Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 61 год, более 30 лет ГБ,синусовая тахикардия. На постоянной основе принимаю Лортензу 5+50,конкор 2,5.Давление при этом лечении нормальное 120/75, но при физических нагрузках оно падает до 90/60 и появляется слабость.После отдыха давление пять...
Здравствуйте, Галина.
Необходимо исключить дефицитные состояния- проверьте ферритин крови, калий и магний.
Обязательно Узи сердца для исключения органических изменений, оценки гемодинамики и сократительной способности миокарда
Холтер- экг- более информативное исследование , чем ЭКГ- оценить ЧСС и ритм сердца в течение суток, исключить клинически значимые блокады, аритмию, ишемию миокарда
Не беспокоит головокружение?
Давящих болей в обл сердца после нагрузки? Одышка?
Здоровья Вам, будут вопросы- обращайтесь!
Здравствуйте!
Хотел бы сбросить лишний вес, 182 см рост и 100 кг вес, постоянно заедаю стресс (тревожное расстройство) и безделье.
Некомфортно чувствую себя с этим весом, хотел бы весить 75-80 кг.
Что можете порекомендовать из питания, образа труда и отдыха, для разгона...
Здравствуйте , Дмитрий! Готова вам помочь. В любом случае, вам нужно менять образ жизни! Больше активности , движения. Рекомендаций для вас много будет. Скажите пожалуйста, как давно делали мед.обследование ? Какие есть хронические заболевания? Вредные привычки? Можно уточнить ваш график работы?
Добрый день!
Для контроля состояния здоровья сдала комплекс анализов, во вложении, просьба прокомментировать.
Что беспокоит - хроническая усталость по нормальном режиме сна и отдыха, нормальном питании и посещении спортзала.
Частые запоры и вздутия.
О себе: 26 лет, рост 170,...
Анна, здравствуйте!
❗️Хотелось бы сразу уточнить, чтобы вас успокоить. При оценке общего анализа крови обычно учитываются изменения только абсолютных величин, а не относительных в %.
Проценты не имеют в целом клинического значения и нужны врачам для самостоятельного подсчета абсолютных показателей, если их нет.
Повышение СОЭ чаще остаточный момент после перенесенной инфекции и обычно не требует специфического лечения, так как показатели восстанавливаются самостоятельно со временем.
При дефиците ферритина и витамина Д действительно может беспокоит слабость.
Подобный уровень ферритина обычно говорит о скрытом дефиците железа.
Скрытом, ЕСЛИ уровень гемоглобина и эритроцитов в норме.
Ферритин - это депо железа, которое начинает расходоваться первым.
При снижении ферритина, но нормальном уровне гемоглобина и эритроцитов обычно рекомендуется прием препаратов железа, например Тотема ИЛИ Гино-Тардиферон.
Согласно инструкции препарата для взрослого доза в сутки составляет 80-100 мг.
❗️Повышение суточной дозы обычно НЕ увеличивает эффективность лечения, так как железо накапливается медленно, но при этом может увеличивать побочные эффекты.
В среднем курс составляет от 1 месяца и может быть увеличен на очном приеме.
Препараты железа не рекомендуют сочетать с молочными продуктами, чаем и кофе во избежании нарушения усвоения.
Среди витамина Д обычно рекомендуют выбирать масляные формы, так как витамин жирорастворимый, например Вигантол, обычно начиная с дозы 7000МЕ.
После контроля показателя и положительной динамики, а именно достижении уровня более 30 согласно клиническим рекомендациям - переход на поддерживающую профилактическую дозу - обычно 2000МЕ.
Скажите, с какой именно частотой стул? Нет тошноты, горечи во рту?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После сна,или отдыха,в положении-лежа, возникают судорожные спазмы в икроножных мышцах,под коленями,ошущение,будто сухожилие болезненно сокращается,были такие моменты и раньше,но очень редко.пропил 2 курса Розувастатин в дозе 5мг и
с ним Коэнзим 10,частота судорог и...
Владимир, здравствуйте.
Есть несколько возможных причин:
1. Связь с розувастатином. Старины могут давать такие побочные эффекты, как миалгию (боль в мышцах), судороги
2.Нарушения в электролитном составе
3.Недостаточность витамина Д
4.Варикозное расширение вен нижних конечностей
В таких случаях рекомендуется обратиться к врачу, который назначил статин для дополнительного обследования:
-Креатининкиназа (КФК) - маркер повреждения мышц , его повышение будет говорить о повреждении мышц на фоне приёма статина. При выявлении подобной связи статин меняется.
- Электролиты крови- калий, магний, кальций..
- Оценка витамина Д .
Дефицит магния и витамина Д весьма распространёны у пожилых и могут провоцировать мышечные спазмы.
-По показаниям УЗИ сосудов нижних конечностей (выявлении расширение вен при осмотре)
Здравствуйте, на протяжение полугода начались боли в голеностопе обеих ног, сначала боль была по утрам, а сейчас и вовсе практически всегда после любого отдыха на стуле или диване, очень болит, нужно расходиться чтобы хоть как-то унять боль. Сделала МРТ, подскажите пожалуйста...
Здравствуйте!
В описанной вами ситуации обычно необходимо еще дополнительно сдать анализы (общий анализ крови, СРБ. ревматоидный фактор, мочевая кислота). Всегда необходимо исключать системный характер заболевания.
