Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Совместимость
5 ответовЗдравствуйте, принимаю после ковида ксарелто, сегодня полтаблетки утром и 1 таблетка метипред утром, можно ли в новогоднюю ночь выпить вина? Новый год совсем без ничего грустно, но и переживаю. Спасибо за ваш ответ.
Здратвсвуйте! совмещать данные препараты с алкоголем нежелательно, но бокал вина вечером выпить можно
АСФ и беременность
2 ответаАФС при беременности 15-я неделя. Принимаю утрожестан свечи 200/3 раза в день, укол клексан 0,4 на ежедневной основе, тромбоасс 100. Сдавала коагулограмму, также антитела к бета-2-гликопротеину IgM: 8.50 (полтора месяца назад было 5.26); антитела к кардиолипину IgM: 10.3...
Здравствуйте! При беременности, в случае ранее установленного диагноза "антифосфолипидный синдром", своевременно и правильно начатой терапии (Клексан) и прогрессирующей беременности контроль антител крови не рекомендуется, так как диагностической ценности он не представляет, так как на фоне колебания половых гормонов при беременности и в целом изменения работы всего организма антитела могут то увеличиваться, то уменьшаться - это не требует дополнительных назначений или обследований. Решение о назначении Метипреда решается совместно с гематологом, назначается обычно сроком до середины беременности (до 20-22 недели), достаточно нечасто и только в случае сопутствующих осложнений - если АФС проявляет себя в виде тромбоза. Поэтому в данной ситуации рекомендуется только продолжение терапии Клексан, по показаниям Утрожестан и Кардиомагнил. По данным коагулограммы изменений нет, все показатели в пределах нормы.
Хроническая энтеропатия на фоне мастоцитоза. 23.03.2024 УЗ-картина хронической энтеропатии (без выраженной динамики по сравлению с предыдущим исследованием, стенка ДПК 3,3 мм, тощей кишки 3 мм, подвздошной - 2,3 мм) ; мышечный слой стенки тонкой кишки умеренно...
Здравствуйте.По вашему описанию у кота сочетание хронической энтеропатии с мастоцитозом, что делает заболевание сложным и рецидивирующим. В анамнезе видно, что на фоне терапии метипредом и позже лейкераном удавалось добиться стойкой ремиссии, но при отмене препаратов состояние постепенно ухудшалось.Текущие жалобы (понос, слизь в кале, обострение ЖКТ) могут быть связаны с несколькими причинами: активация воспалительного процесса на фоне отмены иммуносупрессивной терапии,реакция на скрытые пищевые аллергены, даже при диетическом корме,паразитарная нагрузка (несмотря на обработки, иногда требуется дополнительная диагностика),вторичная бактериальная инфекция или дисбиоз. Рекомендуется повторный очный осмотр гастроэнтеролога с пересмотром схемы лечения (возможно, возобновление иммуносупрессивной терапии,метипред или лейкеран, но в индивидуально подобранной дозе). Проведение копрологического исследования и ПЦР на кишечные инфекции.Контрольный УЗИ-осмотр ЖКТ в динамике. Рассмотреть подключение поддерживающих препаратов: пробиотики, сорбенты, при необходимости противовоспалительные средства.Ведение дневника питания и симптомов, чтобы отслеживать реакцию даже на диетический корм.При таком диагнозе ключевая цель лечения,не полное излечение, а поддержание максимально возможного качества жизни животного, контроль обострений и подбор индивидуальной терапии, которую кот сможет переносить длительно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблемы с кожей и назначения
2 ответаДобрый день! Котику 10 лет, квартирный, летом живёт на даче, от блох в этом году не обрабатывали. В начале-середине августа (ориентировочно) появились проблемы с кожей, которые мы заметили только к началу сентября. Сыпь, болячечки, "перхоть" (Немного,...
