Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день уважаемые доктора. Жалобы на кашель по утрам после сна, изжогу, метеоризм, урчание в животе. Обследования прилагаю. По результатам ФГДС кандидоз пищевода+хеликобактер. В октябре перенёс ОРВИ, лечился Азитромицином 3дня. Прошу Вас по результатам анализов и фгдс...
Здравствуйте, Елена
по ФГДС предполагается кандидоз пищевода, признаки атрофического гастрита, но данные диагнозы являются только предположительными, так как они подтверждаются только при заборе биопсии.
Ксантомы желудка - это скопления жировой ткани, рекомендуется дополнительно проверить липидный профиль - липидограмма (при отклонениях жирового обмена - жировая ткань откладывается на органах и в тканях)
Хеликобактер рекомендуется уточнить методом дыхательного уреазного теста или выполнить анализ кала на выявление антигенов хеликобактера
По лечению на данный момент учитывая симптомы:
1. Разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели
2. ганатон 50 м по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели
3. антарейт по 1 таб 3 раза в день после еды и на ночь 20 дней
Далее рекомендации по диагностике:
1. по возможности повторно выполнить ФГДС, но обязательно с биопсией.
- если подтверждается кандидоз, пролечить Флуконазолом (курс 14 дней)
- если подтверждается атрофический гастрит - дополнительно выполнить диагностику на хеликобактер, если подтверждается хеликобактер - провести эрадикационную терапию, что важно при атрофическом гастрите подтвержденном.
По очередности: сначала можно пролечить кандидозный эзофагит, далее проводить эрадикационную терапию
Мучают обильные беловато-желтые выделения и зуд от них. Кормлю грудью ребенка. Во время месячных и несколько дней после симптомы «смываются» и не беспокоят. Но потом приходят снова.
При осмотре на кресле врач сказала, что видит сильное воспаление, скорее всего молочница,...
Здравствуйте, Александра.
Судя по описанным симптомам на фоне таких изменений в анализах, действительно можно предположить в такой ситуации именно смешанное нарушение микрофлоры (бактериальный вагиноз и вульвовагинальный кандидоз).
Системный флуконазол действительно обычно не используется при беременности и на ГВ.
Обычно в подобном случае рекомендуют использовать комбинированный препарат с клиндамицином и противомикотическим компонентом, например, Клиндацин Б пролонг в форме крема: крем с помощью приложенного аппликатора вводится во влагалище и одновременно наносится наружно на пораженную область вульвы один раз в день на ночь шестидневным курсом. Клиндацин Б пролонг может безопасно использоваться и при беременности, на грудном вскармливании: во-первых, он не обладает патологическим или тератогенным влиянием на малыша, а во-вторых, при ГВ при вагинальном использовании в системный кровоток (а оттуда - в молоко) он попадает в ничтожно малом, клинически незначимом количестве. Потому он считается безопасным в этот период и справляется с обеими проблемами.
Добрый день! Мне 40, роды были в 35. Половой жизни давно нет. В середине августа обратилась к гинекологу по поводу зуда, сухости и раздражения во влагалище. Фемофлор 8 показал полное отсутствие лактобактерий, и на этом фоне: gardnerella v. , prevotella bivia , porphyromonas...
Здравствуйте. Вам в прошлый раз лечили только молочницу Кандиду. Ваша схема лечения : свечи нео-пенонтран по 1 свече вагинально 10 дней, после окончания свечи лактажиналь по 1 свече вагинально 10 дней для нормализации флоры влагалище. Гайномакс не нужен вам
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Мария ! Очевидно, что источник патогенной флоры и дефицит полезной лактофлоры - кишечник, поэтому заключение гастроэнтеролога очень важно.
Так же хотела бы уточнить,
Ваши рост и вес, есть ли повышенный уровень глюкозы?
Сдавали анализы на гепатит, вич, сифилис?
Есть ли ВПЧ?
Изначально с чего / после чего всё началось?
Вы принимали противорецидивную терапию по кандидозу?
Здравствуйте.
В такой ситуации, учитывая специфические изменения в анализе, например, наличие ключевых клеток, подозревают действительно именно бактериальный вагиноз — нарушение микрофлоры, когда некоторых (анаэробных) условных патогенов становится больше, чем лактобактерий и они и вызывают подобные симптомы.
Обычно в подобном случае используют местную терапию или препаратами метронидазола или клиндамицина.
Например, Клиндацин Б пролонг крем по 1 аппликатору во влагалище на ночь - 6 дней.
Для того, чтобы попытаться восстановить лактобактерии во влагалище после лечения, могут использоваться препараты с лактобактериями, например, капсулы Лактожиналь по 1 шт утром и вечером вагинально - 7 дней, либо по 1 капсуле во влагалище на ночь - 14 дней. Но, строго говоря, этот этап не обязателен и очень обсуждаем на сегодняшний день: большая часть женщин спокойно излечиваются и без него.
Добавлю сразу, что полового партнера «трогать» и лечить в такой ситуации нецелесообразно, ведь такое нарушение — нарушение именно микрофлоры женщины, а не инфекция, передаваемая половым путем. Все выявленные организмы всегда присутствуют в нашем влагалище, их невозможно «подхватить» от партнера, мы должны именно отрегулировать их титр (количество).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемый специалисты. Прошу вас, сориентировать меня по поводу моей давней проблемы. Лет с 20 иногда, после антибиотиков появлялась молочница (редко, раз в пару лет) таблетка флюкостата решала вопрос.
Все началось после тяжёлого случая ковида. Лежала в...
Здравствуйте. Вам обязательно нужно сдать фемофлор 16 и бак посев выделений с чувствительностью к антибиотикам и антимикотикам, по результатам анализа у вас будет точное лечение
Пару недель назад сдавала анализы, поставили вагиноз , пролечилась 3 дня Клиндацин б пролонг , потом вагилак пила 10дней - все было хорошо
Сегодня заметила опять запах чеснока там , опять вагиноз ? С партнером планируем беременность , у него все впорядке, но мне кажется это...
С июля месяца начали беспокоить зуд,жжение ,а потом появились зеленые выделения.Сразу побежала к гинекологу
Прописали тержинан и гинофлор э.
ДНК хламидии,микоплазмы,гонококки,трихомонады не обнаружены
Во флоре споры мицелий,микрофлора кокковая,лейкоциты 25-27
Лечение...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После родов мучают жидкие выделения, после родов через 6 месяцев сдала анализы пцр все чисто сказали. Единственное воспаление шейки есть из-за эрозии, свечи нео-пенотран ставила, улучшения не было.
Сейчас после родов прошло уже почти 1,5 года , выделения до сих пор есть...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста анализ, как правило это связано с нарушением условно патогенной микрофлоры, в этом случае обычно рекомендуют использовать препарат широкого спектра действия вагинально клиндацин б пролонг один раз в день 6 дней