Что вас беспокоит?
Помогите пожалуйста!
Здравствуйте, обратилась к врачу с сильной отдышкой в покое и при нагрузке,неприятными ощущениями в груди, высоким пульсом,у меня низкий ферретин, врач назначил капельницы и сказал что отдышка пройдет, не прошла, я сделала КТ лёгких, там вроде норма, почти год назад делала УЗИ сердца и ЭКГ, врач сказал обновлять не нужно, слушал меня, дышу хорошо, сатурация в норме, назначил тераледжен, магний,ивабрадин, толку нет, сказал надо к неврологу или психиатру! Но не может же постоянная отдышка быть признаком повышенной тревоги? Я переживаю по поводу тэла, похоже моё состояние? Всё это длиться около месяца! Прикладываю старое УЗИ и ЭКГ, анализ крови перед капельницами и КТ новое
Принятый ответ
Здравствуйте, Дарья!
Обычно, когда одышка возникает внезапно, для дифференциальной диагностики одышки рекомендуют пройти дополнительные обследования: исключить нарушения щитовидной железы (ТТГ), натрийуретический пептид( NTproBNP), Д-димер и спирография.
Здравствуйте, год назад делала УЗИ и ТТГ сдавала, было всё в норме, о дышка уже где то почти месяц
Дарья, смотрите, при одышке обычно необходимо исключить возможные серьезные причины, и в случае, когда ничего не находим, можно говорить о психогенной одышке, связанной с тревогой и стрессом. По Вашим анализам нельзя сказать, что есть какие-то серьезные отклонения. Но если Вы еще не делали НУП, спирографию и Д-димер, лучше их сделать, а далее уже проконсультироваться у психотерапевта
ТТГ за год также мог измениться, хорошо бы перепроверить
Здравствуйте, посмотрите пожалуйста, обновила УЗИ сердца и экг
Здравствуйте, Дарья!
Патологии по исследованиям не выявлено
Принятый ответ
Здравствуйте!
По результатам ЭКГ ритм минусовая аритмия - вариант нормы, тенденция к тахикардии, нарушения ритма и проводимости не выявлено, признаков ишемии нет, можно сказать ЭКГ в ннооип
По результатам ЭхоКГ сердце сокращается хорошо, полости сердца не расширены, функция клапанов не нарушена, т е показатели эхо кг в пределах нормы;
Таким образом, по данным ЭКГ и Холтера ЭКГ, полученные показатели в пределах нормы
Скажите, пожалуйста, после лечения есть анализы на Ферритин ?
УЗИ и ЭКГ делала зимой, врач сказал нужно ждать 10 дней и только потом сдавать анализы, вчера только прокапала последнюю капельницу
Если бы была отдышка от тревожности помог бы тераледжен?
Если низкий Ферритин то какая бы тревожность не была тераленддер поможет , но Ферритин еще должен пока действительно еще рано , и одних капельниц может не хватить , если уровень будет менее 70 надо продолжать терапию препаратами железа
Мне назначали 4 капельницы, я их все прокапала, лучше не стало
Я же говорю мало времени прошло через 14 дней как закончили капельник сдаете Ферритин и по его значению будет понятно что делать дальше
А тералиджен как быстро помогает?
Все зависит как быстро будет подниматься железо у всех по разному , поэтому предложила через 2 нед после окончания лечения
Стоит УЗИ и ЭКГ обновить? Всё таки почти год назад делала, хотя врач говорит не нужно
Вообще лучше да, так как год это достаточный срок
Здравствуйте, посмотрите пожалуйста, обновила УЗИ сердца и экг
По результатам ЭКГ ритм правильный, частота пульса в норме, нарушения ритма и проводимости не выявлено, признаков ишемии нет, можно сказать ,по ЭКГ показатели в норме ;
По результатам ЭхоКГ сердце сокращается хорошо, полости сердца не расширены, функция клапанов не нарушена, т е показатели эхо кг в пределах нормы;
Показатели все хорошие!
Как думаете стоит спирометрию делать? Врач каждый прием слушал, говорил что дышу хорошо
Что ещё можно проверить?
Дарья мне кажется нет необходимости
Магний не помогает на ночь ?
С желудком все хорошо? Гастроскопию делали ?
Магний не помогает, гастроскопию делала в конце мая, когда упал ферретин, кроме подозрения на маленькую грыжу гпод и неактивного герба с гастритом ничего нет
Я уже просто не знаю что проверять, очень эта отдышка жить мешает
К психотерапевту не обращались ?
