Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Порванные связки колена
5 ответовМама пол года назад порвала связки колена. То становилось лучше, то хуже, то снова лучше, то хуже, а сейчас ходить почти не может. Все назначенные лечения прошли. Последние 2 недели совсем плохо стало (очень сильная острая боль). Задали здесь вопрос (ссылка на предыдущий...
Здравствуйте! На основании предоставленных данных МРТ и клинической картины можно выделить следующие ключевые моменты и рекомендации: Основные проблемы: 1. Тяжелое повреждение хряща: - Хондромаляция надколенника IV стадии (полное истирание хряща до кости). Это основная причина острой боли, особенно при движении. - Patella alta (высокое положение надколенника) + феморо-пателлярная нестабильность— способствуют хронической травматизации хряща. 2. Повреждение менисков: - Медиальный мениск: дефицит объема тела (возможно, последствие травмы). - Дегенерация латерального мениска II ст.— усиливает нестабильность сустава. 3. Остеоартроз II ст. - Сужение суставной щели, остеофиты — хронический воспалительный процесс. 4. Воспалительные изменения: - Отек жирового тела, периартикулярных тканей, бурсит, киста Бейкера — признаки активного воспаления. Рекомендации 1. Консультация травматолога-ортопеда (срочно): - Обсудить хирургические варианты - Артроскопия для оценки состояния менисков, хряща и связок. -Коррекция положения надколенника(при нестабильности): остеотомия, реконструкция связок. - Хондропластика или трансплантация хряща (при IV стадии хондромаляции). - Эндопротезирование коленного сустава— рассматривается при неэффективности других методов, учитывая возраст и выраженность артроза. 2. Консервативная терапия (временно): - Обезболивание: - НПВС (например, Аркоксия 90мг 1 р/д) + гастропротекторы. (Омепрозол 20мг) - При сильной боли — локальные инъекции глюкокортикоидов (дипроспан). - Снижение нагрузки: - Ортез с фиксацией надколенника, трость/костыли. - Исключить приседания, подъем по лестнице. 3. Физиотерапия и ЛФК: - Упражнения для укрепления четырехглавой мышцы бедра(изометрические, без осевой нагрузки). - Физиопроцедуры: лазер, магнитотерапия (после купирования острого воспаления). - Кинезиотейпирование для стабилизации надколенника. Прогноз: Без хирургического вмешательства высока вероятность прогрессирования артроза и усиления боли. При операции (например, эндопротезировании) прогноз благоприятный: восстановление подвижности и снижение болевого синдрома в 85-90% случаев. Важно: Решение о тактике лечения должно приниматься совместно с ортопедом после очного осмотра и анализа динамики МРТ. Если боль не купируется, требуется госпитализация в ортопедическое отделение.
Болят колени что делать
5 ответовМне 49 лет. Длительное время болели колени, боль появлялась при опускании на корточки и иногда при спуске/подъёме по лестнице. В декабре 2025 года временно была вынуждена переехать временно в РКС. примерно через месяц после переезда стала появляться боль тянущая...
Здравствуйте! На МРТ имеются признаки истончения медиального удерживателя надколенника и нестабильности его , что приводит к неправильному расположению надколенника в межмыщелковой борозде и распределению нагрузки в бедренно-надколенниковом суставе. В результате этого появляется стресс-контакт и появление хондромаляции (разрушение хряща) в области перегруженных отделах надколенника и мыщелков бедренной кости. Отсюда появляется воспаление и болевой синдром . Для начала возможно попробовать консервативное лечение,в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома:ношение ортеза с фиксацией надколенника в правильном положении ) -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща -препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани --витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед +магний, очень важен при лечении повреждений связок ) -ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных)
Нужна консультация хирурга ортопеда
14 ответовДобрый день!у ребёнка на левой ноге в районе сгиба стопы сверху появился синяк ,сначала думали от удара, но время прошло и он не проходит.мы ходили к хирургу, он нас отправил на узи и к ортопеду. На узи Заключение Очаговое образование мягких тканей в области левого...
Добрый день. Около голеностопного сустава имеются суставные сумки для предотвращения нагрузок, профилактики травм. При неправильной установке стоп, тесной обуви, травмах они могут подвергаться избыточному давлению, тогда будет кожа грубоватая с синюшным оттенком или воспаляется, тогда краснеть. Рекомендовано ношение антивальгусной обуви. Местно провести курс фонофореза с гидрокортизоном и использовать мазь долобене 2-3 в день..
