Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 63 года. У меня хронический простатит. Сдал анализ крови на общий и свободный ПСА. Общий 15.64. свободный 0.65. процентное соотношение 4% . Как я понимаю скорее всего это к злокачественному новообразованию? Уже пол года беспокоит незначительная тянущая боль...
Олег, в Вашем случае повышение общего ПСА до 15,64 нг/мл и низкое процентное соотношение свободного ПСА (4%) требует настороженности в отношении возможного злокачественного процесса в предстательной железе. Такие значения чаще встречаются при раке простаты, однако окончательный вывод делать рано — уровень ПСА может повышаться и при других состояниях (доброкачественная гиперплазия, хроническое воспаление, манипуляции на простате, задержка мочи и пр.).
В Вашем возрасте и с учетом длительных жалоб ("тянущая боль в области мошонки") необходимо провести комплексное обследование, чтобы исключить как онкологическую, так и доброкачественную патологию. Хронический простатит, как правило, не приводит к такому уровню ПСА.
Что нужно сделать в ближайшее время:
- Повторить анализ ПСА (общий и свободный) в той же лаборатории через 2–3 недели, строго соблюдая правила подготовки (без физических нагрузок, половых контактов, массажа простаты, велосипедных прогулок за 48–72 часа до сдачи анализа).
- Выполнить МРТ предстательной железы с контрастированием — это наиболее информативный метод для исключения/подтверждения опухолевого процесса.
- Сделать УЗИ органов малого таза, обязательно с определением остаточной мочи.
- Пройти урофлоуметрию — исследование скорости и характера мочеиспускания.
- Вести дневник мочеиспускания (используйте приложение «ЭТТА - дневник мочеиспускания» — это удобно и позволит объективно оценить Ваши симптомы).
- Сдать общий анализ мочи.
- Обсудить результаты с урологом для определения дальнейшей тактики.
Что касается обнаружения гемоглобина в кале — это отдельный вопрос, требующий консультации гастроэнтеролога и, возможно, проведения колоноскопии для исключения патологии кишечника.
На данном этапе лечение не назначается до получения результатов комплексной диагностики. Любые назначения будут зависеть от итогового диагноза.
Рекомендую не затягивать с обследованием и организовать визит к урологу после получения всех указанных выше результатов.
Добрый день! У дедушки (78 лет) проблемы с простатой. Была острая задержка мочи, поставили катетер, потом сделали ТРУЗИ (выявлено : хронический цистит, хронический простатит, объемное новообразование простаты (результат не могу пока приложить)). До Трузи сдавал кровь на пса...
День добрый.
Это не обязательно онкология. После острой задержки мочи ПСА часто временно подскакивает, иногда примерно в 2 раза, и такой эффект может держаться до 2 недель; на ПСА также влияют сопутствующие простатит, аденома (большая железа, больше ПСА), вслаление/инфекция, и еще катетер (внешнее/внутренее рпздражение простатического отдела уретры).
То есть рост с 3,5 до 6,5 через 2 недели вполне может быть из-за задержки мочи и воспаления, а не из-за рака. По одному ПСА диагноз не ставят. Обычно его повторяют позже, когда всё успокоится, и уже по сумме данных решают про ТРУЗИ/МРТ/биопсии при необходимости.
Добрый вечер, дорогие доктора)
У отца (29.05.1956г.р.) резко поднялась температура до 39+, терапевт предположила цистит по проблемам с мочеиспусканием. Сдали ОАК, ОАМ, Биохимию, ПСА общий. По УЗИ почек и мочевого пузыря - с почками и пузырем все в порядке, но уролог определил...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2020 году ПСА был 4.75. Сейчас 14. Свободный1.85. ДГПЖ 80. Остаточная моча 100. Обьем простаты 50. МРТ и биопсия простаты рак ПЖ не диагностировали. Но по результатам биопсии бластома. Пью урорек 8. На фоне его приема затруднение мочеиспускания не знпчительно. Сексуальная...
