Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический атрофический метапластический Нр-ассоциированный гастрит средней степени активности
10 ответовСделала гастроскопию с забором материала для биопсии. Заключение ФГДС - Эрозивный эзофагит ст А по LA. Атрофический гастрит С-1 по К-Т. Единичная хроническая эрозия антрального отдела желудка. Эрозивный бульбит. Протокол патолого-анатом исследования - Хронический...
Добрый день, Наталья! Да, сначала рекомендуется пролечить эрозивный эзофагит (если он есть), далее - хеликобактер. У Вас хеликобактер положительный выявлен по результатам гистологии, подтверждающие тесты реконнедуются при отрицательном значении хеликобатера по результатам гистологии. Если он уже выявлен, контрольный тест делать не нужно. Контроль терапии проводить уже после эррадикации микроба через 30 дней после оконча6ния антибиотикоттрерапии. Рекомендуемая схем при подтверждении эрозивного эзофагита: Нексиум 20мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды 1 месяц Гевискон по 1 саше 3 раза в день через 30-60 минут после еды 30 дней Итоприд 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц далее: Нексиум 20мг 2 раза в день за 30 минут до завтрака и ужина 14 дней, затем - по 1 табл утром натощак 14 дней; Денол по 2 табл 2 раза в день за 30 минут до обеда и на ночь ; Амоксициллин 1000мг по 1 табл 2 раза в день после еды 14 дней; Кларитромицин 500мг 1 табл 2 раза в день после еды 14 дней; Энтерол по 1 капс 2 раза в день за 1 час до еды 14 дней; далее: Максилак по 1 капс в день 20 дней Регастим гастро по 1саше 2 раза в день утром натощак не ранее, чем через 1.5 часа после ужина 28 дней. Если эрозий нет, лечите хеликобактерную инфекцию с долечиванием эрозивного гастрита.
Хронический колит
16 ответовДобрый день. Писала уже несколько раз. Мои темы Терминальный илеит. Лежала с ним в больнице, поставили по УЗИ. Пролечили. Сделала колоноскопию ( без паталогий) взяли биопсию из культи червеобразного отростка ( удалили в октябре 2017. Пришли результаты. Прямо цитирую...
Здравствуйте да можно и так сказать,вам нужно сдать кал на кальпротектин. Он покажет.
1) Сколько можно принимать итомед? 2) Можно ли сдавать 13С-уреазный дыхательный тест когда принимаешь итомед. Симптомы:постоянная отрыжка,тяжело дышать после еды,усиливалось сердцебиение, головокружение ( усиливалось после еды), кислотность во рту, сильная газообразование в...
Здравствуйте Итомед можно принимать длительно, то есть столько сколько нужно. Можно сдавать тест. Нельзя на фоне ИПП (Омез или др.), Де-нол. По симптоматике больше похоже на нарушение работы поджелудочной железы. В особенности головокружение и сердцебиение, из-за того, что поджелудочная находится возле солнечного сплетения. Рекомендую принимать Креон 25 тыс 3р/д во время еды - 2 нед, Альфа-нормикс 400 мг 3р/д - 7 дней. Стул несформированный так же из-за недостатка работы поджелудочной железы. Де-нол и Улькавис одинаковы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, было самообращение в хирургию по поводу болей в животе и температуры. Врач посмотрел живот, сделали узи, сдали анализы. Вердикт хронический гастрит , обострение. Назначили омез маалокс де нол
Здравствуйте! Какой характер болевого синдрома беспокоил? С чем связываете дебют заболевания? Сейчас что беспокоит? ФГДС выполняли? Проблемы со стулом есть?
Описание 1-Фрагменты слизистой оболочки желудка антрального типа с выраженной полиморфноклеточной инфильтрацией собственной пластинки слизистой оболочки и формированием вторичных лимфоидных фолликулов. Нейтрофилы проникают в эпителий и просвет ямок. HP+++ 2-Фрагменты...
Здравствуйте, на основании предоставленных данных можно предположить воспаление слизистой оболочки желудка, ассоциированной с хеликобактерной инфекцией. Как правило, при установлении хеликобактерной инфекции назначают эрадикационную терапию, что предполагает гибель возбудителя в слизистой желудка, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает защитным действием на слизистую оболочку желудка), антибиотикотерапию (отпускается по рецепту и обсуждается с доктором на очном приеме). Примерная схема лечения может выглядеть следующим образом: 1. Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 4 недели 2. Висмута калия дицитарт (де-нол) 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 4 недели 3. Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!) 4. Кларитромицин 500 мг 2 раза в день - 14 дней (отпускается по рецепту!)
