Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онкология печени
4 ответаДобрый день. У папы обнаружили год назад ГЦР печени. Было проведено 3 кура химиотерапии, РЧТА печени. В трансплантации отказали. После консилиума врачей было принято решение в иммунотерапии препаратами атезолизумаб+бевацизумаб. До проведения иммуно епархия показатель АФП был...
Здравствуйте. Такой резкий рост после 3 курсов иммунотерапии говорит о возможном прогрессировании. Нужно делать КТ или МРТ органов брюшной полости с контрастом, КТ органов грудной клетки с контрастом и смотреть динамику образований. При наличии признаков увеличения образований - консультация абдоминального онколога и решение вопроса о дальнейшем лечении.
Гемангиома печени
19 ответовЗдравствуйте! В 2022 году на УЗИ обнаружили гемангиому печени во время беременности. После делала несколько раз УЗИ, размеры были те же — «в паренхиме 5 сегмента печени, в проекции ворот, визуализируется округлое образование повышенной эхогенности 9х8 мм, аваскулярное при ЦДК...
Здравствуйте, размеры это небольшие, до 5 см доброкачественные образования печени наблюдаются. В качестве дообследования рекомендовано МСКТ ОБП с контрастом. Оперативное лечение обсуждается когда размеры достигают 5-6 см и более, и зависит от расположения.
Узи печени
18 ответовДобрый вечер Хотела спросить про узи печени, прикладываю заключение. Есть увеличение правой доли, насколько это критично? Ребёнку 11 лет, в анамнезе Острый лимфобластный лейкоз.
Здравствуйте. Увеличение печени и доли её - может быть на фоне вирусного или инфекционного заболевания, при нарушении диеты, приёме препаратов: антибиотики, противогрибковые, противовоспалительные и другие вещества с выраженным гепатотоксическим действием, они все проходят метаболизм и детоксикацию в печени. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак печени
3 ответаЗдравствуйте. Мужу по УЗИ поставили предварительный диагноз рак печени. Сдал кровь на альфафеторотеин, анализ в норме. Может ли быть рак при низком значении онкомаркера?
Здравствуйте! Да, такое может быть. Однако на показатель онкомаркера мы не ориентируемся. Всегда в приоритете инструментальные методы обследования. В данном случае рекомендуется выполнение КТ брюшной полости с контрастом или МРТ брюшной полости с гепатотропным контрастом. Данный вид обследования прояснит ситуацию, даст более четкий ответ о природе найденного образования. Дальнейшая тактика выстраивается по результатам дообследования.
Кисты печени
4 ответаКисты печени, наблюдаю больше 4х лет, анализ на паразиты отрицательные, диагностика, узи, кт с контрастом, мрт. Несколько меняются в размерах. Хотелось бы удалить лапороскопическим
Здравствуйте. По КТ и МРТ описаны множественные кисты печени, крупнейшая около 5 см, без накопления контраста, с четкими контурами, без признаков солидного компонента, перегородок, воспаления и без сдавления желчных протоков. Такая картина наиболее типична для простых доброкачественных кист печени. Небольшие колебания размеров в динамике возможны и сами по себе не считаются тревожным признаком. Лапароскопическое удаление обычно рассматривают не по факту наличия кист, а при наличии показаний: постоянная боль или чувство давления справа, быстрый рост, размер чаще более 5-7 см при симптомах, осложнения (кровоизлияние, инфицирование, разрыв), нарушение оттока желчи или сомнения в доброкачественности. Если жалоб нет, чаще выбирают наблюдение: УЗИ 1 раз в 6-12 месяцев. При симптомной крупной кисте обычно выполняют лапароскопическую фенестрацию - иссечение стенки кисты. При множественных кистах тактика зависит от расположения образований и связи жалоб с конкретной кистой. Отдельно по МРТ признаки жировой болезни печени. Для долгосрочного прогноза это важнее самих кист. Обычно контролируют АЛТ, АСТ, ГГТ, липидный профиль, глюкозу и массу тела.
Лимфоузлы в воротах печени
17 ответовДобрый день! Болит подреберье справа. Сделала УЗИ в середине сентября выявили: неравномерное утолщение желчного пузыря до 3-4,6мм (б/к холецистит?). В воротах печени два гипоэхогенных овальных л.узла 22*10 и 15*8,5 мм. Месяц лечилась (макмирором,урсофальком,...
КТ не навредит, но вряд ли даст какую-то новую информацию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вибрации в области печени
5 ответовДобрый день, с неделю назад начало вибрировать в области печени (в правом боку под ребрами) вибрирует часто и каждый день, особенно после приема пищи. Болей нет, никогда ничего не беспокоило и ничем не болел. Периодически занимаюсь спортом. Подскажите пожалуйста, что это...
Здравствуйте. Возможно это передается нарушение моторики кишечника. Стоит сделать УЗИ органов брюшной полости, сдать полный клинический анализ крови, АЛТ, копрограмму.
Образование в печени
14 ответовДобрый вечер, вчера прошла узи брюшной полости по результатам которого написано признаки образования правой доли печени (кавернозная гемангиома?) Рекомендовано КТ брюшной полости с контрастом. Хотела узнать, на сколько это серьёзно. И есть один нюанс, мне делали кт грудной...
Здравствуйте. По УЗИ описано доброкачественное образование. В плане дообследования лучше выполнить не СКТ, А МРТ с контрастом. Если нет возможности МРТ, то СКТ в любое время. Можно делать сейчас.
Образования в печени и вздутие
2 ответаНашли по узи 2 гемангиомы по 4 мм. в печени. При нажатии болит справа от пупка, постоянное вздутие. Очень боюсь. Это очень опасно?
Здравствуйте. По результатам биохимического анализа крови - показатели печеночных ферментов находится в пределах референсных значений. По результатам УЗИ внутренних органов выявлены образования по типу гемангиом печени, для уточнения рекомендуется выполнить мрт/кт брюшной полости или контроль узи внутренних органов через 3-4 месяца. Симптомы тяжести и боли могут быть связаны с нарушением микрофлоры кишечника и вздутие, информативно выполненять: - уреазный дыхательный тест на сибр для исключения избыточного бактериального роста в кишечнике - анализ кала на гельминты методом парасепт -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом! -кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике) Для уменьшения симптомов вздутия эффективно применение метеоспазмил или дюспаталин 3раза в день, минимизировать молочные продукты, сырые овощи и фрукты, хлебобулочные изделия и бобовые, обратите внимание на Fodmap питание.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы на онкологию печени
3 ответаЗдравствуйте ! Моего папу направили на консультацию к онкологу для расшифровки РКТ печени и желчного пузыря.Какие анализы на онкологию печени можно сдать чтобы подтвердить или исключить онкологию печени ?
Здравствуйте! Из анализов необходимо сдать онкомаркер АФП ( но он не подтвердит диагноз, т к диагноз подтверждается только гистологически) , так же можно посмотреть печеночные ферменты АЛТ, АСТ, билирубин. Необходимо обратиться в онкодиспансер и решить вопрос биопсии с последующим гистологическим исследованием. Скажите пожалуйста какое обследования выполнены? Можете ли прикрепить протокол КТ к вопросу?