Что вас беспокоит?
Боль в колене
Здравствуйте, упал 4 недели назад , вывихнул колено , вправил обратно так как не мог встать , добрался до больницы сделали снимок перелома нету. Но сильно опухло колено, так как вес большой 170 кг и рост 208 см пришлось ехать в другой город на мрт , результаты мрт отправлю фото , по результатам разрыв медиальной поддерживающей связки надколенника и жидкость. Обратился в клинику врач сказал разрыва здесь не видит , все там прекрасно Смущает то что я хожу без бондажа спокойно со своим весом даже не хромаю , стабильность хорошая, единственное при сгибе чувствуется в колене напряжение или ощущение натяжки , не знаю как быть и кому верить )
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Никита, здравствуйте!
Изучила Ваш вопрос и фото заключения.
По представленной информации, наиболее вероятно, повреждение медиальной удерживающей связки надколенника. Во время ее разрыва случился вывих надколенника, который Вам удалось самостоятельно вправить.
Учитывая, что с момента травмы прошло уже 4 недели, рекомендуется:
-носить ортез средней степени фиксации с центрацией надколенника (силиконовым кольцом). Он будет удерживать надколенник в правильном положении, для избежания его повторного вывиха
-физиотерапия (электрофорез с кальцием, магнитотерария), это укрепит поврежденные связки и снимет воспаление
-ЛФК с инструктором (упражнения для укрепления четырехглавой мышцы бедра, они укрепят коленный сустав и улучшат стабильность)
-прием хондропротекторов для поддержания хряща, чтобы предотвратить развитие артроза
-через 1 месяц, после завершения лечения, выполнить МРТ контроль. Основной отек внутренних структур уже регрессирует и будет точно видно полный разрыв связки или нет. Если разрыв связки полный, то это может вызывать нестабильность сустава и повторные вывихи в дальнейшем , может потребоваться операция. Если повреждение связки частичное, то грамотного ЛФК и консервативного лечения будет достаточно.
С уважением , Андреева М.А.
Подскажите пожалуйста, а как быть с жидкостью?
Если количество ее не очень большое, то при купировании воспаления, она самостоятельно уменьшится до состояния нормы. Если ее очень много, то следует обратится к травматологу, для выполнения пункции сустава.
Приложите фотографию коленных суставов рядом для сравнения пожалуйста, так можно попробовать оценить необходимость пункции
Подскажите пожалуйста , есть такая вероятность что вывих был но связка полностью не порвалась ? Просто не хочется операцию делать до последнего верю в чудо
Да, такая вероятность есть
Я просто вчера был в бесплатной клинике где прикреплен , враг потрогал колено пошевелил из стороны в сторону
Сказал все прекрасно , можно уже ехать на работу , я вообще в шоке был
Если вчера был осмотр врача, то он оценил необходимость пункции сустава. Значит избыточного количества жидкости нет, можно не переживать по этому поводу
Ну про жидкость он не сказал что нужно делать пункцию
Спасибо за консультацию
Здравствуйте. На основании данных жалоб и МРТ отмечаются последствия вывиха надколенника- разрыв медиальной поддерживающей связки (удерживателя) надколенника, посттравматический отек костей начальные дегенеративные изменения менисков и связок, а также 2ст. гонартроза и скопление жидкости (синовит, бурсит)В таких случаях целесообразно очно проконсультироваться у травматолог ортопеда.Клиницист оценивает не картинку на бумаге, а сустав руками стабильность, симптом "выдвижного ящика, пателлярный тест). Если волокна состоятельны или разрыв был частичным, а прошло уже 4нед. связка могла частично зарубцеваться или удерживать надколенник в пределах допустимого.То, что вы ходите без хромоты и чувствуете стабильность, хороший знак.Но стоит учесть,что при вашем росте и весе нагрузка на сустав колоссальная. Мышцы бедра (четырехглавая мышца) могут частично брать на себя функцию стабилизации, поэтому вы не ощущаете сильного подворачивания, 4нед после вывиха это еще восстановительный период. Избегайте глубоких приседаний, бега, резких скручиваний и подъема тяжестей.При болях Эторикоксиб или Мелоксикам с Омепразолом, местно противовоспалительные гели/мази Кетопрофен гель или Долгит. Электрофорез с Гидрокортизоном. Магнитотерапия.Стимулирует кровообращение,снимает воспаление и ускоряет заживление.УВТ - считается одним из самых эффективных методов лечения тендинита(воспаления) HILT-терапиия(высокоинтенсивный лазер)Хорошо снимает отек мягких тканей и глубокое воспаление,дополняя эффект УВТ. Всего самого наилучшего !
Похожие вопросы по теме
- 22 Июня 202310 ответов
- 28 Февраля 20231 ответ
- 24 Октября 202222 ответа
- 7 Июня 202234 ответа
- 30 Мая 20226 ответов
- 1 Октября 202111 ответов
- 24 Июля 20217 ответов
- 25 Марта 20213 ответа
- 20 Марта 20211 ответ
- 26 Ноября 20151 ответ