Но обычно назначается в такой ситуации:
- Эторикоксиб (Аркоксиа, Аторика, Бикситор) таблетки 90 мг 1таблетка 1 раз в день после еды в течении 7-10 дней под прикрытием омепрозола 20 мг 2 раза в день.
- С целью профилактики прогрессирования артроза - комплексная терапия в весенне-осенний период 2 раза в год:**1. Артрофоон 2 таблетки 3 раза в день под язык 3 месяца**2. MSM (метилсульфонилметан) 1 грамм 3 раза в день 3 месяца**3 Хондропротекторы: ДОНА 1 пор\сут. 3 мес, **или структум капс. 500 мг х 2 раза в сут. 3 мес **или пиаскледин 300 мг 1 капс. в сут. - по 6 мес., чкркз 3 мес. перерыв. **или Флексиново (гидролизованный коллаген II типа, хондроитин сульфат, глюкозамин сульфат, аскорбиновая кислота, гиалуроновая кислота, экстракт корня имбиря) по 1 таблетке в день, утром или вечером, запивая небольшим количеством воды, независимо от приема пищи - 3 месяца.
- в случае стойкого характера болей - PRP-терапия (АСП-терапия) ( введение в оба коленных сустава) №3 в каждый голеностопный сустав с интервалом 7 дней
- физиолечение (фонофорез с гидрокортизоном №10-14 процедур)
Иногда назначают более сложную терапию с применением более серьезных препаратов в зависимости от полученных результатов анализов. Удачи Вам и скорейшего выздоровления!
Добрый день!
Просьба помочь с расшифровкой анализа микрофлоры влагалища.
Я кормящая мама.
Сейчас лечу кишечную инфекцию после отдыха в Абхазии. Присутствует дисбактериоз. Питание диетическое (куриный бульон, сухарики, рис, печенье яблоко).
Из лекарст принимаю:...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, беспокоит выделение из глаз в основном в вечернее время и эти выделение мешают, словно плёнкой затягивают глаз. Ношу контактные линзы. Всё началось после отдыха на море, может ли это быть ожог глаза от солнца. 4 дня назад началось и до сих пор продолжается....
Здравствуйте.
Скорее всего имеет место кератопатия.
Сейчас рекомендую вам антисептик с антимикробной активностью бактавит( или пикторид, окуларис - любой из перечисленных, который будет в аптеке) по 1 капле 4 раза в день, через 10 минут баларпан по 1 капле 6 раз в день. Курс 10 дней.
Далее месяц восстанавливаем структуру слезы - оптинол мягкое восстановление по 1 капле 4 раза в день.
Линзы контактные не носим в течение 2 недель, увлажняющие капли далее совместимы с ношением линз.
Но в данном случае лучше подольше дать роговице отдохнуть без линз.
Скорейшего вам выздоровления ???
Появился дискомфорт в правом боку снизу, резь, переодически. Матки нет, яичника справа тоже нет. После того как сходишь в туалет резь уменьшается или проходит. Иногда проходит сама. Когда очень долго сидишь и вовремя не сходишь в туалет (по маленькому) резь появляется снова....
Добрый день. Стали беспокоить постоянная усталость, апатия, слезливость, часто безразличие, волосы выпадают клоками, утром встаю разбитая, чувство отдыха не ощущается даже после полноценного сна. Сдала кровь на общий анализ, результат прикреплю, прошу расшифровать.
На данный...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, на протяжение уже почти года регулярно сдаю анализы и уровень лейкоцитов не вырастает , что нужно проверить в организме? Из за чего это может быть ? Сильно переживаю ,потому что на протяжение всего этого года я регулярно болела. Сейчас вернулась с отдыха, сдала...
Здравствуйте, Виктория!
Длительное снижение уровня лейкоцитов (лейкопения) требует внимания и может быть вызвано различными причинами. Некоторые возможные факторы, которые необходимо проверить:
1. Вирусные инфекции: ВИЧ, гепатиты, цитомегаловирус, вирус Эпштейна-Барр и др. Они могут подавлять функцию костного мозга.
2. Аутоиммунные заболевания: ревматоидный артрит, системная красная волчанка, саркоидоз. При этих состояниях иммунная система атакует собственные клетки.
3. Заболевания костного мозга: апластическая анемия, миелодиспластический синдром, лейкозы. Они нарушают нормальное кроветворение.
4. Недостаточность питания: дефицит витамина B12, фолиевой кислоты, меди и цинка негативно влияет на производство лейкоцитов.
5. Медикаментозные причины: некоторые антибиотики, противосудорожные, антитиреоидные препараты, химиотерапия могут угнетать лейкопоэз.
6. Наследственные нарушения: врожденная нейтропения, циклическая нейтропения.
В вашем случае я бы рекомендовал:
1. Сдать развернутый анализ крови с лейкоцитарной формулой и ретикулоцитами для детальной оценки состава лейкоцитов.
2. Проверить маркеры вирусных гепатитов, ВИЧ, при необходимости - других герпесвирусов.
3. Исследовать уровни витамина B12 и фолиевой кислоты.
4. Рассмотреть необходимость скрининга на аутоиммунные заболевания (АНА, РФ, АТ к ДНК и т.д.)
5. Записаться на консультацию к гематологу для осмотра, анализа анамнеза и подбора дальнейшего плана обследования (биопсия костного мозга, молекулярно-генетические тесты).
Таким образом, потребуется комплексный подход для выяснения причин стойкой лейкопении. Не откладывайте визит к врачу и следуйте всем рекомендациям. Желаю вам крепкого здоровья!