Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в правой части живота
7 ответовздравствуйте, сегодня к вечеру ощутила какие-то боли внизу живота справа. Не знаю как описать тупо-колющего характера. В состоянии покоя их нет, если сижу неподвижно. Если начинаю двигаться, то начинает болеть. Я пыталась сама себя прощупать, чтобы понять, где именно болит....
Без осмотра, к сожалению, можно лишь предполагать генез болей. Варианта основных 2: либо нейропатическая боль от переохлаждения, либо функциональная боль со стороны кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса (переохлаждение сюда же), тревожности, погрешности в диете. В первом случае может подействовать нпвс эффективно (например, ибупрофен), во втором случае обычно рекомендуют препарат из спазмолитической группы, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 2-4 недель
Полицетамия нам 5 дней от рождения
11 ответовРодились 5 дней назад. Нас собираются выписывать завтра на 6 день. В больнице много брали крови из-за повышенных гемоглобина и гематокрита. Почитала в интернете информацию про полицетамию, которую нам озвучили и я испугалась. Как можно выписывать с такими цифрами крови:...
Здравствуйте! Гематокрит 69% действительно является патологическим, может завтра планируется контроль анализа крови, и уже на основании него будет решаться выписка? С уровнем 69% обычно, новорождённые не выписываются , так как повышаются риски сгущения крови и тромбооразования. Норма гематокрита должна быть не выше 65%. Если врачей в состоянии ребёнка ничего не смущает и выписка планируется при гематокрите 69%, то обычно, рекомендуется контроль анализа крови по месту жительства через 5-7 дней после выписки. У новорождённых, еще может быть транзиторная полицитемия, которая самостоятельно разрешается к концу 1-2 неделе жизни. Что касается желтухи, то это обычно, физиологическое состояние. У детей после 5 суток жизни, показание для лечения является уровень билирубина 308мкмоль/л. А все, что ниже, не требует обычно лечения, если это не патологический тип желтухи, вызванный застоем желчи, или конфликтом по группе крови. Но если по анализу биохимии все хорошо, то вероятно, что патологический тип желтухи исключен.
Здравствуйте, дети недоношенные рожденные на 32 недели двойня МХДА родились весом 1448 и 1400 , от пдр возраст 18 дней. Фактически 2 месяца 16 дней. Начали обильно срыгивать после каждого приема пищи, питание полностью искусственное на Nutrilon pre 1 для недоношенных....
Здравствуйте! Срыгивания является вариантом нормы у деток до года в связи с функциональной незрелостью кардиального отдела желудка, если их разовый объем не превышает 2-3 столовых ложки за раз. Если объем больше, рекомендуют выполнение УЗИ пилорического отдела желудка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребёнка жидкий стул
24 ответаДобрый день! Сыну через неделю будет 9 месяцев. Меня беспокоит несколько моментов. С середины апреля жидкий стул. 13 апреля утром стул полностью впиталась в подгузник. После скрепила его очень густой рисовой кашей. Сходили к педиатру, на осмотре врач сказал, что в животе...
Здравствуйте! Можно фото стула ? У детей до 3-4 лет ферменты не зрелые , поэтому могут быть тяжи слизи , кусочки пищи не переваренной , белые и черные крупинки . Стул может быть любого цвета и консистенции ( кроме полностью черного/белого и без прожилок крови ) не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область . При введении прикорма меняется частота и консистенция стула. Так же учащение и разжижение стула возможно на фоне дентации, так как в слюне содержится большое количество ферментов .
Эректильная дисфункция
15 ответовПроблема в эректуальной дисфункции уже 10 месяцев. Сначало было подозрение на низкий тестостерон 13,и повышенный пролактин ,но пролактин почти сразу снизился. Сдавал все возможные анализы ,все было в норме МРТ гипофиза контрастом делал чтоб спокойно было. Вообщем бегал за...
Здравствуйте. Судя по представленному протоколу УЗИ действительно есть ухудшение кровотока, снижение скорости по обеим артериям (рекомендуется скорость не ниже 35 мм/сек). В таких случаях для улучшения показателей кровотока можно рекомендовать тадалафил 5 мг ИЛИ силденафил 25 мг - по 1 таб. 1 раз в сутки в одно и то же время. Срок лечения составляет минимум 3 месяца, после чего рекомендуется контрольное УЗИ с фармакологической пробой. Также рекомендуется сдать кровь на липидный профиль и глюкозу для исключения/подтверждения повышения холестерина и/или диабета
Прострелы в голове
11 ответовДобрый день! Мне 34 года. Появилась пульсирующая боль ( не острая) в затылочной части головы( в приложении картинаа, цифра 11, примерно эта часть головы). На месте нет ни прыщиков, ни образований, но если трогать пальцами, то при прикосновении к определённому месту боль...
