Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сосудистый рисунок
1 ответДобрый день. У ребенка 8 лет, девочка в последнее время я заметила, возможно паньше не придавала этому значения, выраженный сосудистый рисунок в области ключиц. Это нормально, или нет?
Здравствуйте! Если можете, прикрепите фотографию кожи ребенка. Как правило , сосудистый рисунок связан из-за близкого расположение сосудов к коже, так как тонкий кожный и подкожно-жировой клетчатки слои. С возрастом это проявление проходит, как правило прозодит.
Какие препараты можно использовать мне
18 ответовУ меня жжение от корня языка и в горло. Чувство горечи. Давит желудок и область правого подреберья. Отрыжка, особенно сильная после еды. Заключение эндоскопии: недостаток кардиал ного жома, признаки эзофагита, и эрозивно - атрофическо гастр та. Узи: деформация и утолщение...
Так как есть эрозивно язвенные изменений в слизистой То необходимо обязательно пройти дообследование необходимо сделать дообследование на хеликобактер пилори Сдать антиген в Кале или пройти уреазный дыхательный тест Дообследование проводим на фоне полной отмены за 4 недели до исследования антибиотиков,за две недели препаратов висмута и ипп Если будет положительный результат то необходима терапия Амоксициллин 1000 мг 2 раза в сутки, утро/вечер (в течение 1 часа после приема пищи) - 14 дней Кларитромицин (Клацид) 500 мг 2 разв в сутки ( в течение одного часа после приема пищи) - 14 дней Де-нол 120 мг, по 2 таб 2 раза в сутки, -4 недели Нексиум (эманера) 20 мг по 1 таб. 2 раза в сутки, за 30 минут до приема пищи -4 недели Энтерол по 1 капсуле 2 раза в сутки, на время приема антибиотиков -14 дней Далее на 1 месяц пробиолог (бак-сет) по 1 капсуле 1 раз в день Контроль через 1 месяц после лечения С-13 уреазный дыхательный тест или антиген на Нр в Кале Кровь только не сдавайте, она неинформативна
Боли справа в рёбрах
47 ответовЗдравствуйте! Мне 24 года. Мучает метеоризм, когда тужишься, то начало болеть в правом боку, над талией сбоку, поясница тоже и под талией( то там, то там). Бывают колющие боли в разных местах живота, уже на протяжении почти месяца. Боль справа когда тужишься сегодня и ноющей...
Здравствуйте.Ваши симпотомы скожи с клин.картиной панкреатита,кишечной коликой.Для постановки правильного диагноза необходимо дообследоваться.В первую очередь выполните узи органов брюшной полости.Но к обследованию подготовьтесь следующим образом:в течении 3 дней до узи исключите хлебобулочные изделия,сладкое,газированные напитки,бобовые.Непосредственно за день до узи попейте "Пепсан Р" по 1 сш 2 раза в день.Далее необходимо сдать биохимический анализ крови(амилаза,общий билирубин,СРБ,общ.белок,АлТ,АсТ,ЩФ,креатинин,глюкоза крови).Еще необходимо сдать копрограмму.И тогда к гастроэнтерологу.По результатам этих анализов можно думать что с Вами.К примеру,для кишечной колики характерны мигрирующие боли в животе,связанные с погрешностью диеты.Но дело в том,что сам метеоризм может быть следствием панкреатита для которого характерны опоясывающие боли,которые Вы описываете.Так же необходимо исключить избыточный бактериальный рост в кишечнике.При сильных коликах можно пить но-шпу по 2 таб сразу,это быстро снимет боль.Но нужно искать причину.Если причина не найдется,то виной всему Ваша тревожность.С ней справиться поможет психотерапевт.Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Три дня боли в подреберье
9 ответовЕсли быть точнее, то ощущение расписания, как будто что-то мешает, мысли были разные и что поджелудочная отмирает и ещё не понятно какие, с правой стороны беспокоит но меньше, слева иногда кажется, что аж до низу, но больше всё таки именно под реберной дугой ( но это не боль)...
Здравствуйте! Боли справа могут говорить о дискинезии желчевыводящих путей. Часто на УЗИ обычном это не видно. Нужно сделать УЗИ с нагрузкой - желчегонным завтраком. Пока рекомендовала бы диету стол номер пять по певзнеру. Креон 10000 ед 3 раза в сутки Дюспаталин 200 мг ситуационно при болях или Одестон 200 мг 3 раза в сутки Урсосан 2 капс на ночь до месяца. Сдать дополнительно биохимию крови (АСТ, АЛТ, билирубин и фракции, мочевина, креатинин, глюкоза, щелочная фосфатаза)
Почему, метеоризм, дисфагия!
15 ответовВсë началось с того, что я начал плохо пить, а через пол года или больше и есть дисфагия, решил сделать гастроскопию обнаружили эрозии пищевода и гастрит хронический, вот лечусь с конца месяца а дисфагия и метеоризм не проходят, пью таблетки и мекстуры назначенные врачом...
