Результаты анализа крови

Вероника Романина26 Ноября 2025

4.5

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

Такая картина соответствует нормальному анализу мочи - все показатели в пределах нормы – нет признаков воспаления, инфекции или нарушения функции почек

🔸в анализе крови мы оцениваем не % соотношения, а абсолютные числа (#) они вверху бланка перечислены, среди них изменяй только моноциты , что чаще всего возникает на фоне текущей или недавно перенесённой вирусной инфекци, может быть при контакте с вирусом

В % повышение палочкоядерных нейтрофилов, моноцитов и лимфоцитов может быть вариантом нормы после недавней операции и признаком восстановления организма

С запахом мочи они не связаны

🔸 отсутствие базофилов не является патологией, это немногочисленная группа лейкоцитов, которые может в норме не определяться в анализе

🔸 так как уровень тромбоцитов в норме, то изменённые тромбоцитарные индексы (содержание больших тромбоцитов) обычно не имеют самостоятельного значения, так как часто могут быть обусловлены погрешностями сбора крови и транспортировки пробирок крови - если был нарушен температурный режим хранения крови или пробирка долго стояла до выполнения подсчета

Яркий аммиачный запах мочи при нормальных анализах чаще всего связан с недостаточным питьём (моча становится концентрированной), особенностями питания (много белка), а также приёмом некоторых препаратов , часто антибиотики дают такие проявления

В подобных случаях обычно рекомендуют увеличить объём питья до 30 мл чистой воды в сутки

Скажите, какие препараты назначали во время госпитализации, после выписки? Назначали ли антибиотики?

Михаил Ивашев26 Ноября 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализам ширина распределения эритроцитов повышена это после кровотечения могло быть, моча мутная, плотность повышена, рН резкокислая, в моче слизь - это раздражение слизистой от повышенной плотности мочи - это и может давать запах мочи - более концентрированный. В таких случаях рeкoмeндую увеличить питьевой режим и добавить в рацион растительную пищу, в том числе листовую зелень, молочные продукты и рыбу – они сдвигают рН в щелочную сторону. Также эффективно пить минеральную воду щелочного типа Ессентуки, Боржоми на 5-7 дней. Во втором анализе мочи - не видно даты - до или после - также плотность повышена, слизь и рН кислая. Рекомендации те же. Яркий аммиачный запах мочи при хорошем анализе - воспалителньых изменеинй действительно нет, но есть признаки концентрированной мочи: повышенная плотность, кислый pH и наличие слизи, а также мутность. Даже если остальные показатели (лейкоциты, бактерии) в пределах нормы, эти факторы могут объяснить аммиачный запах: повышенная плотность мочи (концентрированная моча): когда моча очень концентрированная (вы мало пьете воды или теряете много жидкости), в ней повышается концентрация всех веществ, включая продукты распада белка, которые могут давать аммиачный запах. Это наиболее вероятная причина. Кислый pH: в кислой среде некоторые вещества могут пахнуть более резко. Наличие слизи может быть признаком легкого раздражения слизистой оболочки мочевыводящих путей, что также может влиять на запах. Некоторые продукты (например, спаржа, чеснок, некоторые специи), а также витаминные комплексы или лекарства могут изменять запах мочи. Обезвоживание: пПосле операции, особенно актуално если было кровотечение, организм может быть склонен к обезвоживанию, что приводит к более концентрированной моче. Ваши "нестабильные" показатели крови вполне объяснимы после недавней операции и кровопотери. Они говорят о том, что ваш организм активно восстанавливается и борется с последствиями: повышены моноциты, палочкоядерные нейтрофилы, лимфоциты; понижены сегментоядерные нейтрофилы: моноциты часто повышаются в период восстановления после инфекций, воспалений или операций. Они играют важную роль в "уборке" поврежденных тканей и завершении воспалительного процесса. Палочкоядерные нейтрофилы указывают на то, что костный мозг активно производит новые нейтрофилы для борьбы с воспалением или инфекцией. Это нормальная реакция на стресс, травму или воспаление, вызванное операцией. Лимфоциты могут быть повышены в ответ на вирусные инфекции или в фазе восстановления после бактериальных. Общая картина этих изменений (моноцитоз, лимфоцитоз, сдвиг нейтрофилов) характерна для посттравматического или поствоспалительного периода. Ваш организм активно восстанавливается после операции. Это не признак чего-то критичного, а скорее нормальная реакция иммунной системы на заживление. Повышена ширина распределения эритроцитов (RDW) -очень характерный показатель после кровопотери (как при разрыве кисты) и последующего восстановления. RDW показывает, насколько сильно эритроциты отличаются друг от друга по размеру. После кровопотери организм начинает активно производить новые эритроциты, которые могут быть разного размера, что и приводит к повышению RDW. Это признак восстановления кроветворения, а не проблема. На очном приёме рекомендовал бы: повторный осмотр Гинеколога, Хирурга, который вас оперировал или наблюдает после операции. Он оценит ваше общее состояние, процесс заживления и интерпретирует анализы в контексте вашего клинического случая. Контроль общего анализа крови: Через 2-4 недели после текущего анализа можно повторить общий анализ крови, чтобы убедиться, что показатели возвращаются к норме по мере полного восстановления. Контроль общего анализа мочи: если аммиачный запах сохраняется, несмотря на увеличение питьевого режима, можно повторить анализ мочи. Если появятся другие симптомы (боль, жжение, частые позывы), тогда потребуется более детальное обследование мочи (например, посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам), чтобы исключить скрытую инфекцию.УЗИ органов малого таза контрольное, чтобы убедиться в отсутствии осложнений после операции и нормальном состоянии яичников. В целом, ваши анализы крови показывают активный процесс восстановления после операции, а запах мочи, скорее всего, связан с ее концентрацией. Главное продолжать наблюдение у Врача и следовать его рекомендациям. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.

