Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мрт колена
10 ответовНужна помощь по тактике лечения, перелома мыщелков большеберцовой кости и разрыва связки, травмотолог посмотрел МРТ и сказал, прям совсем все плохо.Сказал не наступать на ногу 3 месяца и потом посмотрят срослось или нет.
Скачал, посмотрел. Соответствует описанию. Хорошо, что хоть переломы без смещения. Нужно накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 8 недель. Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор. Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/?offer=200230&relation-size-id=52276 Через 8 недель сменить тутор на мягкий ортез сильной степени фиксации и начинать пассивную разработку сустава, массаж, физиотерапию. Ходить начинают через 12 недель. Начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. По поводу тотального разрыва ПКС после разработки сустава показана артроскопия. Тотальное повреждение ПКС (полный разрыв) без операции приведет к нестабильности сустава при движении, будет вызывать боль и падения. Разрыв ПКС будет вызывать постоянное воспаление в суставе, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Делают пластику ПКС, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через пару месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес. Консервативно Вы не сможете добиться ремиссии, как-то сможете хромать в ортезе, но не долго. Это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии будет нарастать нестабильность и со временем конечность утратит опороспособность. Артроз будет прогрессировать быстро, будут постоянные рецидивы боли и отёка. Операция не простая. Где делают профессионально? Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Т91. 2 Разрыв лонного сочленения от 13.10.23. Состояние после фиксации разрыва пластиной от 03.11.2023, миграция металлоконструкций. Лобковый симфиз расширен до 2.2см. Показана повторная операция. В больнице не дают напровление на госпитализацию, что делать?
Вам могут оказывать плановую мед помощь по месту прикрепления и в выше стоящих ЛПУ (областная больница и федеральные центры травматологии). В других ЛПУ Вам могут оказать только неотложную помощь.
Эндометриоидная киста
38 ответовДобрый вечер. На УЗИ обнаружили эндометриоидную кисту размером 5х6 см. Предлагают оперировать. Неужели других методов нет? Операции боюсь(наркоз). Есть ли шансы вылечить эту кисту? Боюсь разрыва ( Посоветуйте что делать в данной ситуации.
Да, может быть погрешность измерения, в любом случае даже если уменьшилась изменения не значительные, киста не функциональная, а любая не функциональная киста не лечится, требует удаления. Сдать кровь на онкомаркеры СА 125 и НЕ 4, может быть повышение показателей от нормы, пугаться не нужно Эндометриоз часто даёт повышение. При разрыве кисты боль будет острая, нарастающая по интенсивности, не будет ослабевать. Эндометриоз даёт боль перед Менструацией, это характерно, киста может давить на нервные окончания и давать онемение/боль в ногах. Можно использовать кетонал/дикловит ректально, свечи, будет легче, боль будет уменьшаться
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты анализа крови
17 ответов21 октября была экстренная операция из-за разрыва кисты яичника. После выписки в больнице был взят анализ крови и мочи, которые были хорошие, судя по показателям (прилагаю фото). Буквально через пару недель меня стал беспокоить яркий аммиачный запах мочи, хотя больше никаких...
Здравствуйте! Такая картина соответствует нормальному анализу мочи - все показатели в пределах нормы – нет признаков воспаления, инфекции или нарушения функции почек 🔸в анализе крови мы оцениваем не % соотношения, а абсолютные числа (#) они вверху бланка перечислены, среди них изменяй только моноциты , что чаще всего возникает на фоне текущей или недавно перенесённой вирусной инфекци, может быть при контакте с вирусом В % повышение палочкоядерных нейтрофилов, моноцитов и лимфоцитов может быть вариантом нормы после недавней операции и признаком восстановления организма С запахом мочи они не связаны 🔸 отсутствие базофилов не является патологией, это немногочисленная группа лейкоцитов, которые может в норме не определяться в анализе 🔸 так как уровень тромбоцитов в норме, то изменённые тромбоцитарные индексы (содержание больших тромбоцитов) обычно не имеют самостоятельного значения, так как часто могут быть обусловлены погрешностями сбора крови и транспортировки пробирок крови - если был нарушен температурный режим хранения крови или пробирка долго стояла до выполнения подсчета Яркий аммиачный запах мочи при нормальных анализах чаще всего связан с недостаточным питьём (моча становится концентрированной), особенностями питания (много белка), а также приёмом некоторых препаратов , часто антибиотики дают такие проявления В подобных случаях обычно рекомендуют увеличить объём питья до 30 мл чистой воды в сутки Скажите, какие препараты назначали во время госпитализации, после выписки? Назначали ли антибиотики?