Доброе утро, Алексей. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Алексей, здесь может быть функциональная дисфагия или гиперчувствительность пищевода. Также есть эрозии в пищеводе, я думаю, что стресс здесь также присутствует конечно. Все это делает пищевод сенсибилизированным (чувствительным). Даже нормальный комок пищи может восприниматься как застревание. С учетом представленной информации может быть рекомендовано: Я бы еще выполнила рентген пищевода с барием, манометрию пищевода. Исключить стриктуры, ахалазию, крупные грыжи, спастические нарушения. После лечения гастроскопию нужно будет повторить. Если все-таки перед нами функциональная дисфагия или гиперчувствительность пищевода, то здесь нейромодуляторы нужны. Когнитивно-поведенческая терапия, через консультацию врача-психиатра, психотерапевта.
Боли в животе, диарея
7 ответовЗдравствуйте! Периодически беспокоят боли во всех участках живота, диарея после еды особенно. Спазмы. УЗИ ОБП — пневматоз кишечника, стеатоз печени, липоматоз поджелудочной железы. Лимфатические узлы не визуализируются. ФКС — множественные лимфангиоэктазии тонкой кишки...
Добрый день, Светлана. Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна. Лимфангиоэктазия тонкой кишки - это не опухоль, не лимфома, а расширение лимфатических сосудов в стенке кишки. Но описанная картина больше характерна для синдрома раздраженного кишечника с преобладанием диареи. С учетом представленной информации может быть рекомендовано: Посмотрите пожалуйста фекальный кальпротектин, анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом FOB GOLD, анализ кала методом PARASEP 3х кратно с разницей в 72 часа, посев кала на диз.группу + ПЦР кала на ОКИ (сальмонеллы, шигеллы, кампилобактерии), анализ кала на желчные кислоты, скрининг целиакии: IgA общий, IgA к тканевой трансглутаминазе. Посмотрите ферритин, В12, В9. И может оказаться эффективным: Попробуйте придерживаться питания Low FODMAP, 1 этап - элиминация до 6 недель; Тримедат форте согласно инструкции принимается в дозировке 300 мг по 1 таб. 2 раза в день, за 20 минут до приема пищи, в течение 1 месяца; Альфа-нормикс согласно инструкции принимается в дозировке 550 мг 3 раза в день, независимо от приема пищи, в течение 14 дней. И оценить клинический эффект на этом фоне. Колоноскопию через год повторите пожалуйста.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом боку под ребром
3 ответаБолит бок постоянно 5 день в правом подреберье ,может отдавать в спину ,при ходьбе боль усиливается.Температуры нет ,стул кашицеобразный, метеоризм.Обращалась в стационар по узи изменений нет в поджелудочной ,но по анализу мочи диастаза 980, также по узи написали пневматоз...
Здравствуйте! Вероятность обострения панкреатита возможна. Боль может сохраняться несколько дней, неделю. Для подтверждения рекомендуют определить липазу крови - это наиболее информативный анализ. Могут быть проблемы со стороны желчного пузыря и его протоков. В таком случае болит справа, отдает в спину, так как на УЗИ ЖП был сокращен, то оценить его было сложно. Пневматоз, метеоризм и кашицеобразный стул также могут вызывать боли, особенно усиливающиеся при движении. В подобных ситуациях рекомендуют -Сдать липазу крови -Амилазу крови -Панкреатическую эластазу -Сделать КТ органов брюшной полости с контрастом (или МРТ/МРХПГ), так как УЗИ не всегда показывает поджелудочную и желчные протоки достаточно хорошо
Добрый день! Ребёнку 3 г 5 мес, присутствуют запоры. Т.е. ребенок не ходит в туалет 2-3 дня. Бывает используем глицериновые свечки, в редких случаях Микролакс. Также может сам сходить в туалет. Сделали УЗИ брюшной полости (увеличена печень, пневматоз кишечника, снижение...
Здравствуйте Печень может увеличиться после перенесенной инфекции и приема препаратов Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют нормализовать водный баланс 30-40 мл на кг (компоты из сухофруктов чернослив, курага, изюм;вода , детские чаи с фенхелем и укропо;сливовый и свекольный сок) Включите в рацион ребенка кисломолочные продукты,(Кефир ,йогурты ,ряженка);сливочное масло Гречневая и пшеная каша Фрукты( чернослив,груши,абрикосов ) и овощи на пару или в духовке (цветная капуста ,тыква ,кабачок ) Если стула долго нет, ребенок беспокойный ,живот болит то могут рекламировать пропить слабительный препарат форлакс 1 пак/сут Содержимое одного пакетика следует растворить примерно в 50 мл воды и принимать утром перед едой пока не нормализуется стул
Боли в животе у ребёнка
12 ответовЗдравствуйте, уважаемые эксперты. Моему сыну 4.5 года. Беспокоят боли в животе, повышенное газообразование. Раньше было сразу после еды, теперь беспокоит и до еды. Копрограмма спокойная, выявили только йодофильную флора. По узи выявили пневматоз кишечника и загиб желчного в...
Здравствуйте. Сдайте посев кала. Данные симптомы говорят о дисбаланс микроылоры в кишечнике. Иногда при приёме пробиотиков будет становиться только хуже.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дефицит витамина д
3 ответаДобрый день! Прошу помочь в назначении. По анализам выраженный дефицит витамина д. 9.5 нг/мл. Прошу помочь подобрать препарат , дозировку и время приёма. Можно ли принимать любой витамин д? .........
Здравствуйте витамин Д можно любой, принимать по 7000 ед/сут. Через 2 месяца сделайте контроль анализа, возможно снижение дозы. Принимать обязательно во время еды или сразу после