Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже четыре месяца болит правая рука от локтя до кончиков пальцев. Перенапрягла руку, когда много часов подряд рисовала. Я по профессии художник - рисую за компьютером, стилусом. Теперь не могу работать.
Чем лечилась:
Эториакс два курса по 7 дней.
Бинтовала руку, мазала...
В конце августа этого года , во время отдыха на море, появилась боль в мыще между лопаткой и позвоночником. Через 2 дня в поезде закидывала сумки на верхнюю полку - боль резко обострилась. На остановке купили Диклофенак ампулы 3 дня в/м , брал таблетки, мазь кетопрофен. Затем...
Мама пол года назад порвала связки колена. То становилось лучше, то хуже, то снова лучше, то хуже, а сейчас ходить почти не может. Все назначенные лечения прошли. Последние 2 недели совсем плохо стало (очень сильная острая боль). Задали здесь вопрос (ссылка на предыдущий...
Здравствуйте! На основании предоставленных данных МРТ и клинической картины можно выделить следующие ключевые моменты и рекомендации:
Основные проблемы:
1. Тяжелое повреждение хряща:
- Хондромаляция надколенника IV стадии (полное истирание хряща до кости). Это основная причина острой боли, особенно при движении.
- Patella alta (высокое положение надколенника) + феморо-пателлярная нестабильность— способствуют хронической травматизации хряща.
2. Повреждение менисков:
- Медиальный мениск: дефицит объема тела (возможно, последствие травмы).
- Дегенерация латерального мениска II ст.— усиливает нестабильность сустава.
3. Остеоартроз II ст.
- Сужение суставной щели, остеофиты — хронический воспалительный процесс.
4. Воспалительные изменения:
- Отек жирового тела, периартикулярных тканей, бурсит, киста Бейкера — признаки активного воспаления.
Рекомендации
1. Консультация травматолога-ортопеда (срочно):
- Обсудить хирургические варианты
- Артроскопия для оценки состояния менисков, хряща и связок.
-Коррекция положения надколенника(при нестабильности): остеотомия, реконструкция связок.
- Хондропластика или трансплантация хряща (при IV стадии хондромаляции).
- Эндопротезирование коленного сустава— рассматривается при неэффективности других методов, учитывая возраст и выраженность артроза.
2. Консервативная терапия (временно):
- Обезболивание:
- НПВС (например, Аркоксия 90мг 1 р/д) + гастропротекторы. (Омепрозол 20мг)
- При сильной боли — локальные инъекции глюкокортикоидов (дипроспан).
- Снижение нагрузки:
- Ортез с фиксацией надколенника, трость/костыли.
- Исключить приседания, подъем по лестнице.
3. Физиотерапия и ЛФК:
- Упражнения для укрепления четырехглавой мышцы бедра(изометрические, без осевой нагрузки).
- Физиопроцедуры: лазер, магнитотерапия (после купирования острого воспаления).
- Кинезиотейпирование для стабилизации надколенника.
Прогноз:
Без хирургического вмешательства высока вероятность прогрессирования артроза и усиления боли. При операции (например, эндопротезировании) прогноз благоприятный: восстановление подвижности и снижение болевого синдрома в 85-90% случаев.
Важно: Решение о тактике лечения должно приниматься совместно с ортопедом после очного осмотра и анализа динамики МРТ. Если боль не купируется, требуется госпитализация в ортопедическое отделение.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
01.06.2025 была травма голеностопа (наступил носком на футбольный мяч и упал вперед через неестественный прогиб стопы носок к колену). Отчетливо слышал, как что-то щелкнуло(характерно как разрыв или надрыв связки). Сразу лед, покой, повязка, демиксид, НПВП....
Раньше в поясницу простреливало пару раз в год. Обходилась таблетками(в крайний случай, уколами) диклафенак и подобными. Но уже более двух лет как спина не проходит(наблюдается небольшое улучшение, а через 5-7 дней снова).Заключение МРТ: выбухание диска L4\L5, протрузии...
Елена, я предпочитаю назначать Терафлекс (или Артра) прием по 3 месяца 2 раза в год с последующей явкой к неврологу для решения вопроса о продолжении лечения. В инструкции указано как принимать. Некоторые предпочитают инъекции, тогда Румалон по 1,0 мл. внутримышечно 3 раза в НЕДЕЛЮ , на курс - 25 инъекций (первая инъекция 0,3-0,5 мл., указано в инструкции).
Ребёнок 9 месяцев. С рождения ЛН. Плюс был зелёный кал, когда я ела молочку. Сидела на без молочной диете. Когда не давала лактазар, то стул был частый, пенистый и с прожилками крови. Рацион в последние дни был ГВ + Симилак га + прикорм. Заболел недавно бронхитом, кололи...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, в целом, по описанию всё не плохо. В полтора года у ребенка в словарном запасе 3 слова, кроме обозначений родителей, понимание одно шаговой инструкции без жеста.
Чаще говорите -дай, - на , озвучивайте свои действия, например я беру машинку, её катаю, и т.д.
Также показывайте части тела, ушки, глазки, носик, ручки, ножки.
Здравствуйте, хотели бы получить консультацию по поводу сделанного мрт коленного сустава, и его лечение.
Взаимоотношения в суставе: не нарушены. Контуры сочленяющихся поверхностей деформированы
невыраженными остеофитами.
костная структура: минимальный трабекулярный отек...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/VUyK5biMnqtDiQ
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Здравствуйте, проходила 1 скрининг 22.09, срок 12 недель 4 дня. Кровь пока не готова, узи прилагаю
На узи узист напугала кровотоками, они мол повышены. Хотя смотрю - в пределах нормы. Что с этим делать и куда бежать? Ребенок развивается с опережением, насколько ситуация...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог, Врач УЗД
Здравствуйте! По результатам кровотока в маточных артериях нет нарушения, так как норма кровотока в данном сроке до 2,46. Длина шейки матки 30 мм является нормальной длиной шейки матки, так как истмикоцервикальной недостаточностью считается длина шейки матки 25 мм и менее. Возможно, длина шейки матки зависит от того, как проводилось измерение ( например, вагинальным или абдоминальным датчиком). Риски преэклампсии высчитывается по результатам комбинированного биохимического скрининга, результатов которого на данный момент нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!у ребёнка на левой ноге в районе сгиба стопы сверху появился синяк ,сначала думали от удара, но время прошло и он не проходит.мы ходили к хирургу, он нас отправил на узи и к ортопеду. На узи Заключение
Очаговое образование мягких тканей в области левого...
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. Около голеностопного сустава имеются суставные сумки для предотвращения нагрузок, профилактики травм. При неправильной установке стоп, тесной обуви, травмах они могут подвергаться избыточному давлению, тогда будет кожа грубоватая с синюшным оттенком или воспаляется, тогда краснеть. Рекомендовано ношение антивальгусной обуви. Местно провести курс фонофореза с гидрокортизоном и использовать мазь долобене 2-3 в день..