Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ крови
13 ответовУ ребенка затяжной кашель более 2 месяцев. Сдавали ОАК в октябре и сейчас. Почему так понизились нейтрофилы? Что это может быть? Есть ли риск чегт то страшного? Сдавали на коклюш, на хламидии, самочувствие нормальное. Пропили недавно Азитромицин. Сдали т спот - ждём . Это не...
Здравствуйте. По первому анализу снижены лейкоциты и повышены моноциты, что указывает на вирусный процесс. По второму анализу то же самое, преобладание лимфоцитов, повышение моноцитов указывает на вирусную этиологию. Ничего критичного по таким результатам нет. Лор смотрел ребенка? Через сколько от начала кашля сдавали кровь на антитела к коклюшу, микоплазме?
КУМ не обнаружен
19 ответовДобрый день, подскажите пожалуйста. Анализы на туберкулёз Т СПОТ, ПЦР крови мокрота. Два раза сдал мокроту в туб. диспансере с разницей 2 месяца отрицательные. В верхней доли левого легкого на флюорограмме нашли полостное образование сделал операцию. Лобэктомия верхней доли...
Здравствуйте. После операции должны были материал (полостное образование с участком лёгочной ткани) направить на гистологическое исследование. При этом обнаружение КУМ важно, но не обязательно. Необходим клеточный состав удаленного образования. Если клеточный состав соответствует туберкулезной процессу, то это туберкулез. Николай, проводили гистологию полости, сможете приложить описание?
Подозрение на туберкулёз уретры
11 ответовПодскажите, лечу уретрит и простатит 6 месяцев. По уретроцистоскопии один уролог сделал подозрение на туберкулёз уретры. Я сдал : Т-спот отрицательный Пцр мочи отрицательный Соскоб с уретры ( дважды) отрицательно. Сейчас принимаю левофлаксоцин и митранидазол 10 дней....
Здравствуйте! Вы принимаете антибиотик левофлрксацин, который не подходит для проведения дифференциальной диагностики туберкулёза и другого неспецифического воспаления. Т.е этот антибиотик действует на микобактерию туберкулёза и анализы могут быть отрицательными именно из за действия левофлоксацина. Это хороший антибиотик, он широко применяется урологами, пульмонологами, но для диф.диагностики он не подходит. В таких случаях обычно рекомендуют, после проведённого курса( если Вы его уже заканчиваете), сдать анализы через 1-2 недели, не только посев на плотные среды но и на жидкую среду+ также ПЦР.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Ребенку 8 лет, атопический дерматит. В январе первый раз сделали диаскинтест, результат 15 мм. Прошли фтизиатра, КТ,кровь,моча,узи-все чисто. В апреле должны сделать повторную пробу. Подскажите пожалуйста есть какие то аллерго-тесты на компоненты диаскинтеста,...
Здравствуйте. Проба Диаскинтест - по сути это и есть аллергологическая проба. Она положительная в случае, если организм "видел" ранее антигены дикого штамма микобактерии туберкулеза. Если есть сильная аллергизацтя организма, в редких случаях, может быть реакция на Диаскинтест в виде гиперемии, но образование папулы, говорит чаще всего именно о специфической реакции. Можно сдать анализ крови на маркеры аллергии - общий igE и Эозинофильный катионный белок, они могут отразить есть ли общая аллергизацтя в организме. Отдельно можно сдать анализ на фенол. Формальдегид (k80), IgE Тспот не зависит от аллергии вообще, поэтому его можно сделать это точно покажет с чем связана реакция на Диаскинтест. Но его можно делать через 2 месяца после Диаскинтеста. С уважением!
Здравствуйте! Повторный диаскинтест после положительного (пп 8мм) через 5 мес. Медсестра поставила дст в 9 утра, через 4 часа у ребенка (3г) в месте укола появилось красное пятно и припухлость, уже можно считать, что результат положительный? Антигистаминные принимает. В...
