не повышен ( Синдрома Кушинга нет ). Кортизол после ночного подавляющего теста с дексаметазоном и должен быть снижен ( т.к работает принцип обратной связи , дексаметазон подавляет выработку АКТГ , и, как следствие, снижается продукция кортизола ) .
Паратгормон в норме ( Гиперпаратиреоза нет).

Пожаловаться

Полина, 24 января

Клиент

Анастасия Алексеевна, благодарю вас за подробный ответ по всем показателям)
Хотела ещё уточнить, как вы считаете, стОит начинать гипертензивную терапию на постоянной основе? Мое обычное давление от 100/60 до 110/70 и поднимается резко при стрессе и так же быстро может опустится даже без таблеток или при приёме 1/2 капотена.
Всвязи с долгими обследованиями по поводу лёгких, почти год в состоянии ожидания каких-то результатов анализов на все на свете. Врачи ищут что это такое в лёгких и не могут прийти к пониманию. И даже ПЭТ КТ ничего определённого не показало. Это состояние сделало очень лабильной вегетатику. Посоветуйте, пожалуйста, попринимать успокаивающие и седативные препараты или все таки начать гипотензивную терапию при моем сейчас давлении 100/60 ?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Шипилова Анастасия Алексеевна, 24 января

Терапевт, Эндокринолог

Антигипертензивная терапия обычно назначается при стойком повышении артериального давления выше 140/90 мм.рт.ст . В вашем случае при АД 100/60 этого не требуется , это нормальное давление.

+ 1

Пожаловаться

Полина, 24 января

Клиент

Анастасия Алексеевна, благодарю вас за разъяснения моей ситуации)

Пожаловаться

Полина, 24 января

Клиент

Наталия Владимировна, благодарю за ответ) на ферритин сдам в ближайшее время.

+ 1

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 24 января

Эндокринолог

Здравствуйте.
По данным результатам анализа патология надпочечников исключена. Так как ваше состояние меняется на фоне стресса, значит имеется тревожная симптоматика, по жалобам проконсультируйтесь с врачом психотерапевтом. Гипотензивная терапия не показана. Дополнительно проверьте уровень ферритина, этот показатель отражает запасы железа в организме, в норме должен быть выше 50.

Пожаловаться

Полина, 24 января

Клиент

Елена Валерьевна, благодарю за ответ)

+ 1

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 24 января

Эндокринолог

Пожалуйста. Всего вам доброго.

+ 1

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 24 января

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день
Надпочечники у вас абсолютно здоровы
Претензий к ним нет.
Вероятно,давление плохо регулируется из за тревожно-депрессивных наслоений.
Посетите психотерапевта.

Пожаловаться

Полина, 24 января

Клиент

Елена Борисовна, благодарю вас за ответ)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышенный уровень ТТГ и антител к МТ в первом триместре беременности

1 ответ

20 декабря 2019

Анастасия

Вопрос закрыт

Анализы щитовидной железы

6 ответов

26 ноября 2021

Anastasiya, Барнаул

Вопрос закрыт

Посмотреть анализы

4 ответа

22 декабря 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Анализ ТТГ повышен, алопеция

5 ответов

10 июля 2024

Галина

Вопрос закрыт

Показатели ферритина, B12 и B9

5 ответов

10 января

Ольга, Москва

Вопрос закрыт

Вакцинация при аутоим.тиреоидите

1 ответ

31 марта

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Шипилова Анастасия Алексеевна, 24 января · Accepted Answer · 2025-01-24T10:01:54+03:00

При повышении АД выше 140/90 мм.рт.ст , как препарат скорой помощи , обычно рекомендуется прием каптоприла 25мг 1 таблетка под язык .
По возможности старайтесь избегать стрессовых ситуаций, если чувствуете , что не справляетесь с тревогой можно обратиться к психотерапевту.

Сошникова Наталия Владимировна, 24 января · Accepted Answer · 2025-01-24T06:26:10+03:00

Здравствуйте.
На основании результатов проблема надпочечников исключена.
Метианефрины, альдостерон. кортизол - все гормоны надпочечников не повышены.
Вероятнее всего причина психо-соматическая из-за длительного стресса. Гипотензивная терапия не показана. Проконсультируйтесь с психотерапевтом по поводу назначения противотревожных препаратов.
Желательно также исключить дефицит железа - кровь на ферритин. если он ниже 50, нужен препарат железа.