Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инсулинорезистентность
11 ответовВес 108 Рост 164. Диагностирована ЖКБ. Обратилась к диетологу для составления низкоуглеводной и низколипидной диеты. Хотелось бы поддержать организм медикаментозно.
Здравствуйте. Инсулин может быть повышен на фоне лишнего веса и нерационального питания. Снизите вес и будете правильно питаться, инсулин должен придти в норму. В динамике не смотрим этот показатель. Есть изменения в липидограмме, рекомендовано сделать УЗИ сосудов шеи + гиполипидемическая диета. На сегодняшнее время самыми эффективными считаются инъекционные препараты для снижения веса. Семаглутид(Семавик/Квинсента/Велгия) уколы делают 1 раз в неделю. Начальная доза 0,25мг, титрация дозы каждые 4 недели при хорошей переносимости до эффективной дозы (0,25; 0,5; 1; 1,7; 2,4мг). Тирзепатид (тирзетта/седжаро) более современный эффективный препарат для снижения веса. Начальная доза тирзепатида составляет 2,5 мг один раз в неделю. Через 4 недели, при отсутствии эффекта снижения веса хотя бы на 3 кг за месяц, дозу следует увеличить до 5 мг один раз в неделю. При необходимости дозу можно увеличивать с шагом 2,5 мг минимум через 4 недели применения текущей дозы. Максимальная доза препарата 15мг в неделю. Эти препараты подавляют аппетит и снижают время эвакуации пищи из желудка. Их применяют как при СД 2типа так и при ожирении. Противопоказания: медуллярный рак ЩЖ, острый панкреатит в анамнезе, с осторожностью при ЖКБ. До начала терапии рекомендовано сделать УЗИ ЩЖ( при обнаружении узлов, сдать на кальцитонин). Препараты рецептурные, нужна очная консультация эндокринолога.
Здравствуйте!!! У меня ЖКБ. Третьи сутки боли. Кормлю грудью ребенка. Скажите что можно выпить и куда обратиться. Уже не выносимо
Здравствуйте! Вам необходимо обратиться к хирургу для решения вопроса о необходимости проведения холецистэктомии.
Острый гнойный средний отит правосторонний,доперфоративная стадия. Рвота на фоне приема антибиотика.
2 ответаЗдравствуйте! На приеме у врача был выявлен Острый гнойный средний отит правосторонний,доперфоративная стадия. На 3 день приема антибиотика ребенок проснулся от рвоты желчью. Через полчаса после приема воды снова вырвало ещё сильнее. Ничего не ест, воду пить не хочет. Вызвали...
Здравствуйте Анализы и осмотр приложите через файлообменрик и дайте ссылку Чаще отиты вирусной природы и не требуют антибиотика Какие симптомы у ребёнка со стороны уха? Какую дозу препарата назначили? Какой вес? Какой антибиотик?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Первая стадия артороза
9 ответовБольшой палец правой руки не сгибается, болит нижний сустав. Анализы сдала, все в норме, в том числе фибриноген, мочевая кислота понижена. Рентген показал первую стадию артороза обеих рук. Назначили крем Долгит и электрофорез. Ревматолог назначил аркоксиа 90 мг 1 раз в день 2...
Делайте УЗИ. Может стилоидит де Кервена, может просто тендинит связки большого пальца. Снимки не видят мягкие ткани, а проблема будет именно в них.
Добрый день! У мамы рак поджелудочной железы 4 стадия. На данный момент лечения нет. От химиотерапии отказалась, т.к. переносить не могла. Был сделан только один курс в июне 2025. После последнего КТ в декабре 2025 обнаружены многочисленные метастазы во все органы. Отправили...
Здравствуйте! В таких случаях консультироваться по поводу правильно ли установлена стома + оформление паллиативного статуса для возможности лечения симптоматического в отделении паллиативной терапии Для этого нужно обращаться к онкологу или терапевту по месту жительства
Можно ли делать гемодиализ с 2 аневризмами в головном мозге, имея сопутсвующие болезни ХПН 5 стадия? Я инвалид 1 группы. Приехала обследоваться, пройти операцию над аневризмом. Но предлагают гемодиализ, креатинин 404. Боюсь, аневризмы лопнут при диализе
Здравствуйте! По данным исследований строгих противопоказаний к проведению гемодиализа при артериальных аневризмах нет. Перед поведением процедуры необходимо исследовать состояние аневризм (нет ли риска их разрыва), контроль артериального давления. Принимать решение о проведении гемодиализа можно рекомендовать с участием нейрохирурга, после изучения всех особенностей строения и рисков относительно аневризмы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли пояснить что у меня
33 ответаЗдравствуйте, есть заключение, консилиум будет 25.12, никто ничего не говорит, говорят потом скажут, хотелось бы хоть немного прояснить, что у меня какая стадия какой тип рака, как примерно будет лечить и какие прогнозы. Другой онколог говорил неделю назад до готовности игх,...
