Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста что делать дальше!!! У мамы тревожное расстройство, сильные ПА , кое как начала пить Селектру назначено психиатором, пьёт с 6 июля, вышла уже на 1 т , до приема чувствовала перебои, пропуски в работе сердца, после того как начала...
Здравствуйте! По результатам последнего Холтер ЭКГ ритм синусовый - правильный, частота пульса за сутки в пределах нормы с тенденцией к учащению пульса (тахикардия), что может быть связана с дефицитом некоторых веществ в организме; для выявления возможных дефицитов рекомендуется сдать общий анализ крови, анализ на ферритин , ттг, т4 свободный и электролиты (калий , магний); прирост частоты пульса за сутки в норме ; минимальная значения пульса , также , в пределах нормы; выявлено незначительное количество экстрасистол допустимое в норме у здорового человека (в норме до 1000 экстрасистол за сутки ); значимые блокады и паузы не выявлены; признаков ишемии нет ; Таким образом, результаты Холтер экг в пределах нормы, поводов для беспокойства нет ; Что касается экстрасистол, действительно, антидепрессанты вначале лечения могут ухудшить самочувствие в т ч и усилить экстрасистолы; однако это не является причиной отмены препарата, потому что данные симптомы временные , чтобы их уменьшить и улучшить переносимость дополнительно к антидепрессанту добавляют успокоительный препарат, в связи с чем рекомендуется повторная консультация невролога или психотерапевта
Жар в голове, нарушение памяти
9 ответовДобрый вечер! У моей мамы боль и жар в голове появились более 6 мес.назад. В это время она мало что понимает, нарушена ориентации во времени и пространстве, появляется желание куда либо уйти, убежать из этого места(квартиры).Когда появляется боль и жар в голове при...
Здравствуйте. На панические атаки это не очень похоже. Нет ли у Вашей мамы деменции? Возможно имеют место эпизоды спутанности сознания на фоне транзиторного нарушения мозгового кровообращения. В таком случае желательно обсудить с лечащим врачом возможность назначения церебролизина, а также нейролептиков, например, рисперидона в каплях. Также необходим контроль артериального давления, такие состояния не редко могут возникать у возрастных пациентов с сопуствующей патологией на фоне повышения АД.
Нужна помощь кардиолога
11 ответовЗдравствуйте У мамы стало болеть сердце. Гипертоник Мама живет далеко от меня и очень хочется помочь . Очень прошу вашего мнения и совета. Сегодня ходила на, узи сердца и экг, принимал врач кардиолог. Врач кардиолог запугала ее что все плохо и нужно лечение, отменила ей...
Здравствуйте. По ЭХОКГ выявлена зона дискинезии миокарда. Это может говорить о ранее перенесенном инфаркте миокарда. (Может она вспомнит день, когда сильно сдавливало в груди). Но при этом фракция выброса хорошая. В таких случаях обычно назначают все те лекарства, которые у вас на первой фотографии ( тромбоАСс, статины и тд). Также рекомендуется сдать биохимический анализ крови с липидным профилем. Целевой Уровень ЛПНП (плохой холестерин) менее 1.4 должно быть. При необходимости дозу Розувастатина увеличивают. Также рекомендуется проведение коронароангиографии для оценки состояния сосудов сердца. При необходимости лечения. Обращайтесь, рада помочь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль у пожилого человека
10 ответовДобрый день! Прошу Вашей помощи в безвыходной для меня в данный момент ситуации. Моей маме 82 года, она живет в отдаленной деревне в Зауралье. Уже месяц мучают головные боли, обезболивающие не помогают. Боль локализована за левым ухом и вдоль шеи, также болит затылок. Боль...
препаратами НПВП, если они не эффективны, то амитриптилин 1\2 таб или прегабалин 75мг.
Q негативный инфаркт миокарда
14 ответовУ мамы на протяжении 6-8 часов были сильные боли в солнечном сплетении, пару раз рвота желчью и просто едой, скорая поставила укол ношпы, не помогло, на второй вызов увезли в больницу, проходила лечение 10 дней, сегодня выписали. Вопрос: верно ли поставлен диагноз? верное ли...
Пока что показана только диета, так как гликированный гемоглобин повышен незначительно. Но его надо контролировать каждые 3 мес
Добрый день! у мамы ( 67 лет, вес 93, рост 165) удалена щитовидка (был многоузловой зоб). так же по диагнозам: спондилез, увеит, гипертоническая болезнь 3 ст. принимает эутирокс 112 мкг. последнее время стала плохо себя чувствовать: появился тремор рук ( не постоянный, но...
