Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Постоянная боль в пояснице при нагрузке, в левом тазобедренном суставе, коленях, больше слева, в левой пятке. Сильная боль в колене при подъеме по лестнице. Самостоятельно сделала МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. 3аключение: MP-признаки...
Здравствуйте На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузии и грыжа не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают. Важно исключить ревматологическую природу болевых ощущений: В таких ситуациях требуется сдать общий анализ крови, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, а также анализ на HLA-B27. После этого необходимо обратиться к ревматологу для консультации. Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг. Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) Можно делать компрессы на суставы Компрессы до 14 дней можно делать, мазь обычную диклофенак, хорошим слоем нанести, димексид в пропорции с водой 1:3, марлю намочить, на мазь, под пленку на 30 минут вечером 1 раз в день
Грыжа позвоночника и протрузии
7 ответовДобрый вечер. Грыжа на позвоночнике 0.67см и протрузии. Сначала лечение помогало не надолго, затем защемило седалищный нерв очень сильно. Сейчас постоянные боли в пояснице. Уколы классические не помогают. Необоснованные возникающие боли.
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Судя по рентгенологическому описанию МРТ, причина Ваших болей -- экструзия (грыжа) диска L5-S1 размером 7 мм, которая сдавливает нервные корешки. Именно поэтому обычные уколы перестали помогать: они не убирают механическое давление на нерв. В такой ситуации консервативное лечение часто оказывается бессильным. Вам необходима очная консультация нейрохирурга для решения вопроса о возможном оперативном лечении. Подробнее на эту тему можете почитать мою статья в Т-журнале «Защемление нерва в пояснице из-за грыжи диска: что это и как лечить» Врач-нейрохирург высшей категории, кандидат медицинских наук Тихомиров Сергей Евгеньевич.
Протрузии межпозвоночных дисков
7 ответовДобрый день, помогите, пожалуйста,понять,что делать дальше,в нашей глуши хорошего невролога найти очень сложно,а боли замучили. уже две недели болит поясница, отдает в бедро,боли в любом положении тела,было подозрение на защемление седалищного нерва, терапевт отправил на МРТ,...
По МРТ есть протрузия которая сдавливает нервный корешок, она умеренных размеров, что может и вызывать болевой синдром. По лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты. Одна из используемых схем терапии выглядит так: Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней; Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней. При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг. При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный, физиолечение, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому/по епифанову). Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег. Также рекомендуют использовать для сна ортопедическую подушку и ортопедический матрац. Также при подобных изменениях рекомендуют избегать прыжков, упражнений на скручивание, подъема тяжестей свыше 10 кг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста , перелом позвонка
4 ответаЗдравствуйте Год назад получил травму, перелом TH6 позвонка . На протяжении года , болит безмно грудной отдел , после всего этого сделал мрт всего позвока . Поясничного отдела показало МРТ: МР-признаки остеохондроза, спондилоартроза, нарушения статики пояснично-крестцового...
Здравствуйте По данным МРТ нет одной критической находки, которая бы полностью объясняла все жалобы, но есть несколько изменений, которые после травмы могут давать выраженную боль. Главное изменение последствия компрессионного перелома Th6. По МРТ он частично консолидирован, но сохраняется клиновидная деформация и минимальный отёк костного мозга. После такого перелома боли могут сохраняться длительно из-за изменения нагрузки на позвоночник, перегрузки соседних сегментов и постоянного мышечного напряжения. В шейном, грудном и поясничном отделах описаны протрузии дисков небольших размеров. Позвоночный канал сохранён, спинной мозг без изменений, признаков его сдавления по описанию нет. Такие изменения чаще лечатся консервативно, а не операцией. Также описаны небольшие смещения позвонков назад в шейном и поясничном отделах. Само по себе это обычно не является показанием к операции, но иногда требует проверки стабильности позвоночника (например, рентген с движениями). Арахноидальная киста в крестцовом канале часто бывает случайной находкой. Решение об операции принимают не по размеру, а по наличию симптомов. С учётом вашей истории стоит обратиться очно к нейрохирургу, который занимается позвоночником, и показать именно снимки МРТ, а не только заключения. Нужно оценить состояние после перелома Th6 и исключить нестабильность. По описанным данным явных показаний к операции не видно. Чаще в таких ситуациях основное лечение грамотная реабилитация, лечебная физкультура, восстановление мышечного корсета и коррекция нагрузки.