Здравствуйте, Обработки от блох были проведены у всех животных в доме? Я не согласна с лечащим врачом, касательно использования гормонов. Можно корректировать рацион, оставить только сухой корм и воду. Убрать дополнительный прикорм в виде вкусняшек и кормов других фирм и линейки. Выкупать животное с помощью хлоргексидина 4%, намылить, выждать 5 минут, смыть. Хорошо просушить. 1 купание раз в 4 дня, 4 купания. Поражённые места можно смазывать хлоргексидином и Акридермом тонким слоем. Носить защитный воротник.
ОРВИ и ковид
13 ответовОчень тяжело переболела ковидом в стационаре . Поражение было 80% . Выписали 3.09 с поражением 55-60% в стадии обратного развития . Вот прошло 2,5 недели вчера появилась заложенность в носу , муж ? приболел , что делать? Мне кажетс запахи опять пропадают ? Температуры нет ,...
Здравствуйте, восстановление лёгкого займёт некоторое время, зависит от объёма поражения. У вас объём поражения большой, соответственно восстановление будет долго. Когда острого воспаления нет и идёт обратное развитие, увеличение объёма невозможно. Рекомендую обильное питье, витамины С, Д, полноценное питание, дыхательную гимнастику по Стрельниковой и промыть нос солевыми растворами
Здравствуйте! Супруг страдает ревматоидным артритом, в основном проблема кистей рук, но в период обострения болят и пальцы ног. Лечение проходим больше года. Постоянный прием Метипред и Метотрексат, но боль и припухлость суставов не проходят.
Здравствуйте. 1. Улучшение в течение года наступило? Количество болезненных и припухших суставов уменьшилось? Суставы сейчас болят постоянно или периодами? 2. Какие уровни СОЭ и СРБ сейчас? 3. Какая доза метотрексата, уколы или таблетки? 4. Какая доза метипреда? В течение года доза метипреда снижалась? Полностью отменяли? Если нет, то почему?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СД 2типа уже 7лет,до этого был скрытый диабет,после перенесённого ковида и приёма гормонов типа Солу медрол и Метипред сильное ожирение 3 степени.Ранее перендсла микроинсульт и теперь имею энцефалопатию.Что лучше принимать для похуддния?
Здравствуйте. если нужно снизить вес, то лучше Оземпик или Трулисити.
Женщина 77 лет. Мучает сильная одышка и слабость. Отёки ног. Сдали экг узи сердца рентген легких при подозрению на пневмонию. Сдали анализы. Все прикреплю. Был кардиолог. Примерно в то же время стал пропадать аппетит.. Все хуже и хуже.. Ком в горле и постоянная тошнота.....
Здравствуйте. Есть белковое диетическое питание Малоежка Педиашур, Нутридринк протеин энтеральное питание или обычное детское питание смеси, каши и баночки, оно насыщено белками (аминокислотами), витаминами, легко усваивается и не требует большого количества ферментов. Рекомендую подключить детское питание. По поводу тошноты - Гевискон - препарат на основе водорослей, безопасен, его можно принимать длительно. По давлению: пожалуйста напишите какое давление утром и пульс и какое вечером. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Родила сына 4 года назад, путем кесарево. После в анамнезе 2 замерших беременностей, причины не нашли. Плод на гистологии не сдавали. Были медикаментозные прерывания. Сейчас 4 беременность, срок 8 недель. Вне беременности антитела АФС все были отрицательны. В беременность...
Здравствуйте. Антифосфолипидный синдром не является показанием к приёму гормонов. После родов еще раз сдадите на афс и иммуноблот анти Ана. Буквально сразу после родов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вакцинация против короновируса
2 ответаПринимаю метотрекас эбеве 10 мг. раз в неделю, метипред каждый день по 6мг. в день. Можно ли мне сделать прививку спутником или другой вакциной. И стоит ли отменять препараты. Сильно переживаю. Помоги
Здравствуйте. Метотрексат не является противопоказанием для вакцинации. Если у вас нет клиники заболевания ( обострений нет), общий анализ крови спокоен можете спокойно ставить прививку. Единственное лучше поставить спутник Лайт, он менее воздействует на иммунную систему и временно отменить препарат ( отмену препарата ВК рассматривает или ревматолог на очном приеме по анализам ОАК+СОЭ, СРБ, РФ, АЦЦП)