общий кальций, альбумин, витамин Д
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что с котом?
3 ответаЗдравствуйте, уважаемые врачи! 🌹 Вопрос такой: у мамы в квартире живет кот, беспородный, гулять ходит на улицу. Изначально кот был красавец, многие даже спрашивали, не мейн-кун ли? Сейчас на него страшно смотреть, исхудал просто нереально, все ребра торчат, при этом аппетит...
Здравствуйте. Такими симптомами могут проявляться некоторые эндокринные патологии ( например заболевания щитовидной железы). Начинать обследование нужно с очного осмотра специалистом, из дополнительных исследований - общий и биохимический анализы крови, общий анализ мочи, анализ на Т4. В зависимости от результатов определяться с тактикой дальнейших действий.
Боль в стопе
13 ответовПроблема у моей мамы. 40 лет назад был сломан палец второй плюсневой кости на правой ноге. Периодически были боли, но не существенные и проходили сами по себе. Месяц назад в районе этого пальца образовался отек, краснота и жжение. Сделала КТ (заключение прикладываю),...
Здравствуйте. На основании КТ и симптомов (длительный анамнез, отек, краснота, жжение) наиболее вероятен хронический посттравматический остеомиелит 2-й плюсневой кости. Лечение антибиотиками (цефтриаксон, затем ципрофлоксацин) – правильное начало, но недостаточное, если есть секвестр (участок омертвевшей кости). Антибиотики не проникают в такие зоны, и рецидивы неизбежны. МРТ – нужно сделать. Это "золотой стандарт" для оценки воспаления костного мозга, мягких тканей и выявления свищевых ходов. КТ лучше показывает костную структуру, а МРТ – активность процесса. Обязательно нужен осмотр врача-травматолога-ортопеда или гнойного хирурга. Врач в глубинке не прав, говоря "ничем не помогут". Если консервативная терапия (антибиотики) неэффективна, требуется хирургическое лечение – санация очага: удаление секвестров, нежизнеспособных тканей, при необходимости – резекция участка кости с последующим курсом направленной антибиотикотерапии. Без этого проблема будет возвращаться. Организуйте выполнение МРТ стопы. С результатами МРТ и КТ обратитесь к травматологу-ортопеду или хирургу (возможно, в областной центр). До консультации организуйте покой для ноги, возвышенное положение, можно продолжать обработку хлоргексидином. Без устранения первичного очага инфекции (мертвой кости) антибиотики дадут лишь временный эффект. Всего вам хорошего, здоровья вашей маме!
Рак поджелудочной
32 ответаДобрый день. У мамы, 74 года, рак головки поджелудочной. Три месяца гемкап не показали своей эффективности. Доктор хочет перейти на схему Иринотекан 180 мг/м2 1 раз в 14 дней. Говорит, схему сильнее она не выдержит. Мама очень похудела за время болезни, сидит на жесткой...
Здравствуйте По представленным данным речь идет о метастатическом раке поджелудочной железы, после прогрессии на схеме GemCap Базовая схема химиотерапиии- FOLFIRINOX или Гемзар с Наб-Паклитакселом Это совершенно адекватное лечение в данной ситуации Иринотекана недостаточно! Он, безусловно, переносится легче - но эффективность его недостаточна При таком диагнозе в обязательной ситуации рекомендуют определение мутационного статуса опухоли: - BRCA1,2 - PALB2 - MSI - KRAS/NRAS - NTRK Благодаря этому возможно добавление дополнительных опций иммунотаргетной терапии Но при раке ПЖ мутации встречаются достаточно редко
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз деменция. Галлюцинации
7 ответовМаме поставлен диагноз деменция два года назад. Принимаем акатинол мемантин 10 мг ежедневно постоянно. По-очереди глиатилин 400 мг 1т./2 день., затем сермион 10 мг 1т. /2 день, затем мексидол 125 мг 3 т./ день, затем цераксон 1000 мг (пакетик) утром. Каждый препарат по...
Здравствуйте! Ноотропы которые вы даете действительно могут провоцировать и усиливать галлюцинации, и ноотропы не нужно давать постоянно. Мое мнение что нужно их убрать, и если в течение 2-3 дней состояние не улучшится, то добавить к лечению кветиапин или хлорпротиксен, в перспективе нужно постепенно повысить мемантин до 20 мг. Препараты рецептурные.