Здравствуйте. Боль сопровождается тошнотой, светобоязнью, звукобоязнью? От 0 до 10 сколько баллов? Боль строго в указанной обоасти или от шеи и к обоасти 11 идёт по типу тока? Боль постоянно или приступами? Чем пробовали купировать боль?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Общий анализ крови
10 ответовДобрый день! В прошлом году сдавала ОАК два раза - в первом СОЭ было 52, пониженный гемоглобин, сдала через месяц - СОЭ 32, гемоглобин чуть выше. в этом году сдала -все еще хуже: СОЭ аж 71, гемоглобин низкий, повышены тромбоциты. чего я особенно боюсь. Сейчас лечу тревожное...
Здравствуйте! У вас по анализам крови имеется тенденция к снижению уровня гемоглобина на протяжении длительного времени - это говорит об анемии средней степени тяжести. Повышение уровня тромбоцитов связано с низким уровнем гемоглобина - это так называемый реактивный тромбоцитоз, он может возникать как компенсаторная реакция организма. СОЭ это неспецифический маркер воспаления, в подобном случае как у вас он повышается на фоне развития анемии. Необходимо искать причину такого низкого гемоглобина и восполнять дефицит. Обычно в подобных случаях рекомендует принимать препараты железа: например, Ферлатум или Тотема по 1 флакону 2 раза в день в течение 2 месяцев, затем контроль анализов крови. Если тяжело принимать препараты железа в жидкой форме, то обычно из таблетированных форм рекомендуют тардиферон или сорбифер по 1 таб 2 раза в день. Помимо этого необходимо соблюдать диету: Увеличьте в рационе продукты богатые железом, такие как мясо, печень, овощи, фрукты, гречка, для поддержания уровня железа в организме. Препарат железа не рекомендовано запивать чаем, кофе с, молоком. К тому же необходимо выяснить причину железодефицита, для этого обычно назначают: -ферритин, ОЖСС, нтж, фолиевая кислота, витамин в12 - гормоны щитовидной железы (ттг, т4)+узи щитовидной железы - узи органов брюшной полости, почек - фгдс+исследование на H.pylori - узи малого таза, консультация гинеколога (обильные менструации) - кал на скрытую кровь, при положительном результате ФКС и консультация проктолога. - ФЛ или рентген лёгких
Гипертонический криз
12 ответовЗдравствуйте! Мне 39 лет, вес 160 при росте 180. С 15 лет гипертония кризовая. Постепенно частота, Продолжительность и цифра давления в кризах увеличивалась. В промежутках давление было нормальным. После ковида в промежутках между кризами давление стало 150/90, назначили...
Пожалуйста
Операция анальная трещина
7 ответовХроническая передняя анальная трещина 02.-03мм , предлагают операцию. Я сама понимаю что она нужна, не хочу больше терпеть боли. Боюсь последствий. Меня напугали недержанием газов и кала ??я живу в другой стране, здесь только сфинктеротомию делают Знаю что в России есть и...
В Италии на мой взгляд у Вас нет основания сомневаться ! Трещина ведь не заживает именно из -за спазма сфинктера! На самом деле основной смысл операции это снятие того спазма , которого добиваются дивульсией сфинктера во время операции и сфинктеротомией ! Это основное в лечении ! В моей практике бывали редкие случаи , когда при небольших трещинах я ограничивался только лишь дивульсией без иссечения и без сфинктеротомии , и заживали небольшие трещины ! Но хоть и они Вам и сказали ,что они трещину не трогают , только сфинктеротомию делают , мне трудно представить , что берут они на операцию больного у которого трещина намного больше чем Ваша , толстые рубцовые стенки и дно , и что они видя всё это не трогают трещину вообще и выполняют только сфинктеротомию и всё на этом ! Вам они говорили только про сфинктеротомию потому , что трещинка маленькая , края не огрубевшие , нет значимого фиброза ! Думаю ,что Итальянцам доверить решение Вашей проблемы можно !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий эстроген перед переносом
23 ответаДобрый вечер, у меня около 15 лет было бесплодие, в 2023 году в итоге с помощью эко родился ребёнок и один эмбрион лежит в крио с 22 года. Сейчас готовлюсь к крио, сдала анализы и меня смутили цифры гормонов. Особенно эстрадиол 8.8 Подняла анализы от 23 года перед крио...
Здравствуйте! По результату обследования у вас отмечается повышение уровня ФСГ и снижение эстрадиола. Это уже может указывать на снижение овариального резерва, беременность в такой ситуации лучше не окладывать. Но учитывая толщину эндометрия по узи, у вас хорошие шансы на вынашивание. У женщин в возрасте с 40 лет уровень гормонов уже может вариабельным (повышаться и снижаться от цикла к циклу) и судить о скором прекращении менструаций и наступлении менопаузы пока рано. Данная фаза может растянуться на несколько лет. Для гормонального сопровождения криопротоколов в первую фазу цикла вам будут предложены препараты эстрогенов (в виде таблеток или в виде геля для наружного применения), а во вторую фазу – препараты прогестерона.