Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в спине в 17лет
33 ответаНа протяжении 6 месяцев болит сильно спина. Боли в шее, скованность в плечах, болят подлапатки и тяжесть при подъёме рук.Когда я начинаю ходить, стоять , или сидеть боли усиливаются и становятся не выносимыми.Еще хочу сказать что боли как будто мышечные,есть тригеры и когда...
Здравствуйте! При наличии скованность рекомендуется исключать ревмопатологию, показана консультация ревматолога и сдача ревмопроб. Утром боли не усиливаются? Нет такого что надо расходиться?
Тромбоз верхних конечностей
26 ответовДобрый день. 12.12. Одела корсет для выпрямления осанки и начала мыть полы. Через какое то время стало тяжелая левая рука, вся красная. Над подмышкой образовалась шишка. 13.12 пошла сделать узи (прикрепляю фото), диагноз: острый тромбоз левой подключичной и подмышечной...
Здравствуйте. Ознакомился с результатами УЗДГ вен и рекомендациями доктора. Соглашусь с дозировкой ксарелто по 15 мг 2 раза в сутки месяц, затем переход на 20 Даны грамотные рекомендации по выписке, полностью с ними согласен. Будьте здоровы!
Добрый день! По результатам МСКТ поставлено заключение: Компрессионный перелом L1 2 степени с компрессией позвоночного канала с нарушением целостности по верхнему краю, снижением высоты до 1/3, костный отломок пролабирует в позвоночный канал на глубину до 9мм. Дегенеративные...
Здравствуйте! По результатам КТ ПОП имеется значимое смещение отломка тела позвонка (на 9мм) в сторону позвоночного канала, что сужает просвет позвоночного канала. В позвоночном канале проходят нервные структуры, иннервирующие ноги и тазовые органы. Если сейчас нет нарушения силы/чувствительности в ногах и функции тазовых органов, то это значит, что данный отломок не сдавливает нервные структуры (это хорошо). Но оставлять позвоночный канал в таком стенозе будет некорректно, т.к. в дальнейшем стеноз может усугубиться. Также миграция отломка в сторону позвоночного канала может свидетельствовать о том, что перелом тела позвонка носит нестабильный характер, а нестабильные переломы позвонков подлежат оперативному лечению. Данные вопросы можно решить только при оценке самих снимков КТ. Не исключено, что по снимкам КТ ПОП будет показано оперативное лечение - декомпрессивно-стабилизирующая операция. Если оперативное лечение не требуется, консервативное лечение заключается в охранительном режиме: применение жесткого поясничного корсет постоянно при вертикализации в течение 3 месяцев (с последующем КТ-контролем)+ рекомендуется длительно не сидеть (только кратковременно по необходимости в корсете), не поднимать тяжести, не наклоняться. Из препаратов назначаются анальгетики при болевом синдроме, дополнительный прием препаратов не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Дочка, 11 лет, рост 152 см, вес 32 кг. (за лето резкий скачок в росте, при том что в весе потеряла) Частые ОРЗ, нос и горло. Эмоциональная, впечатлительная, тревожная очень!!!, слабый мышечный корсет, зарядки дома делает через силу((( С рождения запоры...
Добрый день. Как правило при наличии таких симптомов, как слабость, раздражительность, переменчивое настроение, выпадение волос, тревожность - рекомендуется исключать дефицит железа, с этой целью обычно проверяют уровень ферритина, так как это депо железо в организме, а также общий анализ крови, а также витамины группы в9, в12; магний и цинк Витамин D, так как его дефицит часто связан с апатии и тревожностью. Гормоны щитовидной железы – ттг, Т 3, Т 4 (так как при патологии со стороны щитовидной железы могут быть такие симптомы как раздражительность, апатия, ощущение кома в горле, запоры)
Ничего не помогает
7 ответовДобрый день. 3 месяца у мужа не проходит боль. Спина и отдаёт в левую ногу. После применения обещбаливающих мурашки по всей ноге, затем боль возвращается. Заключение МРТ- остеохондроз поясничного отдела позвоночника 1-2 стадии, спондилоартроз L3 S1-1 степени, разрастания по...
Здравствуйте! Боль в ноге, это нейропатическая боль, когда болит сам нерв. При ней доказанной эффективностью обладает габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. При неэффективности можно использовать противоболевой антидепрессант из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они только по рецепту, необходим очный приём доказательного невролога. Также можно использовать дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней для снятия острой боли. По возможности подключить лфк или плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж и протрузий.
Грыжа л5-с1, боль в ноге
7 ответовДобрый день. Имеется грыжа межпозвоночного диска л5-с1 9 мм. Сужение столба до 10 мм. Была у нейрохирурга-сказали, что операцию делать пока не стоит. Онемения нет, чувствительность сохранена, секвестрование тоже отсутствует. Начала ходить на ЛФК закачивать корсет. Прошло 5...
