Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Связки или сустав?
4 ответаВсем привет. Суть проблемы такая. После жима штанги лежа есть неприятные ноющие ощущения когда сгибаю руку в локте. Как бы ноет бицепс, но и отдается в плечо, и локоть. Поэтому подозреваю проблему именно в плече, возможно сухожилие головки бицепса. Три месяца назад были такие...
Патология бицепса исключена, при выполнении жима лёжа он не работает. Нужно исключить патологию трицепса или большой грудной мышцы, их прикрепление в области хирургической шейки плеча, поэтому делайте МРТ плечевого сустава, это даст ответы на вопросы.
Болят связки кисти.
1 ответЗдравствуйте. Я массажист, с недавних пор ощущаю болезненность в районе 1 пястных костей (периосты) и по ходу мышцы приводящей большой палец. В состоянии покоя не беспокоит, но если сделать массаж то 1-2 дня ощущается болезненность ближе к суставу кисти. Было много работы,...
Ничего принимать не надо нужен покой
Здравствуйте, около года боли в колене при приседании на корточки и при сгибании ноги назад, также боль при опоре на ногу, если стоять на одной ноге, но было терпимо. В последнее время (1-2 мес) при ходьбе более 500 м увеличивается боль, которую невозможно терпеть и после...
Здравствуйте. Критичных повреждений, требующих оперативного лечения, на МРТ не выявлено. Есть надрыв ПКС в месте прикрепления и субкритичное повреждение мениска. Эти повреждения при превышении порога допустимой нагрузки вызывают воспаление в суставе и боль. Рекомендовано сейчас: Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Если до 3 мая ситуация ухудшится, то лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналоги дешевле. Примеряйте несколько вариантов в орт салоне. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. П.С. Связка и мениск не срастутся. Частичные повреждения останутся, но болеть они не обязаны. Ходьбу на длинные дистанции рекомендую заменить плаванием (бассейн). Приседания, прыжки, ношение тяжестей - противопоказано. Если продолжите ходьбу, игнорируя боль, первым окончательно разорвётся мениск и потребуется артроскопия. ПКС разорвать сложнее. Но при должном усердии нет ничего невозможного.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение крестообразной связки
11 ответовЗдравствуйте Утром повернула не так ногу, вылетело колено и встало обратно. Ни когда такого не было. Спортом не занимаюсь . Обратилась к врачу сделала мрт Посмотрите пожалуйста , как долго идёт восстановление с таким заключением мрт
Здравствуйте. По описанию МРТ показано консервативное лечение включающее: введение дипроспана на лидокаине в полость сустава №3, 1 раз в неделю . Если воспалительный процесс купируется после однократного введения , то достаточно одного введения . УВЧ №8, ультрозвук с гидрокортизоном №10, электрпофорез с новокаином № 10, кеторол по 1 т . 3р/день, Ношение полужесткого ортеза коленного сустава. На ночь компресс с диклофенак гелем.
Разрыв крестообразной связки.
3 ответаЗдравствуйте. На тренеровке получил травму колена. Мрт показало разрыв связок. 1. Можно ли жить с такой травмой без операции? 2. Если всё же операция обязательна. Смогу ли я без дополнительного ущерба для здоровья сделать операцию через 4-5 месяцев? Сейчас прошла неделя,...
Здравствуйте! Я изучил Ваш вопрос и прикрепленное фото заключения. Ответ на ваш вопрос: 1. Можно ли жить с такой травмой без операции? При полном разрыве ПКС колено теряет стабильность, что повышает риск повторных травм, повреждения менисков и развития артроза. Без ПКС нагрузка перераспределяется на другие структуры сустава. Лоскутный разрыв мениска может вызывать блокировки сустава, боль и ускорить разрушение хряща. Когда можно обойтись без операции? Если вы готовы отказаться от активного спорта (бег, прыжки, футбол). Если нет выраженной нестабильности колена (ощущение "подкашивания"). При успешной реабилитации: укрепление мышц (особенно квадрицепса и задней группы бедра), ношение ортеза, физиотерапия. Риски отказа от операции: Прогрессирующее повреждение мениска и хряща. Хроническая нестабильность, боль, синовит. Ранний артроз (через 5-10 лет). 2. Можно ли отложить операцию на 4-5 месяцев? Сроки операции при разрыве ПКС: Часто проводят через 3-6 недель после травмы, когда спадает отек и восстанавливается подвижность. Однако при сопутствующем повреждении мениска (особенно лоскутном) затягивание может ухудшить прогноз: фрагмент мениска может смещаться, повреждая хрящ. Что делать в период ожидания: Носить ортез с жесткой фиксацией. Избегать резких движений, прыжков, скручиваний. Если появится блокировка сустава (невозможность полностью разогнуть/согнуть колено) — это прямое показание к срочной операции. Через 4-5 месяцев операция технически возможна, но восстановление может быть более длительным. Рекомендации: Консультация травматолога-ортопеда: Проведите повторный осмотр с тестами на стабильность сустава (например, тест Лахмана). Повторное МРТ через 2-3 недели: Для оценки динамики отека, состояния мениска и хряща. Решение о операции: Если мениск мешает движению или есть нестабильность — операция предпочтительна.
Частичный разрыв связки
3 ответаДобрый день! Вчера сын неудачно упал и повредил ногу. Наступать на нее не может. С внутренней стороны колена есть припухлость. Из лечения - диклофенак. К хирургу только завтра сможем попасть. Какие рекомендации можно сейчас получить?