Вот думаю к неврологу обратиться
Да , думаю это будет правильно
Принятый ответ
Здравствуйте! Учитывая что ЭКГ и узи сердца без значимых изменений нужно искать дальше причины указанных жалоб на чувство нехватки воздуха, дискыормт в груди , учащение сердцебиения.
Самые частые причины у женщин такого учащения пульса это дефицит железа - здесь Вы уже занимаетесь решением вопроса, нарушение работы щитовидной железы- гормоны в норме,
тревожные расстройства , вредные привычки в том числе и энергетики, малоподвижный образ жизни, лишний вес, хронические воспалительные заболевания ( но тут будут жалобы ). Нет вредных привычек ? Не злоупотребляете кофе или энергетиками?
https://psytests.org/depr/hads-run.html пройдите пожалуйста онлайн тест для оценки выраженности тревоги и прикрепите результаты в виде скрина.
Лишний вес есть, не пью, не курю, энергетики тоже не пью. Тревожные расстройства могут давать постоянную отдышку?
Хочется исключить какие то опасные поталогии
Есть одышка и в покое и при нагрузке это не одышка это чувство нехватки воздуха или чувство неудовлетворенности вдохом а это не симптом болезни сердца или легких
Достаточно ЭКГ и узи чтобы оценить состояние сердца .
В таком молодом возрасте и у женщина не встречается сердечная одышка тоже - для этого в сосудах должна вырасти бляшки атеросклеротические, а для начала этого процесса должны быть факторы это ожирение , повышенное давление , сахарный диабет, повышенный холестерин, курение .
Да, как будто не могу полный вдох сделать
https://psytests.org/result?v=depE5E6
Вот прошла
И скрин прикрепила
Ожирение есть, холестерин сдавала в июне был 5,22
По обследованию и жалобам данных за заболевания сердца и ТЭЛА нет - это острое состояние особенно у молодых людей с выраженной картиной болезни. А тревожность есть и выраженная и врач психотерапевт скорее поможет от этооо состояния уйти .
Диабета нет, давление в норме
А вот холестерин 5,22 сильно повышен?
Для женщин до 40 лет без болезней сердца норма до 5.0
Его можно снизить коррекцией веса и питанием по типу средиземноморской диеты - она доступна в сети
Что-то ещё пройти нужно? Стоит обновить ЭКГ и УЗИ? Всё таки почти год прошёл, просто врач говорит не нужно
Здравствуйте, посмотрите пожалуйста, обновила УЗИ сердца и экг
Принятый ответ
Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50 процентов, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст) . Если бы была тэла, данный показатель был бы повышен, так что такой диагноз все же исключён.
Так и нет косвенных признаков за сердечную недостаточность.
По ЭКГ обращает на себя внимание наличие склонности к тахикардии, но возможно волновались во время исследования.
Анемии по результатам анализов нет!
Дополнительно в таких случаях ещё сдают гормоны щитовидной железы.
И в плане одышки, остаётся разве что проведение спирометрии, то есть исключение спазма бронхов, и в том числе имеет место при таких жалобах и психогенная одышка.
Возможно, в последнее время было много стресса, или усталость, негативные эмоции копятся, и проявляют себя в виде разных вегетативных реакций, одной из них явлется спазм верхних дыхательных путей. Поэтому в таких случаях важен подбор успокоительной терапии, часто это антидепрессанты.
Здравствуйте, УЗИ проходила ещё зимой
Врач слушал, говорит дышу хорошо, хрипов нет, УЗИ щитовидной железы также делала год назад, всё было в норме и ТТГ тоже
Врач говорит заново не нужно проходить
Хочется конечно исключить опасное
В таком молодом возрасте вероятность сердечных проблем крайне мала. А к сожалению, стрессы часто дают похожую симптоматику
Здравствуйте, посмотрите пожалуйста, обновила УЗИ сердца и экг
Что по УЗИ, что по ЭКГ вче прекрасно! Даже не нервничайте
Что ещё можно проверить и к какому врачу обратиться? Спирометрию стоит делать? Кардиолог слушал несколько раз, сказал что хорошо дышу
Только работа с тревогой в такой ситуации поможет улучшить самочувствие
Принятый ответ
Здравствуйте, по представленным результатам обследования сердечно- сосудистой системы нет данных за ее патологию. По анализам тоже нет причин для одышки в подобных случаях. Кроме того, исключают патологию лёгких, бронхоспазм ,для этого назначается спирометрия, если и там норма, то причина может быть в повышенной тревожности и действительно будет показан приём успокоительных препаратов курсами
Похожие вопросы по теме
- 12 Октября 202118 ответов
- 11 Ноября 20227 ответов
- 2 Января 202313 ответов
- 15 Ноября 202310 ответов