Здравствуйте, а невролог вам не предлагал антидепрессанты с противоболевым эффектом? Вы ограничили физическую активность на время обострения болевого синдрома?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте ,Ребёнок (1.5л) 3 месяца назад упал с 2 ярусной кровати , сразу поехали в травмпункт сделали рентген сказали компрессионный перелом трех межреберный позвонков , при этом сказали ничего не делать и даже не назначили корсет . Сегодня спустя 3 месяца опять сделали...
Добрый день. Стандартом диагностики компрессионного перелома у малышей является мрт, т.к. позвонки в большой степени состоят из хрящей и рентген часто ошибается в степени повреждения их. Болевой синдром у малышей не специфичный признак, его может и не быть, а проявляться ввиде отдельных моментов (странно ходит, странно наклоняется, необычное поведение- играет хоп в момент прекращает и д.р.). Повреждение более 2х позвонков является показанием к госпитализации на 2 недели с последующим постельным режимом и в обязательном порядке ношением корсета-реклинатора. Через 2 месяца выполняется кт контроль для определения степени консолидации (оно делается или во сне или под седацией), рентген еще долгобудет гтворить о повреждении 1й степни- покавысота позвонков не выравнится (примерно год наэто нужно).
Проблемы со спиной
7 ответовОколо года назад я заметил, что у меня сильно искривилась спина и я начал горбатиться из-за своей сидячей работы, и я решил исправить купив корсет для осанки, но только сделал ошибку проходив в нём сразу часов 5-6. После этого при определенной нагрузке у меня сильно начала...
Владимир,добрый день. По обоим результатам описаны неврологические проблемы больше,воспалительных изменений,характерных для ревмопроцесса не описано. РФ- может быть выше нормальных значений на фоне инфекции,заболеваний печени,щитовидной железы,он не специфичен только для ревматологии. И вряд ли связан с изменениями в позвоночнике. Но я уточню у вас характер боли : болит сильней при движениях или сильней в покое,лежа,при отдыхе? Ночью болит? Травмы были у вас? Рост и вес какой? Суставы не припухают? Когда сдавали анализ крови орви не было? Заболеваний щитовидной железы,печени нет у вас? Вы написали,что болит поясница. А сделали грудной отдел. Поясничный не смотрели?
Здравствуйте! 2 недели назад дочка получила травму, упав с качели. Сказала не сразу, неделю примерно ходила. Потом пожаловалась, что ей больно и мы поехали в травматологию. Там выявили перелом тела грудины и перелом тела 7 позвонка грудного отдела. Наложили гипс по типу...
Здравствуйте, Валерия. насколько опасны и серьезны данные переломы? Переломы все лёгкие 1 степени компрессии и грудины без смещения по типу трещины. Но переломов несколько и это всё-таки переломы. Поэтому важно выполнять рекомендации. Насколько допустимо двигаться, если нет боли? - не допустимо. Существует серьёзный риск усугубления компрессии. Нужен ли будет корсет? - нужен. Как долго? После 12 недель постепенно отказываются от корсета, сокращая время нахождения в нем. Сидеть сколько нельзя? - 8 недель. Как понять, что переломы срастаются, опять пройти мрт? Нет, МРТ по сращению не компетентно. Здесь уже нужно КТ. Целесообразно его сделать через 2 мес, чтобы уже точно подтвердить сращение. После подтверждения сращения начинают ЛФК в бассейне, физиотерапию - электрофорез с кальцием №10, магнитотерапию №10, парафино-озокерит №10. Выполнять комплекс лечебной физкультуры при компрессионных повреждениях позвоночника по Древинг-Гориневской ежедневно https://vk.com/@med_sport-kompleks-lechebnoi-fizkultury-pri-kompressionnyh-povrezhdeni Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стеноз позвоночного канала
2 ответаЗдравствуйте. Женщине 75 лет. Болит левая нога внизу щиколотки. По мрт грыжи и стеноз позвоночного канала. Иногда болит левый бок. При хождении начинается боль в ноге. Колим при болях Ксефокам. Врач говорит, что при стенозе толе операция. Переживаем из-за возраста как...
Здравствуйте ! Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются: Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения. Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций). Стеноз позвоночного канала начинается при сагиттальном размере меньше 1,2 см. По данным МРТ нет стеноза. Сейчас важно комплексно подойти к лечению. Исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома. ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …). Также с учетом выставленного диагноза нейрогенной перемежающийся хроматы Вам показана очная консультация нейрохирурга для выполнения осмотра и определения дальнейшей тактики лечения. Если операция не рекомендована по сопутствующей патологии, то возможно проведение блокад ( например эпидуральной) для облегчения симптомов.