Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые врачи, уже и тут я ни раз у вас спрашивала про узел на щж, большой 4 см. Все говорят надо делать биопсию, ну вот я дождалась записи , ехать завтра к 16:00. И неделю назад я заболела была температура, сухой кашель, 5 дней пила антибиотики, последний...
По результатам узи: узлы в ЩЖ. Один из узлов « плохой» , с кальценами и неровным контуром.
Описание узи: узел неправильной формы, ветрикальный ориентации,с нечеткими и неровными контурами, неоднородной структуры , смешанный эхогеености с гиперэхоненым включение неправильной...
Здравствуйте
При установлении по узи TIRADS 5 - означает ,что образование высокого риска злокачественности.
Биопсия подобных узлов показана при узлах размером 10 мм и более.
Если узел размером менее 1 см и нет изменений со стороны регионарных лимфатических узлов, рекомендуется динамическое наблюдение с регулярными УЗИ через 3 месяца (первый год).
Таеим образом узел малых размеров , проведение биопсии не показано, только контроль узи
Так же рекомендуется оценить уровень кальцитонина - маркер медулярного рака щитовидной железы (наиболее неблагоприятный вариант).
Если не сдавали ТТГ, свободный т4 , антитела к ТПО (для уточнения функции железы и исключения аутоиммунного процесса в железе).
В мае 2019 года удалена ЩЖ (папиллярный рак), мой вес на тот момент 97 кг, назначена доза эутирокса 200 мг, в течении полутора лет онколог постепенно снижал ее до 133 мг, была сильная тахикардия (сейчас лучше), но возникает тревога, быстрая утомляемость Сейчас вес прежний,...
Здравствуйте, онколог должен вам уставить степень риска рецидива. Все зависит от этого. Есть 3 группы риска: низкий, промежуточный, высокий. При низком риске супрессивная терапия не требуется. При промежуточном риске показана мягкая супрессия, целевой ТТГ 0,1-0,5. При высоком риске супрессивная терапия с целевым ТТГ менее 0,1.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. По узи в щж есть узлы и кисты (прилагаю).
По сравнению с прошлогодним узи изменений нет.
Сдала анализ на кальцитонин , он немного повышен (эндокринолог сказала , что у женщин должен быть показать ель не более 5 пг/мл. У меня сейчас 9,68 пг/мг.
Все анализы...
Здравствуйте!
По УЗИ объем щитовидной железы в норме. Обнаружены узлы, описанные как TIRADS 2-3, что означает их низкий риск злокачественности. Показаний к пункционной биопсии нет, так их размер не превышает 20 мм.
Ваша тактика - наблюдение (УЗИ щитовидной железы 1 раз в год).
Основная причина образования узлов, кист, макрофолликулов в щитовидной железе - дефицит йода в организме. Необходимо вводить в свой рацион йодированную соль, молоко, хлеб с ламинариями, морскую капусту, больше рыбы и морепродуктов.
Гормоны щитовидной железы в норме, она работает хорошо. Уровень антиТПО говорит о низком риске аутоиммунного поражения.
Уровень кальцитонина исключает медуллярный рак щитовидной железы, при котором он более 100 пг/мл. У вас все хорошо. Небольшое повышение может быть обусловлено курением, дефицитом витамина Д, приемом некоторых препаратов, заболеваниями ЖКТ.
Важно сейчас восполнить дефициты, так как они тоже влияли на функцию щитовидной железы и самочувствие.
Добрый день! Прошу подсказать, 29.04 сдала анализ ТТГ: 11800++, при норме до 4.2.
05.05. Т4- 8.19 при норме от 9, ТТГ - 9.91, при норме до 4.,
АТ-ТПО: 645.3
8.05 было сделано УЗИ ЩЖ: Эхо-признаки умеренно выраженных диффузных изменений щитовидной железы. TI-RADS 2.
Что...
Здравствуйте, Юлия, у Вас по анализам снижена функция щитодной железы, аутоиммунный тиреоидит.
Врач правильно назначил лечение L тироксин.
В дальнейшем нужно контролировать уровень ТТГ.
По результатам корректировать дозу Lтироксина
Наблюдайтесь у эндокринолога!
Женщина, 53года. Рост 172 вес 85.
Жалобы на слабость, на переодические боли в костях преимущественно в зимний период. В связи с этим, решила сдать анализы на гормоны ЩЖ, ну и остальные для оценки организма. Выполнина УЗИ ЩЖ, УЗИ ОБП, денситометрию. Со стороны эндокринной...