рекомендовано: 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Костыли. 2. Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом, а потом купить примерно такой бандаж https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Если ночью нет боли - бандаж снимать. 3. Показан короткий курс лекарственной терапии 5 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом - 10 дней. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №8 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв связки плеча.
11 ответовЗдравствуйте! 6 мес. назад в результате падения произошел разрыв средней и нижней плечелопаточной связки.в мае сделано МРТ(прилагаю ) .Была на приеме ортопеда . 9 сентября пришел вызов на лечение . Предложено сначала провести хондропластику в данный момент.А операцию на...
стабилизируют сустав пластикой связок. это и есть хондропластика? Нет, что-то тут не так. Пластика связок - это их, грубо говоря, сшивание и никакой жир с живота не применяют. Хондропластика - это восстановление суставного хряща, который по МРТ не повреждён, но я диск не видел. При хондроплластике есть методики, при который забирают жировую ткань и вместе с кровью формируют трансплантат для замещения дефекта хряща. То есть, к пластике связок хондропластика отношения не имеет. Зачем она нужна - не знаю, но я диск МРТ не смотрел, может быть, так хотят восстановить суставную губу - не знаю.
Повреждение крестообразной связки
8 ответовДобрый день! 10 января плавала в бассейне и выходя ударилась о железные ступеньки чуть выше чашечки колена, к вечеру колено было чуть отечное, но в целом не беспокоило за исключением приседания на корточки, мне под коленом что-то мешает и по сей день, при выпрямлении ноги и...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения связок в суставе идёт воспаление. Воспаление нужно пролечить и ввести в сустав препараты, которые запустят регенерацию и дадут ему время на восстановление. В таких случаях обычно рекомендуют: Найзилат по 600 мг 2р в день 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\ вечер) Гель Димексида днём https://www.eapteka.ru/goods/id234923/ Обычно начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Внутрисуставные уколы в Протоколы лечения не входят, но справиться с ними будет гораздо проще и быстрее. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo - Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. Потом будете их надевать при физ нагрузках. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. После внутрисуставного укола существенное улучшение наступает через день, но курс лечения нужно пройти полностью. Иначе будет рецидив.
Частичный разрыв связки
8 ответовЗдравствуйте, 24 года, мужчина , занимаюсь футболом, повредил на игре стопу, сначала было больно ступать , делал холодные компрессоры , мази. боль не проходит, сделала МРТ стопы( заключение во вложении ) подскажите дальнейшие план лечения
Здравствуйте. Повреждена важная связка, воспаление по ходу сухожилий и в суставах. Рекомендовано 1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул. Если полежать дома пару недель, то проблем не будет. Если ходить, преодолевая боль, то можно получить хроническую боль. 2. Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 3. Показан короткий курс лекарственной терапии 10 дней Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом Мидокалм 150 мг 2р в день. Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно Компрессы с Димексидом 10 дней. 4. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10 комнатной температуры. Тепловые процедуры противопоказаны. ------------------------------------ Если не пройдет: 1. Блокада с Дипроспаном (Дипромета) на Лидокаине в болевую точку. Врачебная процедура. Очень эффективно. 2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов. Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются. Так же применяют обкалывание Плексатроном, PRP терапию и другие процедуры.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление связки надколенника
6 ответовДобрый день. Мне 46 лет. Системных заболеваний нет. Предистория такая: В апреле 14 года получил разрыв мениска. Думал и ждал 2 года (физ нагрузка минимальна) потом сделал резекцию, удалили 40% с внутренней стороны. После операции было воспаление в суставе, думаю что мягких...
Здравствуйте, Сергей, уситывая клиническую картину которую вы описываете наиболее вероятный диагноз: Тендоостеопериостит проксимальной части связки надколенника, липоартрит коленного сустава (Apex синдром) коленного сустава. По простому, это «колено прыгуна» По лечении при этом Рекомендовано: - Фиксация сустава наколенником - Физиотерапевтические процедуры: ДДТ, амплипульс, СМТ, интердин. Магнитотерапия - 10 раз, фонофорез с диклофенаком-10 раз -Ударно-волновая терапия (УВТ). Около, 6 сеансов фокусным аппаратом 2 раза в неделю. УВТ проводится не только на собственную связку надколенника, но и на сухожилия 4-х главой мышцы, которые крепятся к нему сверху. Одной из причин колена прыгуна является рефлекторное укорочение этих сухожилий, что подтягивает надколенник вверх и растягивает собственную связку. После УВТ можно фонофорез с гидрокортизоном. - Противовоспалительные препараты мовалис(15мг). аркоксия ( 120мг-после еды) 10 дней по 1 таб. Наружно - Вольтарен гель, долобене гель 3 раза в день - 14 дней - Компрессы с Димексидом. смешать 2 ст ложки димексида. 2-3ст ложки воды. 1 ампулу пидокаина (2%-2 0). 1 мл гидрокортизона. Компресс на 40 мин, 10-15 раз. - ЛФК для укрепления мышц бедра. Разработка движений в суставе. - Ручной (подводный) массаж мышц нижней конечности 10-15 раз занятия в бассейне. - Хондропротекторы - Артра длительно 3 мес или Уколы - Инъектран 25-30 уколов. - Внутрисуставное введение искусственной синовиальной жидкости (гиалуроновой к-ты) - Полинуклеотид - Хронотрон 2,0 № 3. - Плексатрон параартикулярно 3-5 раз - Ограничение физической нагрузки. Учитывая что данные по МРТ на данный момент считаються не актуальными, показано дообследование в виде «свежего» МРТ сустава. На основании данных свежего МРТ можно будет скорректировать курс лечения.