Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
20 июня начались резкие стреляющие боли в правом колене, там же немного болит задняя часть под коленом, само колено и боль в голени. Сделала Мрт, повреждения мениска 2 ст по Столлеру, разволокнение передней и задней крестообразной связки с истончением и повреждением хода...
Нужно ли делать эмг нижних конечностей?
- это неврологическое исследование, и решать неврологу, мое мнение, лишним не будет.
Может ли при таких данных мрт боль быть не постоянной, с прострелами или искать другую причину?
- не постоянной может быть, но прострелы это признак неврологических болей.
Но и сустав тоже нужно лечить, даже если невролог выявит неврологическую патологию. Плазма 2 раза, не самый удачный выбор по лечению.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 внутрисуставно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Можно через неделю Хронотрон.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10.
лучше проколоть хондропротекторы Инъектран или Мукоссат на курс 25 уколов.
Здравствуйте, прошу помочь мне разобраться с тактикой лечения, интерпретацией данных МРТ( в прикрепленных файлах) , анализы крови. Начало проявления заболевания в июне 2023 . Тема https://sprosivracha.com/questions/1464381-bol-v-kolene
Симптоматика: болят колени , на...
Здравствуйте.
Характер кисты нужно уточнить на КТ.
Но по МРТ она там уже 40 лет живёт и ничего не разрушает.
Врожденный вариант. Физиотерапией на колено не увлекайтесь.
С нашей стороны изменения в коленных суставах минимальны и они не могут быть причиной изменения в анализах и таких длительных болей.
Ваша проблема лежит в плоскости ревматологии.
Мы можем сделать в сустав блокаду с Дипрометой и боли пройдут, но временно.
Причина проблем не установлена. Нужно ревматологов привлекать.
Всех приветствую! Занимаюсь велоспортом. Пару раз в неделю тренировки по 30-50км и раз в пару недель (иногда реже) выезды по 100-300км. После длинных заездов иногда болит колено, делал ранее узи, все хорошо, после последнего заезда на 200км на следующий день колено болело...
Добрый день. Давайте вместе разберемся в вашей ситуации. Исходя из описания, похоже, что может быть воспаление в суставе на фоне перегрузки на велосипеде. Для определения причины нужен очный осмотр, но я могу написать, что делают в таких случаях, чтобы помочь лучше понять ситуацию.
Обычно рекомендуют МРТ сустава. Это позволяет увидеть, есть ли изменения или повреждения внутри сустава.
Можно попробовать облегчить симптомы. Например, для снижения боли и воспаления в суставах часто используются нестероидные противовоспалительные препараты. Помните, что это общая информация, и перед началом приема любых лекарств необходимо проконсультироваться с личным лечащим врачом, особенно если есть хронические заболевания или аллергии.
Кроме того, физиотерапевтические процедуры, такие как магнитотерапия и фонофорез, могут помочь уменьшить воспаление и боль. Эти процедуры обычно проводятся курсом. Иногда, для более быстрого облегчения, врачи рекомендуют сделать укол в сустав специальным препаратом, например, бетаметазоном, чтобы снизить воспаление и боль. Эту процедуру проводит травматолог-ортопед.
Также очень важно заниматься лечебной физкультурой под руководством инструктора. Это помогает укрепить мышцы вокруг сустава и улучшить его подвижность. Плавание в бассейне под присмотром инструктора также может быть полезным видом физической активности для суставов.
Есть ли у Вас вопросы?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Отцу 80 лет. На левом колене 1.5 года назад было эндопротезирование, колено до сих пор болит при сгибании. Последнее время ещё и правое колено болит в состоянии покоя. Лет 15 назад упал и разбил чашку правого колена, была операция.
Сегодня сдедал мрт. Что...
Здравствуйте!
Конечно, радикальное решение вопроса - эндопротезирование. Временно ситуацию можно облегчить:
- Эторикоксиб (Аркоксиа, Аторика, Бикситор) таблетки 90 мг 1таблетка 1 раз в день после еды в течении 7-10 дней под прикрытием омепрозола 20 мг 2 раза в день
- Компресс с димексидом: димексид 2 ст.л. + 4 ст.л. воды + новокаин 0.5% 2 амп 5 мл + дексаметазон (или преднидозолн) 2 амп. Компресс держать от 40 мин. (первый день через 10 мин. оценить переносимость), на следующий день до 2-х часов х 1 раза в день - 10-14 дней.
- УВТ (ударноволновая терапия) №3-5 с интервалом 7 дней
- В область "гусиной лапки" блокады с дипроспаном (кеналогом , флостероном, дипрометой) №2-3 с интервлом 2 недели
- Введение в полость коленного сустава гиалуроновой кислоты(русвиск форте 5,0, армавискон платинум, флексатрон кросс, гепро макс) 1 раз в год
- PRP-терапия (АСП-терапия) ( введение в коленный сустав обогащенной тромбоцитарной аутоплазмы) №3 в каждый коленный сустав с интервалом 7 дней
Добрый день ! Сегодня ночью начала болеть голень , но боль утихла , ходить в принципе было не больно . Боли были не только в голени , но и выше и в стопе , иногда такие были прострелы . Вроде отека и покраснения нет в ноге . Вторая нога тоже иногда побаливает , но не так...