Доброго времени суток. Урорек даёт ретроградную эякуляцию, можно попробовать перейти на другой альфа-адреноблокатор Алфупрост МР по 10 мг утром после еды.. У него этого эффекта нет
В июне сдал анализ на ПСА, результат 4,27. 4 сентября пересдал-21,99. Ошибка вероятна? Болевых признаков не испытываю, мочеиспускание в норме. За несколько дней принимал крепкий алкоголь, кофе ежедневно. Никто не предупредил, как готовиться, сказали только сдать кровь...
Папе 86 лет. В прошлом году перенес операцию по удалению прямой кишки (с сохранением сфинктеров) из-за аденокардиномы прямой кишки. Была 1 стадия. без метастазов. Через 3 месяца после операции выведенная стома была закрыта и восстановлен процесс дефекации через прямую кишку....
Здравствуйте, ну для начала скажем что ПСА является не раковоспецифичным а органоспецифичным анализом. Он повышается когда «что-то не так» именно с предстательной железой. Он помимо плохого повышается при пальпации простаты, ТРУЗИ, половой жизни и ! воспалении. Сейчас вижу по анализу мочи воспалительный процесс, правда по анализу мочи. Если подтвердится воспаление простаты надо будет отцу пропить месяц антибиотик и пересдать ПСА. И второе, миллион раз говорю своим пациентам:"Сдавайте ПСА общий и свободный!". Вот был бы у вас еще и свободный, был бы он больше 15 % и вы были бы более спокойны. А так конечно вы очень переживаете теперь..
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
отце сдал ПСА, результат 321 от 4 положенных. Превышение в 100 раз. Накануне делали кт, рентген и узи, врач пальчиками осмотривал.
Что делать подскажите пожалуйста. Надо ли еще раз перездовать, мрт?₽
мне 51 год .в поликлинике сделали общий пса = 24нг/мл отправили в онкологию.
сделал расширенный анализ вообще другие цифры
Что делать ? Какое обследование ?Нужно ли делать биопсию предстательной железы?или Узи?
Добрый день ,я к вам с таким вопросом ,у моего пса восполилось ухо течет гной,много,из нутри ухо сильно красное , постоянно держит голову на бок ,чешит его,скулит , хотелось бы узнать какие лекарства использовать,мы сами из деревни ,ближайших вет клиник негде нет
Здравствуйте, так как у Вас нет возможности посетить врача можно делать следующее:
1) Капли в уши Отоксолон или Суролан или Изотик по инструкции (ветаптека) 2 раза в день курс минимум 2 недели, если будет хорошая динамика, то потом еще 2 недели. Всего получится 4 недели.
2) 2-3 раза в неделю промывать ухо перед закапыванием лосьоном Отифри или Эпиотик по инструкции
3) Метипред ( челаптека) 0,5 мг на кг веса перорально один раз в день 5 дней
Важно! Если нет положительной динамики, пожалуйста, найдите возможность обратиться к врачу очно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Скажите пожалуйста о чем говорит результат анализа. ПСА общий 11,400; свободный 1,190, соотношение равно 10,43. Это может быть онкология? Узи предстательной железы, кальцинаты на границе зон, объём 50,1 Размеры 4,8/4,7/4,7. Из жалоб только ночное мочеиспускание,...
Вячеслав, уровень общего ПСА 11,4 нг/мл — это действительно значительное превышение возрастной нормы и показатель высокого риска злокачественного процесса в предстательной железе. Соотношение свободного к общему ПСА менее 15% также требует настороженности.
В такой ситуации обязательно рекомендую очный приём у уролога. Необходимо выполнить УЗИ простаты с обязательной оценкой объёма остаточной мочи и провести урофлоуметрию — это поможет объективно оценить функцию мочеиспускания и степень инфравезикальной обструкции.
Также важно пересдать ПСА, строго соблюдая правила подготовки (отсутствие физических нагрузок, полового акта, массажа простаты и урологических манипуляций за 48–72 часа до анализа), чтобы исключить ложноположительное повышение. Если ПСА останется высоким, следующим этапом будет МРТ простаты с контрастированием для уточнения структуры железы и выявления подозрительных участков.
Решение о биопсии принимается по результатам МРТ и совокупности клинических данных. Сейчас крайне важно не откладывать визит к урологу и пройти необходимые обследования для исключения или подтверждения онкологического процесса и выбора дальнейшей тактики.