Боль в колене
11 ответовЗдравствуйте, упал 4 недели назад , вывихнул колено , вправил обратно так как не мог встать , добрался до больницы сделали снимок перелома нету. Но сильно опухло колено, так как вес большой 170 кг и рост 208 см пришлось ехать в другой город на мрт , результаты мрт отправлю...
Никита, здравствуйте! Изучила Ваш вопрос и фото заключения. По представленной информации, наиболее вероятно, повреждение медиальной удерживающей связки надколенника. Во время ее разрыва случился вывих надколенника, который Вам удалось самостоятельно вправить. Учитывая, что с момента травмы прошло уже 4 недели, рекомендуется: -носить ортез средней степени фиксации с центрацией надколенника (силиконовым кольцом). Он будет удерживать надколенник в правильном положении, для избежания его повторного вывиха -физиотерапия (электрофорез с кальцием, магнитотерария), это укрепит поврежденные связки и снимет воспаление -ЛФК с инструктором (упражнения для укрепления четырехглавой мышцы бедра, они укрепят коленный сустав и улучшат стабильность) -прием хондропротекторов для поддержания хряща, чтобы предотвратить развитие артроза -через 1 месяц, после завершения лечения, выполнить МРТ контроль. Основной отек внутренних структур уже регрессирует и будет точно видно полный разрыв связки или нет. Если разрыв связки полный, то это может вызывать нестабильность сустава и повторные вывихи в дальнейшем , может потребоваться операция. Если повреждение связки частичное, то грамотного ЛФК и консервативного лечения будет достаточно. С уважением , Андреева М.А.
Илеит аппендицит? Помогите!!!
16 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи! С 11 ноября страдаю от болей в животе. Все началось в области эпигастрия, но потом переместилась в правую подвздошную область. Примерно за 48 часов боль переместилась Уезжал 4 раза на скорой, ничего не находят. Последний раз 14 числа При...
Здравствуйте, Олег! Возможно, у вас формируется периаппендикулярный абсцесс, или, на самом деле, имеется илеит.Проведите лечение: Цефтриаксон 1,0 внутримышечно 2 раза в день -7 дней, затем Метронидазол 0,25 4 раза в день 7 дней, Энтеросгель 1 лес.л. 3 раза в день 10 дней. и затем проведите колоноскопию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня 35 нед. Иногда лежу в позе лежа на боку подперев голову, так в телефон смотрю или читаю.. Получается что позвоночник изогнут и корпус тела немного изогнут. Срок большой, ребенок уже практически выпирает сам, не передавливается ли там ребенку ничего? Иногда по долгу...
Здравствуйте ! Если Вам самой так комфортно , то можно , ребеночку не навредите
Диагноз по фото
1 ответМожете ли вы определить заболевания зубов по фотографии? Больная с тяжёлой деменцией после перелома шейки бедра, не может посетить врача.
Здравствуйте,Александр) Онлайн мы можем лишь предположить диагноз, но не поставить с точностью 100%. И дать общие рекомендации) В бесплатном вопросе добавить фото нельзя, только платный вопрос или индивидуальная консультация) Что беспокоит?
Что это?фото
4 ответаЗдравствуйте! Ребенку 1,5 года. Плотные штуки. Это укусу кого-то и расчесал?или что-то другое? Посмотрите, пожалуйста
Здравствуйте. Это укусы насекомых, используйте крем Гистан 2 раза в день не переживайте он без гормонов. Удачи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз по фото
5 ответовТакая штука похожая на рак кожи у меня уже больше недели в таком состоянии и никак не меняется, бежать в клинику к онкологу, или можно чем-то помазать и пройдет? Она то краснеет немного то более бледная. Не чешется, никак не чувствую. Шелушения особо тоже не замечаю, т.е...
Юлия,он слабоват,но можете помазать 5 дней,если динамики не будет,то купите уже лекарство,что я написала выше .