Здравствуйте,киста Бейкера-подобных болей давать не может.Варикозного расширения,а тем более тромбофлебита у вас нет.Подобные боли как раз и характерны для проблем с поясничным отделом позвоночника-сдавлением корешков.Обследуйте и лечите спину,у невролога.
Здравствуйте !Обращалась уже к Вам со своей болячкой ..:травма была 1 августа,долго не могли поставить диагноз в нашем городе.Попала с сильными болями к травматологу,с помощью узи обнаружил кисту бейкера (описание на рисунке 1 )Пошла самостоятельно на мрт показало (рис...
Противосполительная терапия нужна: курс аэртал по 1 т 2 р в сутки 7 дней и омез 20 мг в сутки 7 дней, электрофорез с лидокаином 5 сеансов, магнит 5 сеансов. Наколенник при нагрузках. Хондрогард по 2мл в/м 25 дней. После этого: курс Армавискона в сустав 3 инъекции( 1 в неделю).В перспективе, если не поможет, дебридмент сустава: артроскопическая чистка сустава с удалением повреждённого мениска.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Более двух недель назад на улице подскользнулась и ушибла коленку, с тех пор она не даёт покоя. Болит постоянно, боль при ходьбе, а последнее время появились ночные боли. Это левая нога, до колена ещё начала болеть тоже левая пятка, теперь всё вместе. Сегодня...
По характеру повреждений различают травматические и дегенеративные повреждения.
Из названия видно отчего происходит.
Процесс не обратимый.
Бандаж при физ нагрузке. Все время не нужно.
Вы же не почтальоном работаете?
после неудачного приземления после прыжка (играл в любительский волейбол, мне 38 лет) заболело колено.
Пока не нагружал, было более менее терпимо, думал тянут мышцы. С пн вышел на работу. Работаю учителем: из кабинета в кабинет, с этажа на этаж, на уроке встал, сел, прошелся...
Здравствуйте.
Болевой синдром обусловлен разрывом кисты Бейкера.
Киста Бейкера часто связана с полостью сустава и представляет собой капсулу с внутрисуставной жидкостью.
Когда она разрывается, жидкость вытекает под кожу и между мышцами, раздражает ткани, что вызывает характерные симптомы отёка и боли.
Далее возможны 2 варианта.
1. Если киста не связана с полостью сустава, то боль будет продолжаться около месяца и в конце концов пройдёт.
Лечение - это максимальное ограничение ходьбы, практически постельный режим.
Можно принимать те препараты, которые Вам назначили. Мы используем немного другую схему
Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ношение ортеза.
2. Если киста связана с полостью сустава, то в неё будут поступать новые порции синовиальной жидкости и вытекать, поддерживая воспаления и боль постоянно. Дело может закончиться некрозом тканей.
В данном случае поможет только оперативное иссечение кисты с ушиванием соустья с суставом.
Определить достоверно, с каким типом кисты мы имеем дело, возможно не всегда.
Поэтому мы придерживаемся тактики оперативного лечения. Но решать, конечно, Вам.
Переодически стреляет в коленках особенно, когда спускаюсь вниз. Сделала МРТ. Причина обращения или диагноз в соответствии с МКБ-10: код МКБ -м23
Исследование: первичное
Краткий анамнез: данные не представлены
Вид рентгенологического исследования: магнитно-резонансное...
Здравствуйте. Насколько все плохо?
Прямо скажем, всё не очень хорошо. Повреждений много, каждое из них может давать симптомы.
Но боль при ходьбе по ступенькам более характерна для повреждения менисков и ПКС.
Хорошая новость - артроз только 1 степени и о замене сустава речь пока даже в перспективе не идёт.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом
Назначают физиотерапию:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.
- Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283
- Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег
Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных.
Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации:
- ударно-волновая терапия фокусным аппаратом.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия.
- Курс PRP терапии внутрисуставно.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
- Вводят в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
П.С. При частых рецидивах боли рассматривают артроскопию. Надеюсь, что до этого не дойдёт.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ! В январе этого года я лечила пульптный зуб мудрости и сразу же начались проблемы-сначала заболела вся ног\а ,потом боль локализовалась в колени -делала многочисленные обследования -МРТ "Соотношениесуставных поверхностей бедренной, большеберцовой,...
Артроз 3 ст, разрыв менисков 3 ст. - при этом показана операция эндопротезирования.
Консервативное лечение будет иметь только временный нестойкий эффект.
Для облегчения болей и состояния можно внутрисуставно сделать блокаду, внутрисуставное введение Дипроспана 1,0 + р-р Новокаина 0,5% - 5 мл (если нет аллергии❗) интервал между уколами 1 нед.
Сначала делается блокада однократно, в течении недели наблюдается сустав, если боль купировалась тогда больше блокад делать ненужно, если боли сохраняются тогда блокаду повторяют.
На курс применяться может до 3х блокад, укол делается 1 раз в неделю.