У мужа имеются хронические заболевания позвоночника. В свое время отслужил в армии и проходил военные сборы 1 раз. Категория А1. Могут ли дать отсрочку? Физиологический лордоз шейного отдела выпрямлен, остеохондроз, протрузии С3-6 дисков. Статические...
И обязательно травматолога пусть хорошо опишут шейермана при осмотре и жалобы ?
Грыжа 7мм. В L5-S1
7 ответовДобрый день . Я на 30 неделе беременности стоит вопрос о родоразрешении ЕР или КС имеется грыжа позвоночника L5-S1 7мм протрузии дисков L1 -L5 , гемангиома в теле L2 -7 мм узкий позвоночный канал L5 -S1 , остеохондроз, спондилоатроза пояснично-крестцового отдела.
Здравствуйте. Какие у Вас жалобы на данный момент и как раньше появляла себя грыжа? Прикрепите результат МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине
15 ответовДегенеративно-дистрофические изменения шейного отдела, остеохондроз, спондилоартроз, спондилёз, унковертебральный артроз. Нарушение статики. Протрузии дисков c2/c3, c3/c4, c4/c5, c5/c6. Грыжа диска c6/c7 с умеренным сужением позвоночного канала. Артроз реберно позвонковых...
Куда нибудь отдают, нога не немеет?
Боль в спине при наклонах , подняти тяжестей, иногда просто всегда .лечили коксартроз тазобедренных, после МРТ выяснилось что боль в ягодице и ноге ( слева) от проблем с позвоночником. Гимангиома l3 , образование в L5, протрузии и отек тканей
Здравствуйте! По данным Ваших описаний у пациента имеется дегенеративно-дистрофические изменения в позвоночнике на поясничном уровне, Гемангиома, образование в позвонке, протрузия. Вам можно рекомендовать обратится на очную консультацию к нейрохирургу (например в центр нейрохирургии им. Бурденко НН (Москва)). Координаты для записи есть на сайте центра. После исследования невротического статуса, данных МРТ будет принято решение о выборе метода лечения (консервативное или хирургическое).
Здравствуйте. Нужно услышать мнение специалиста. Мне 24 года, девушка. В течение 5 лет поднимала тяжести. Мама болела и потом была работа в фирме по напиткам, работала мерчендайзером. Из симптомов: снижена чувствительность в районе поясницы и районе паха немного. При простом...
Здравствуйте! Слабость в ногах является абсолютным показанием к оперативному лечению, иначе сила в ногах может не восстановиться самостоятельно и вся беспокоящая симптоматика останется. Грыжа диска довольно крупная и грубо сдавливает нервные корешки, следующим этапом могут возникнуть нарушения функции тазовых органов. Оперативное лечение - это единственный рациональный выход и вариант избавиться от неврологических нарушений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты МРТ, что предпринять
6 ответовоколо полугода болела точка в пояснице справа, размером с пятак. В выходные, при уборке снега, в этом месте прострелило. После "разминки" боль пропала, но в определенных положениях снова появлялась. Сделала МРТ: МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз, спондилёз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть грыжи (выбухание межпозвонкового диска с повреждением оболочки ), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Локальные боли данные изменения не дают. Показанием к оперативному лечению грыжи является: нарушение функции тазовых органов, невозможность встать на пятки и носки (парез), длительная боль в течение 3-х месяцев на фоне терапии Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Рекомендовано избегать подъем тяжестей, если без этого нельзя обойтись можно на нагрузку использовать поясничный корсет