Фатима Гаджиева26 Ноября 2025

4.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.

Ознакомилась с результатами анализов

При таких результатах общего анализа мочи мы действительно не видим признаков активного инфекционного воспалительного процесса. Такие изменения запаха чаще всего связаны с недостаточным питьевым режимом - в таких случаях оптимально расширить водный режим до 30мл на кг массы тела

Также запах может быть связан с особенностями питания - белковые продукты в увеличенном количестве, лук, чеснок, приправы

Такие результаты клинического анализа крови мы можем видеть после контакта с вирусом. Ранее не болели? С больными контактировали?
Такие изменения обычно не опасны и постепенно нормализуются самостоятельно.

При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!

Ксения Югова26 Ноября 2025

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте!

В клиническом анализе крови отмечаются признаки перенесенного вирусного процесса, возможно накануне болели или перенесли бессимптомно

По анализу мочи инфекционно-воспалительного ппоцесса не отмечается. Причиной аммиачного запаха при хороших анализах является обезвоживание
Когда вы пьете мало жидкости, моча становится более концентрированной, повышается содержание мочевины, которая и разлагается до аммиака, давая характерный резкий запах.возможно вы меньше пили или теряли жидкость после операции

Так же могут придавать моче специфический запах употребление продуктов например белки, хрен, чеснок, лук, спаржа. Некоторые антибиотики, витамины группы B могут влиять на запах мочи. Запах мочи может естественным образом меняться в течение дня, становиться более концентрированным и резким по утрам

В подобной ситуации оптимально увеличить питьевую нагрузку 1,5-2 л в день

Подскажите, витамины или антибиотики принимаете?

Полина Ковальчук29 Ноября 2025

4.3

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, можно сказать, что ваш анализ мочи действительно хороший, несмотря на запах. Самый частый виновник такого запаха, это банальная нехватка воды в организме. Вы сами подтвердили, что пьете мало и когда воды мало, моча становится концентрированной, и запах аммиака становится более заметным. Это не признак инфекции, так как в анализе нет ни лейкоцитов, ни бактерий! Ваша главная задача это начать пить достаточно чистой воды, не заменяя ее полностью чаем или кофе. Попробуйте носить с собой бутылку воды, это часто помогает больше пить. Что касается анализов крови, то здесь паниковать не стоит. Показатели в целом в норме. Те небольшие различия, которые вы видите между двумя анализами, часто связаны просто с тем, что их делали на разных аппаратах в разных лабораториях. Ничего тревожного, что требовало бы срочного дообследования, в них нет. Ваше состояние после операции и стресса могло дать такие незначительные колебания. Сейчас вам важно соблюдать питьевой режим и продолжать прием детралекса по назначению врача из-за тромба. Если через пару недель после того, как вы начнете нормально пить воду, запах не уйдет, тогда можно будет сдать мочу еще раз для контроля. Но чаще всего эта простая мера решает проблему.
также,напомню,что очень важно, правильно осуществлять забор мочи(на любое исследование),важно, чтобы это была утренняя моча,после сна, важен стерильный контейнер из аптеки, подмываться с мылом лучше вечером и утром непосредственно перед забором мочи,вытираться чистым полотенцем далее используется метод средней струи(мимо-в баночку-мимо),важно не сдавать мочу +2 дня до и после менструации,только так результаты будут максимально достоверны. если вы все эти условия соблюдали, то анализ взят правильно и достоверен.
Здоровья!