Здравствуйте План обследования обычно включает: кт грудной и брюшной полости с контрастом, узи малого таза, скенирование скелета, мрт головы с контрастом. У вас проведено не все. Если опираться на те данные, что в документах, врач вам выставил 2 стадию, люминальный А тип. В этом случае могут предложить операцию на 1 этапе на молочную железу и регионарные лимфоузлы, далее тактика зависит от результата гистологии. Может быть назначения химиотерапия (если выявят мтс в лимфоузлы) и обязательно будет гормонотерапия. Также в случае органсохранной операции назначат лучевую терапию. План решается всегда индивидуально.
О. холецистит.ЖКБ.
2 ответаЗдравствуйте. 25 ноября я был госпитализирован с диагнозом "острый холецистит. ЖКБ .От операции отказался. УЗИ-1/2 ж.п. занимают гиперэхогенные"мелкие" подвижные включения с акустической тенью d приблизительно до 2 мм Эхопризнаки хр. холецистита.Деформация ж.п.Диффузные...
Добрый день Владислав. У вас полпузыря забит камнями, желчный пузырь изменён, его надо удалять. Консервативно от камней не сможете избавиться, риск что камушки застрянут в желчевыводящих путях, камней будут образовываться заново, лучше радикально избавится от проблемы. Можно в плановом порядке, пока произвести консервативную терапию, полечить язвенную болезнь. Будьте здоровы!
Мрт органов брюшной полости
6 ответовМесяц назад лежала в хирургии с диагнозом жкб. Сказали прийти на операцию через три месяца. Приступы продолжаются. Вчера сделала мрт, заключение : мр-картина нерезко-выраженной гепатомегалии, холедохоэктазии. Признаки дистрофических изменений поджелудочной железы,...
Здравствуйте. Лежали потому что обострение лечили и купировали воспаление. Желательно показаться хирургу на осмотр блока вроде бы нет по результату МРТ. Такое состояние еще называется отключенный желчный пузырь. Если боль продолжается стоит повторно госпитализироваться в хирургию снимут явления воспалительные и обычно предлагаю сразу оперироваться, хотя тактика верная выждать время чтобы технических сложностей при удалении не было. Если продолжаются приступы вызывайте скорую помощь лучше. Будьте здоровы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Прохожу диспансеризацию сдала анализы. Позиции отвечающие за тромбоциты повышены
19 ответовПовышение лимфоцитов было 52 и в прошлом году. Меня волнует повышение объёма тромбоцитов по некоторым позициям. Из жалоб , проблемы Жкт, Жкб, варикоз. Утомляемость, плохой сон. Болела ковидом 2 р.в 2021-2022г.В конце февраля был подъем температуры, болело горло,...
Здравствуйте. В общем анализе крови: -Повышены лимфоциты и снижены нейтрофилы в процентах. При нормальных абсолютных значениях мы не интерпретируем как патологию колебания процентов и это считается вариантом нормы. Такое также встречается при перенесенной вирусной инфекции, контакте с вирусом. Процентное содержание лейкоцитов (включая лимфоциты) зависит от соотношения между разными типами лейкоцитов. Если, например нейтрофилы не много повышены или понижены, или моноциты/эозинофилы изменились (в процентах), то процентное содержание лимфоцитов автоматически изменится, даже если их абсолютное количество осталось в пределах нормы -Колебания тромбоцитарных индексов при нормальном уровне тромбоцитов не несёт клинической значимости/ патологии При утомляемости, нарушении сна в первую очередь рекомендуют исключить дефицитные состояния организма и отклонения в функции щитовидной железы: -ферритин- депо железа, его норма не менее 40. Результат меньше будет говорить о скрытой анемии -витамин Д, не менее 30 -В12 (не менее 300) , В9 (не менее 6,0) -гормоны щитовидной железы- ттг, т4 свободный