Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отцу в связи с ацинарной аденокарциномой (Глисона 6)выполнили простатэктомию 03.07.25. Выписан из стационара,но увы с мочевым катетером(тк по узи большой обьем остаточной мочи в первый день 130 мл,во второй 200 мл)папу очень беспокоит это,подавлен эмоционально очень,врачи...
Ваша ситуация действительно непростая и требует внимательного подхода. После радикальной простатэктомии (удаления предстательной железы по поводу ацинарной аденокарциномы) одним из ожидаемых осложнений может быть нарушение мочеиспускания, но механизмы этого состояния различны, и от правильной диагностики зависит дальнейшая тактика.
В Вашем случае отмечается "большой объём остаточной мочи" после операции, что подтверждается УЗИ: 130 мл в первый день, 200 мл во второй, и около 100 мл после попытки самостоятельного мочеиспускания без катетера. Это действительно превышает норму (обычно остаточная моча должна быть менее 50 мл), и требует поиска причины.
Существует две основные причины подобной ситуации:
1. Формирование стриктуры (сужения) в области анастомоза между уретрой и шейкой мочевого пузыря. Это наиболее частое осложнение после простатэктомии. В месте, где соединяют мочевой пузырь и уретру, может развиться рубцовое сужение, препятствующее нормальному оттоку мочи. В этом случае мочевой пузырь не может полностью опорожниться, и формируется остаточная моча.
2. Гипорефлекторный (или атоничный) мочевой пузырь, то есть снижение сократительной способности детрузора (мышцы мочевого пузыря). Такое состояние часто развивается у пациентов, у которых до операции длительно существовала обструкция (закупорка) выходного отдела мочевого пузыря, приводящая к хроническому перерастяжению и ослаблению его мышечной стенки. Ваша информация о том, что "до операции объём остаточной мочи был тоже высоким", как раз указывает на возможное наличие этой проблемы ещё до хирургического вмешательства.
Для того чтобы точно определить причину, необходимы дополнительные данные:
- Была ли выполнена урофлоуметрия (исследование скорости потока мочи) до операции? Какой был объём остаточной мочи тогда?
- Есть ли у Вас данные о давности и выраженности нарушений мочеиспускания до операции?
- Выполнялись ли какие-либо инструментальные исследования (например, уретроцистография) после операции?
Здравствуйте.
По результатам анализов:
1. Гормоны щитовидной железы в норме. т3 не повышен, он в норме.
2. Повышение пролактина незначительное, как и кортизола. Это гормоны стресса и в крови могут повышаться.
Для пролактина цифра более 700 требует определения макропролактина. Здесь же пролактин повышен совсем немного, поэтому дальнейшего обследования не требуетчя.
По поводу кортизола для уточнения его истинного, а не стрессового, повышения рекомендовано сдать кортизол в вечерней слюне или в суточной моче.
3. Тестостерон повышен. Это нормально для молодого мужчины. Повышение ГСПГ из-за высокого тестостерона. ГСПГ - это белок, который связывает лишний тестостерон в запас. Поэтому если высокий тестостерон, будет высокий ГСПГ.
Выпадение волос может быть связано с высоким тестостероном. Но обязательно исключать и другие причины - дефициты микроэлементов - сдать кровь на ферритин, витамин в12, цинк, витамин Д.
Учащенное сердцебиение с этими показателями не связано. Важно найти другую причину с терапевтом или кардиологом.
Потливость может быть связана с дефицитами, их нужно определить.
Также все эти симптомы и повышенные показатели пролактина и кортизола могут указывать на стрессовое состояние, повышенную тревожность.
Здравствуйте, у нас прилипла малая половая губа к большой, было время когда папа подмывал, я не знаю как можно их вернуть к прежнему состоянию. Может есть мазь какая-нибудь? попробовала самостоятельно не получилось, т.к время прошло не мало
Добрый вечер! Сколько возраст девочки?
Можно использовать масло персиковое или авокадо наружно протирать пл краю половой губы ватным диском пропитанным в масле вечером перед сном
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Я обнаружила ,что у меня рядом большой половой губой выскочил белый прыщик я не могу понять откуда он и почему появился
Неделю назад у меня был половой акт с молодым человеком
Это связанно как -то с этим?
Здравствуйте, моя кошка сегодня родила 2 котят, но у нее остался большой и твердый живот, но сама кошка хорошо себя чувствует, кормит своих котят, ест, пьет молоко. Скажите, пожалуйста, почему у нее остался живот? И что мне сделать?
Добрый день. Был не защищенный контакт с девушкой она делала минет. Сдал анализы на вич, сифилис, гонорею, герпес, попилому вирус, хламидиоз) через две недели не обнаружено, но есть не большой дискомфорт иногда в мочеиспускательном канале. Что может быть?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
Сегодня утром обнаружил внизу живота большой прыщ, размеров примерно с большую спичечную головку, вокруг все красное. Потрогал - болит, какое-то уплотнение присутствует.
Фото прилагаю. Скажите, насколько это все серьезно и что делать чтобы он прошел. Спасибо
Всех приветствую,уже обращался сюда и многие поделились своим мнением,за что всем спасибо, обращался как раз таки с засторелым отрывом грудной. Собственно я после операции, идёт восьмой день, операция - реинсерция большой грудной. Сейчас рука иммобилизирована повязкой 6...
Однозначных рекомендаций по срокам начала ЛФК нет.
Некоторые авторы рекомендуют начинать маятникообразные движения уже со второй недели.
Другие не рекомендуют ЛФК в течение первого месяца.
Мы считаем, что спешить не нужно, но и откладывать в долгий ящик ЛФК не стоит.
Рекомендуем пациентам начинать с движений Кодмана через 15 дней после операции. Более активная реабилитация не ранее, чем через месяц. Примерно через 2 мес пациент должен в быту пользоваться рукой полноценно.Через 4 мес можно НАЧИНАТЬ возвращаться в спортзал. Полная нагрузка возможна не ранее, чем через 6 мес. На всех этапах хороши ФТЛ, массаж без фанатизма. Не лезьте в водоем. Плавать нельзя!
Что касается прогнозов, то ранее я Вам писал "в плане продолжения спортивной карьеры сомнительны из-за риска повторного разрыва. В плане восстановления функции и работы тренером - оптимистичные". Остаюсь при этом мнении.
Последнее.
Лучше отложить полное восстановление на месяц, чем разорвать мышцу повторно.
Не спешите с нагрузками. Основное правило - при ЛФК не должно быть боли.
Уважаемые врачи, здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, является ли данная картина нормой. Я понимаю что кому-то противно, но очно спрашивать и показывать еще стыднее.
В прошлом месяце была задержка 10 дней, сходив к врачу сделали узи, взяли мазки - сказали все хорошо.
Это...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день , подскажите как решить проблему или рекомендации , что дальше делать. Начал , ощущается дискомфорт в правом боку , обед нормальный , а перекус быстрыми углеводами ужинать уже не хочу + не соблюдение режима труда и отдыха работа по 9-14 /5 точнее нахождение на...
Ваше состояние с апатией скорее всего не имеет связи с отклонениями в анализах печени.
я рекомендую посетить невролога для назначения антидепрессантов. Эндокринолога по поводу завышенного тестостерона.