Здравствуйте в вашем случае с высокой долей вероятности имеет место Неалкогольная жировая болезнь печени, стеатогепатит.
Имеет место увеличение печени, её дифузные изменения, повышение печеночных проб.
Однако с учётом не сильно повышенной массы тела рекомендую вам дополнительно провериться на вирусные гепатиты и пройти скриннинг на аутоиммунный гепатит
- HBsAg поверхностностный, качественно
- Гепатит С , Суммарные антитела
- Скрининг аутоиммунного поражения печени
Стеатогепатоз и стеатогепатит разные вещи. Стеатогепатит это 2 стадия, при которой уже начинает страдать печень (повышаться АЛТ\АСТ)
Что касается суставов - записываемся к ревматологу. У вас повышенный уровень мочевой кислоты, что может указывать на наличие подагры. Также сдаём анализ
- Ревматоидный фактор.
Остальное назначит ревматолог
Для лечения печени рекомендую препарат
- Урсосан 250мг - сначала 1 таблетку вечером 1 неделю. Затем 1 таблетку днём и 1 таблетку вечером 3 месяца (Возможно появление диареи или послабления стула при переходе на 2 таблетки в день, в этом случае возвращаемся на 1 таблетку в день и остаемся на ней весь курс.)
- Гептарл - по 1 таблетке, 1 раза в день 14 дней ( ЧЕРЕЗ 2 НЕДЕЛИ КОНТРОЛЬ АЛТ И АСТ!)
Увеличение селезёнки может говорить о наличии очага хронического воспаления ( Хронический тонзиллит, например или другие воспалительные процессы в организме, ! в том числе и суставовов!)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 44 года. Климакс из за удалённых яичников и матки, не онкология. Нарушил я обмен веществ, инсулинорезистентность, вес. Гипотиреоз, принимаю эутирокс 75 мг. Выводится кальций и от этого жжёт, соли, моча засойная, плотность 1030, так как с выведением мочи...
Здравствуйте!
Для исключения эндокринных причин данного состояния, обычно рекомендуют сдать кровь на:
Паратгормон
Кальций общий + альбумин
25(ОН)Д
Фосфор неорганический
Креатин + СКФ
Щелочная фосфатаза
Препараты кальция ежедневно не принимаете?
Здравствуйте. Повышен кальцитонин 9.1.
Узел на щитовидке 7*6 мм.
Кальций ионизированный 1,27
Витамин Д 31.1
Паратиреоидный гормон 36,7
Ттг 1,04.
Нужно ли делать биопсию узелка.
Стоит ли переживать?
Спасибо.
Здравствуйте
По узи объем железы в норме. Узелок маленький. По описанию доброкачественный. При Тирадс 3 риск злокачественности равен 2-4%. Такие узелки подлежат пункции при размере более 20 мм
Пункция на данный момент не требуется
В таком случае рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас)
При медуллярном раке кальцитонин обычно более 100. Показатель 50-100 является серой зоной и требует дополнительных исследований. Показатель 9,1 исключает МРЩЖ. Такое небольшое повышение кальцитонина может быть при анемиях, заболеваниях ЖКТ, при воспалительных процессах и др.
Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах).
Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов
ТТГ в норме, что говорит о хорошем функционировании железы
Витамин Д в пределах нормы
Рекомендуют прием витамина Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)
Добрый вечер.
Ребенок, 15 лет, девочка.
Периодически жалобы на усталость и апатию.
Сдали анализы, на чем заострила внимание, что повышен кальций и низкий витамин Д.
Прошу посмотреть анализы и дать ваше экспертное заключение.
здравствуйте
в таких случаях необходимо проверить работу пащитовидных желез
сдать анализ крови на паратгормон и сделать узи щитовидной железы
сдать кальций суточной мочи
с результатами обратиться к эндокринологу
витамин Д пока не принимать,до выяснения причины повышения кальция,так как при приеме витамина Д кальций будет увеличиваться
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, можно ли давать ребёнку кальций в 10 месяцев? Ребёнок плохо спит по ночам, часто просыпается, стал очень нервозным. Если нужно, то какой препарат лучше давать и какая дозировка? Спасибо.
Грудное молоко это самое ценное что может быть для малыша. Кальций давать не нужно ребёнку, без показаний. Питаться молочными продуктами необходимо вам. Можно принимать цитрат кальция, так как он лучше усваивается организмом. Можно с витамином Дз дополнительно.