Да, Мария. Поговорите с фтизиатром. Тспот официально входит в Клинические рекомендации по диагностике туберкулёза. Его показатели равноценны Диаскин-тесту, а иногда (например, при аллергии) и более информативны. Поэтому делать Тспот можно без всяких ограничений.
Увеличена манту
9 ответовЗдравствуйте! Ребенку 3 г. В год результат манту 3 мм, в 2 года 15 мм, отправили к фтизиатру, там сделали диаскин, результат отрицательный. Сейчас снова положительная реакция манту- 13 мм. Можно ли сделать анализ т спот, насколько он информативен? Слышала, что может быть...
Здравствуйте. Проба Манту отражает поствакциональный иммунитет после введения БЦЖ. В норме в 1-2 годика самая выраженная реакция, далее с каждым последующим годом реакция в норме уменьшается и к 6-7 годам становится отрицательной. Показание к консультации фтизиатра является прирост 6 мм. Данное состояние может указывать на инфицирование, то есть контакт с туберкулёзной палочкой (вираж туберкулиновых проб), так отреагировал иммунитет на встречу или индивидуальная чувствительность в виде аллергии. Если сравнивать 2 года и 3 года, то результат уменьшился. Абсолютных показаний к консультации фтизиатра и проведении Диаскин теста нет. Диаскин тест и t-SPOT - это два альтернативных метода, направлены на диагностику инфицирования. Обычно t-SPOT предлагают, когда сомнительный Диаскин тест, так как данный метод исключает возможность аллергии. В 2 года Вы провели Диаскин тест- исключили инфицирование палочкой. Для уточнения аллергонастроенности организма рекомендуют оценить эозинофилы в общем анализе крови, а при их повышении иммуноглобулин Е с консультацией аллерголога. Заменить пробу Манту мы не может Диаскин тестом или t-SPOT. А Диаскин тест t-SPOTом можем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Призыв по данным рефрактометрии
6 ответовКатегория годно ти при рефрактометрии с циклоплегией OD sph-6 cyl -2,5. OS- sph -5 cyl 2,5
Здравствуйте. Ознакомилась с данными. Согласно статье 34 приказа будет категория В(не годен в мирное время). Так как в одном из меридианов будет больше -6.0 на обоих глазах. Для военкомата наглядным и объективным методом обследования является скиаскопия на широкий зрачок(с закапыванием капель), это наглядно отразит рефракцию(минус) в каждом меридиане, так как в военкомате данные рефрактометрии не складывают и могут возникнуть вопросы и трудности с выставлением категории. Рекомендую выполнить в поликлинике по месту жительства(с 2 печатями - врача и поликлиники). Всего вам доброго ??
Лечение гипотиреоза у ребёнка 10 лет
14 ответовРебёнок 10-ти лет принимает 25 мг тироксина. Сдали анализ. Посмотрите его. Не надо ли снизить тироксин?
Здравствуйте! Меня зовут Алеся, я врач - детский эндокринолог Не могли бы вы прикрепить данный всех предыдущих обследований? С какого времени начали терапию левотироксином? Какие были жалобы? Какая дата рождения, рост и вес ребенка?
У 9-ти месячного ребенка открытое овальное окно. Какие особенности? Можно ли совершать перелеты? Нырять в бассейн
Здравствуйте! Открытое овальное окно, это коммуникация которая есть у всех детей внутриутробно и закрывается самостоятельно как правило к 1-3 годам. Для того чтобы ответить на Ваши вопросы, нужно посмотреть заключение, какие размеры окна, нет ли гипертрофии и тд
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дыхание грудничка
11 ответовЗдравствуйте, скажите пожалуйста сколько должен дышать в минуту 5-ти месячный ребенок во сне и вообще дышать?
Добрый день. Норма частоты дыхания у детей до года 40-60 в минуту. Во время сна она может быть чуть меньше ( до 35). Вдох-выдох считается за одно дыхательное движение, подсчет лучше вести, положив ладонь на грудную клетку ребенка.