Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль
7 ответовУ мамы была травма , сильно ударилась головой , было сделано кт и МРТ, было все в норме. Спустя месяц начались головные боли, сопровождались онемением конечностей , глухотой. После посещения первого невролога направили на МРТ головы, на МРТ все хорошо,поставили диагноз...
Здравствуйте, Маргарита! При такой симптоматике необходимо прежде всего исключать проблемы, связанные с травмой головы, поскольку скорее всего есть прямая связь между этим событием и жалобами. Для дообследования что может быть рекомендовано: 1. Повторно МРТ головного мозга. Малые очаги ишемии могут проявляться через 24-48 часов, поэтому будут не видны при первом обследовании. Также после травмы может начать повышать внутричерепное давление, признаки которого косвенно будут видны на МРТ. 2. Выполнить ЭЭГ - это исследование для определения активного головного мозга, в том числе и патологической. К сожалению, ушибы и прочие травмы головы могут стать причиной развития эпилепсии, этот момент тоже нужно исключать. Оптимально, если это будет не рутинное 10-15-ти минутное ЭЭГ, а ночной видеомониторинг, если нет такой возможности, то хотя бы два часа нужно записывать, как работает мозг, поскольку так больше шансов поймать патологические волны. Эпилепсия бывает разных форм, не всегда это классика с судорогами и пеной изо рта, поэтому проявляем настороженность в этом вопросе. 3. Консультация офтальмолога. При повышении внутричерепного давления отекает диск зрительного нерва, поэтому осмотр офтальмолога помогает понять, есть или нет повышенное ВЧД. С учетом того, что проводилось повторное КТ, можно начать с офтальмолога и ЭЭГ, при необходимости (признаки отека зрительного нерва и/или патологические волны) уже рассмотреть вопрос о проведении МРТ.
Пациент : женщина, возраст 92 года, малоподвижна из-за отказа коленных суставов. Медикаменты постоянного применения: 1. Хarelta 15 mg; 2. Betaloc ZOK 75-100 mg; 3. Digoxin 0 25 mg; 4. Valsakomdi; 5. Moxonidin 0,4 mg; 6. Atorvastatin 10 mg. 7. Ситуационно (последние...
Здравствуйте, Константин ! У пожилых людей может развиваться сенильная деменция , с симптомами , подобными тем, что вы описали . Галоперидол и Кветиапин могут усугублять данную ситуацию и в когнитивном плане и в плане развития побочных действий в виде экстрапирамидных расстройств и угнетению праксиса . Вероятно , что для вашей ситуации эти препараты сильны и побочные эффекты преобладают над лечебными . Рекомендую обсудить с психиатром или снижение доз этих препаратов ( это менее предпочтительно ) или их отмену и замену на более мягкие . На пожилых пациентах немного мягче работает препарат неулептил в каплях , но он рецептурный и дозировка должна быть прописана психиатром / геронтологом .
Метастазы по мрт головного мозга
5 ответовБабушка возраст 76 лет 2 недели назад шла ночью в туалет и упала, самостоятельно доползла до стула поднялась. Помнит, что упала, но далее стали происходить ухудшения в движениях. Иногда забывает что-то, но в целом все помнит, разговаривает нормально. Стала отниматься левая...
Здравствуйте По описанию обследования данные за очаги в головном мозге , которые нужно дифференцировать с первичной опухолью головного мозга и отсевами, и метастазами из других органов и систем. К сожалению, лечение без гистологии и полного дообследования назначить нельзя. Для того, чтобы взяли биопсию показана консультация онколога на базе онкодиспансера , проведение мскт огк, узи молочных желез +маммография, колоноскопия, фгдс, кт обп с ку и мрт омт с ку. Только после проведения полного дообследования решается вопрос о биопсии. Самого доступного очага, если он будет найден . Учитывая тяжелое состояние, с большей долей вероятности, будет назначено паллиативное лечение, если пройти обследования будет затруднительно. По описанию мрт отмечаются признаки перифокального отека, обязательно должны назначить противоотечную терапию дексаметазоном
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рык плохой сон
11 ответовРебенку 5,5 месяцев находимся на ГВ. 11.06 сделали вторую прививку пентаксима в этот день была небольшая температура 37,1 но мы дали нурофен и температура не поднималась. У нас нарушился сон спит по 12-13 часов иногда даже 11,5 днем спит от 3 до 4 часов а ночью начинается...