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Быстро устаю когда работаю мало сил – не хватает даже на 4 часа работы за компьютером. Трудно ходить до магазина – тело плохо чувствую – тело как цепенеет и трудно двигаться. Сумки нести трудно – с трудом доношу – все тело дрожит и сил нет. В магазин не хожу. Когда прихожу...
Добрый вечер ! Какие препараты Вам назначали ранее?
Какое лечение
24 ответаСел иммунитет от нервов, приболела 8 числа запершило в яремной ямке и началось стекание в горле, 9-10 был дискомфорт в горле, 11-12 начался насморк, вчера как вода, сегодня его меньше и просто иногда закладывает нос С первого дня начала лечение, промывать нос, обильное питье,...
Здравствуйте Похоже на нервное переживание Но общий анализ крови рекомендовано сдать
Боли в пояснице
7 ответовРаньше в поясницу простреливало пару раз в год. Обходилась таблетками(в крайний случай, уколами) диклафенак и подобными. Но уже более двух лет как спина не проходит(наблюдается небольшое улучшение, а через 5-7 дней снова).Заключение МРТ: выбухание диска L4\L5, протрузии...
Елена, я предпочитаю назначать Терафлекс (или Артра) прием по 3 месяца 2 раза в год с последующей явкой к неврологу для решения вопроса о продолжении лечения. В инструкции указано как принимать. Некоторые предпочитают инъекции, тогда Румалон по 1,0 мл. внутримышечно 3 раза в НЕДЕЛЮ , на курс - 25 инъекций (первая инъекция 0,3-0,5 мл., указано в инструкции).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено больно наступать
12 ответовСпускалась по лестнице спокойно сделала поворот и произошел щелчок не могла подняться наступить на ногу не могла так как была сильная боль колющая обратилась в трампункт сделали ренген описание внешних изменений не определено при пальпации боли по задней поверхности сустава...
Здравствуйте. Учитывая данные МРТ можно указать на повреждение мягкотканных структур коленного сустава, воспалительный процесс. В таких случаях обычно рекомендуют: Мовалис 7.5мг, это нестероидный противовоспалительный препарат, применяется с целью обезболивания и снятия воспаления, по 1таб 2р/д 10 дней Нольпаза 40мг , это гастропротектор, проще говоря защищает желудок от воздействия НПВС, 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок 1.5 месяца Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе Местно Диклофенак гель 5% 3 р/д 14 дней Картифлекс по 1 саше 1р/д 3 месяца Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур Лазеротерапия 10 процедур Через 3 недели после лечения обычно проводят внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Кросс) однократно.
Добрый день! 01.06.2025 была травма голеностопа (наступил носком на футбольный мяч и упал вперед через неестественный прогиб стопы носок к колену). Отчетливо слышал, как что-то щелкнуло(характерно как разрыв или надрыв связки). Сразу лед, покой, повязка, демиксид, НПВП....
Да, это то , что нужно. Я случайно не отключил русский язык и получил , что получил извините.
Мало говорит
11 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста ребенку 1 год и 6 месяцев, из слов говорит мама, папа, дай , бам, да да, баба, тут, ням, мяу, на, аик( шарик), ня, ля, ав, бабай (банан), кака,ко ко.Пирамидки собирает, картинки смотрит, рисует, из пластилина лепит, книжки листает,...
Здравствуйте, в целом, по описанию всё не плохо. В полтора года у ребенка в словарном запасе 3 слова, кроме обозначений родителей, понимание одно шаговой инструкции без жеста. Чаще говорите -дай, - на , озвучивайте свои действия, например я беру машинку, её катаю, и т.д. Также показывайте части тела, ушки, глазки, носик, ручки, ножки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровь в Кале у ребенка 9 месяцев
7 ответовРебёнок 9 месяцев. С рождения ЛН. Плюс был зелёный кал, когда я ела молочку. Сидела на без молочной диете. Когда не давала лактазар, то стул был частый, пенистый и с прожилками крови. Рацион в последние дни был ГВ + Симилак га + прикорм. Заболел недавно бронхитом, кололи...
Препарат заочно отменять не имею права, поэтому в таких случаях необходимо очно обсудить с врачом.