Хронич гастрит, ФГДС
21 ответДобрый день! Мне 35 лет. После перенесённого Ковид начались запоры, решила сделать ФГДС( результат прикреплю.) с помощью правильного питания запоры ушли. Жалоб особо нет, иногда урчит и булькает в животе. Нужно ли мне пролечить хронический гастрит? Что пропить? И как часто...
Здравствуйте, Мария! ФГДС у Вас хорошее. Ничего страшного там нет. По результату есть признаки наличия бактерии Хеликобактер Пилори (бактерия, которая может обострять гастриты), вот её желательно пролечить. Если у Вас нет аллергических реакций на нижеуказанные препараты, можно пролечиться по такой схеме: - Омепразол 20 мг 2 р/сут за 30 мин до еды 14 дней. - Амоксициллин 1000 мг 2 р/сут 14 дней; - Кларитромицин 500 мг 2 р/сут 14 дней; - Де-нол 120 мг 4 р/сут 14 дней; - Энтерол 2 пакетика 2 р/сут за 1 час до еды, смешать с водой, 14 дней. Курс именно 14 дней. Уменьшать дозировки препаратов не нужно, иначе они не подействуют! На период проведения эрадикационной терапии возможны такие симптомы, как: диарея, горечь во рту, головные боли. Это нормально и пройдёт с окончанием лечения. При таких симптомах отменять лечение не нужно. Через 2 мес ПОСЛЕ ОКОНЧАНИЯ эрадикационной терапии необходимо будет выполнить один из этих тестов: агтигены на Хеликобактер Пилори, биопсия при ФГДС на Хеликобактер Пилори, или дыхательный тест для оценки эффективности лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит хронический дуоденит
25 ответовЗдравствуйте. Была неделя нервов и плохого питания. Последней каплей стало 3 кружки кофе утром. Сильно заболел желудок, появилась тошнота. Экстренно выпила алмагель А, вроде отпустило. На следующий день, по случайности, не подумав, купила кофе из автомата с молоком и сильно...
Да, из обследований можно рекомендовать УЗИ органов брюшной полости + клинический анализ крови + биохимия (алт аст ггтп щелочная фосфатаза билирубин общий и его фракции железо ферритин), да, висмут можно не принимать
В прошлом году врач ставил атрофию по результатам биопсии. В этом году в январе по ФГДС эндоскопист увидел очаговую атрофию слизистой, а по биопсии диагноз поставили хронический неатрофический гастрит, так есть атрофия или нет?
Здравствуйте, Светлана! Наиболее достоверным методом является биопсия. Если по ней признаков атрофии нет, значит - нет.
Здравствуйте! Мне поставили диагноз «недостаточность нижнего сфинктера пищевода.Эрозивный антральный гастрит». Прописали рабепразол,ребагит, ганатон,амоксицилин,кларитромицин,бифиформ. Пью уже 4 дня.
Здравствуйте, такое лечение-ошибка. Антибиотики при лечении Гастроэзофагеального рефлюкса, особенно , кода нет подтверждения хеликобактерной инфекции, противопоказаны Если не делали во время ФГС НР -тест, надо сделать уреазный дыхательный тест или ИФА с АГ хеликобактера в кале.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозивный гастрит
6 ответовДобрый день! Была на отдыхе в другой стране и там подхватила то ли ротовирусную, то ли пишевую инфекцию. Держалась температура 3 дня 37,8, тошнота, муть, боль в желудке, жидкий стул. озноб, головная боль. Принимала неделю Смекту, Актив. уголь, Экофурил, Де-нол, Алмагель,...
Здравствуйте! По ФГДС выраженных изменений, которые могли бы объяснить сильное ухудшение самочувствия, не описано: неатрофический антральный гастрит и одна небольшая эрозия до 4 мм, причем уже в стадии заживления. Двенадцатиперстная кишка без изменений. С учетом начала заболевания с температуры и жидкого стула можно предположить перенесенную острую кишечную инфекцию с сохраняющимися после нее диспепсическими симптомами. Повторные курсы антибиотиков, включая Ципролет, без подтвержденной бактериальной инфекции не рекомендуют. В подобных случаях выполняют общий анализ крови, СРБ, АЛТ, АСТ, билирубин, ЩФ, ГГТ, липазу, УЗИ органов брюшной полости. Если жидкий стул сохраняется или возобновился, исследуют кал на кишечные инфекции. Для заживления эрозии рабепразол применяется по 20 мг утром за 30 минут до еды курсом 4 недели. При спастической боли мебеверин 200 мг 2 раза в сутки за 20 минут до еды курсом 2-4 недели. Также инфекция H. pylori достоверно не исключена, поскольку биопсия при ФГДС не проводилась. После завершения лечения ее проверяют 13С-уреазным дыхательным тестом или антигеном H. pylori в кале. Перед исследованием ИПП отменяют не менее чем на 14 дней, препараты висмута и антибиотики не менее чем на 4 недели.