Здравствуйте! Прививка акдс ( пентаксим) нередко оказывает возбуждающее действие на ЦНС; ребенок после вакцинации может быть капризным, нарушится сон. Явление временное; в течение 1-2 недель симптоматика уходит самостоятельно. Пока можно подавать тенотен капли 10 кап утром
Ухудшение умственных способностей
8 ответовЗдравствуйте! Отчиму 69 лет. 2-3 года назад его состояние начало медленно ухудшаться. В настоящее время его речь не связна, плохо разборчива, он плохо выражает и формулирует свои мысли, на лицо проблемы с памятью, путается в событиях, периодически забывает свои действия(...
Здравствуйте! Состояние похоже на ослабоумливающий процесс(развитие деменции). Можно рекомендовать в таких ситуациях провести консультацию врача-психиатра или неврогола. Обычно в таких ситуациях назначается акатинол мемантин по схеме:1неделя-5мг, 2 неделя-10мг, 3 неделя-15мг, 4 неделя-20мг(постоянно). Если эффекта не достаточно, то подключают алзепил 5 мг месяц, затем 10 мг постоянно. Можно сочетать с глиатилином 400мг 2 раза в день(6 месяцев), ин'екции кортексина в/м 10 ампул 2 раза в год.
Нужна повторная консультация
9 ответовЗдравствуйте еще раз! Нужна короткая консультация. Ничем не могу порадовать. 4 дня вообще никакой связи с больницей не было. Пробились так сказать с "боем" Вообщем ее перевели в одиночную палату. Состояние у нее чуть лучше но в целом все равно, сильно кружится голова...
К сожалению нет. Но этот диагноз я пока только могу предположить с Ваших слов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Вопрос о лечении бабушки 85 лет. В 2016 г у нее случился геморрагический инсульт и она могла бежать и рваться, появилось дрожание рук, стала забывать нас, но кушала сама,передвигалась по квартире, шла сама в туалет. Психиатр тогда назначала на постоянной основе:...
Нет на данный момент аминазин и пройти экспериментально -психологическое обследование у психиатра
Добрый день. У моей мамы (возраст 80 лет) поставлен диагноз: деменция голов. мозга (признаки церебральной микроангиопатии) Врач назначил Цитиколин 1000мг 4.0 в/м и Ренейро 4.0 в/м 10 дней, затем 20 дней колоть каждое лекарство через день. Сделали, ничего не помогло....
Здравствуйте, когнум не пустышка, довольно хороший препарат, вот только при деменции, когда идут стойкие нарушения, он уже не будет эффективным. Тут стоит пропить глиатилин 400 мг в день 2 месяца, сермион 30 мг 2 раза в день 2 месяца. Вообще, при такой деменции плевщаг препарат мемантин, назначается по схеме. Начальная доза 5 мг в сутки, постепенно ее можно увеличивать. В среднем доза должна быть 10-15 мг в день. Данный препарат может замедлить дальнейшее развитие деменции
Болит живот у ребёнка 3 года
10 ответовЗдравствуйте. Мальчик 3 лет, на протяжении последних трех недель ежедневно жалуется на периодические боли в животе, особенно когда начинает прием пищи, иногда и в свободное от приема пищи время (в основном после небольшой физ нагрузки, например, когда пробежался) . Боли, по...
Добрый день. По обследованиям все спокойно. В Вашем случае речь идет именно о функциональных нарушениях кишечника- кишечные спазмы. Возможно , данные явления возникают из за повышенного скопления газов в кишечнике , стенки кишечника растягиваются и это может давать болевые ощущения и провоцировать кишечные спазмы. Так же, учитывая зловонность стула , метеоризм, можно сделать выводы , что в кишечнике идет рост патогенной флоры- дисбаланс кишечной микрофлоры скажем так. Сейчас есть смысл пропить противомикробные препараты, которые уберут рост условно патогенной флоры. Пробиотики пить не рекомендуется, так как пробиотики будут провоцировать СИБР в кишечнике, а вообще, прежде, чем туда что то заселить, нужно избавиться от плохого. Сейчас начните сейчас прием макмирор 10 мг/ кг 2 раза в день (7 дней) Это противомикробный препарат , безопасный. Поэтому рекомендую начать Он купирует газообразование, стул наладится. Т сейчас можно начать приём тримедат 25 мг три раза в день до еды( 2 недели) Данный препарат разрешен с трех лет, он будет купировать боли в кишечнике Сейчас быстрые углеводы нужно свести к минимуму, постарайтесь уменьшить в рационе сладкое, шоколад, выпечку, мороженное.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка 10 лет проблемы с учебой
36 ответовДобрый день. Проблема наверно распространенная сейчас. Но я уже просто в отчаянии. Сыну 10 лет, 4 класс. С 1 сентября первого класса ему не нравится учиться. Во втором классе сменился педагог - та же история. В классе не пишет классные работы на уроке. постоянно отвлекается....
Здравствуйте! А на что он хочет тратить своё время если не на уроки?