Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит и температура
9 ответовДобрый день! У мамы ревматоидный артрит с 2014 года, на постоянной основе уже три года принимает Араву, боли постоянные.Последний год по вечерам поднимается температура, максимально 37,5. Неделю может по вечерам подниматься, потом на месяц или два пропадает. Подскажите,...
Здравствуйте. А суставы себя как ведут?
Артрит неуточненный (ревматоидный)
9 ответовДобрый день. После рождения ребёнка через 7 месяцев начались следующие проявления: боли в суставах кистей и стоп, утренняя скованность, если изначально довольно быстро проходило, сейчас легче только во второй половине дня. Ревматолог пока ставит артрит неуточненный,...
Всех благ!
Иерсиниоз - реактивный артрит
18 ответовДобрый день! Обнаружили иерсинию в крови. лечили иерсинию антибиотиком. Появился реактивный артрит. Через 2 месяца результат иерсинии в крови «слабо положительный» и суставы все еще беспокоят. Врач сказала что иерсинии не до конца ушли и нужно еще пропить антибиотик...
Благодарю за ответы, Юлия. Итак, что я думаю по вашему поводу. 1. Описанная ситуация не выглядит как типичный реактивный артрит. Для классического реактивного артрита менее характерны симметричное поражение суставов, вовлечение мелких суставов кистей и длительное сохранение симптомов именно в таком виде. Кроме того, иерсиниоз нельзя подтверждать только по антителам в крови. Антитела могут сохраняться длительно даже после перенесенной инфекции. Для подтверждения активной кишечной инфекции используется ПЦР кала, поэтому если при первичном эпизоде вам именно это исследование не делали, то и говорить о том, что у вас был иерсиниоз нельзя. Уж тем более нельзя делать какие-то выводы по динамике титра антител и назначать на этом основании лечение антибиотиками. 2. Даже если предположить, что изначально суставная реакция действительно была связана с кишечной инфекцией, сам артрит уже является воспалительной реакцией иммунной системы, а не присутствием бактерий в суставах. То есть антибиотиком там уже нечего «убивать». В такой ситуации повторный курс левофлоксацина только из-за антител в крови не считается обоснованной тактикой и не повлияет на боли и воспаление суставов. 3. И вы действительно правы - препараты группы фторхинолонов, к которым относятся и ципрофлоксацин, и левофлоксацин, действительно могут вызывать проблемы со стороны сухожилий и усиливать боли в области стоп и пяток. На фоне уже существующего воспаления суставов и энтезитов они не должны назначаться. 4. Т е сейчас задача должна заключаться не в том, чтобы искать какую-то мистическую остаточную инфекцию, а нужно разобраться, во что перешло суставное воспаление. Нередко у предрасположенных людей на фоне инфекции может происходить запуск истенно ревматологического процесса, т е подобная картина как у вас может соответствовать не только реактивному артриту, но и дебюту хронического ревматологического заболевания из группы спондилоартритов (хронический спондилоартрит, хронический энтезит, сакроилеит). И тут уже задача ревматолога определиться с чем он имеет дело. Рекомендация пойти к инфекционисту и искать инфекцию/долечивать иерсиниоз выглядит максимально сомнительной. Я бы рекомендовала вам получить второе мнение специалиста ревматолога. Могу посоветовать вам специалистов, если хотите.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артрит коленного сустава
7 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста, была в спортзале, сразу же после него заболела простудой, спустя несколько дней заболело колено, был сильный отёк и еле ходила. Врач сказал идиопатический артрит. По анализам крови все нормально, на УЗИ - хондромаляция суставных...
Здравствуйте! Попробуйте сделать компрессы с димексидом. Развести его 1:1 водой, добавить в смесь 1 ампулутдиклофенака. Держать 30-40 минут, потом всё смыть. Повторить 3-5 раз.
Реактивный артрит , температура
15 ответовСын, 2 года, недавно переболели короновирусом и риновирус тоже был положительный. На прошлой неделе начал хромать, ревматолог поставила диагноз реактивный артрит. Даю нурофен уже неделю утром и вечером по 5 мл. Плюс витамины. Хромота ушла, но сегодня после сада внезапно...
Пожалуйста
Перелом кубовидной кости
1 ответЗдравствуйте, упала доска на ногу снимок показал перелом без смещения кубовиднлй кости, одели лангет гипсовый хожу 24 дня сделал повторный ренген сказали все нормально заключение консолидированый перелом кубовидной кости можно ли слимать лангет ?
Здравствуйте ? Учитывая наличие костной патологии, задайте данный вопрос профильным специалистам — врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли перелом
6 ответовВрач травматолог не может определить, есть ли перелом, подскажите пожалуйста есть перелом или вывих? Помогите поставить диагноз. Ребенка дернули за руку, не может поднять в верх, говорит больно, врачи не могут поставить диагноз.
Здравствуйте. Вам делали цифровой рентген и нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM. Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают). Потом загрузите их на файлообменник, мы скачаем и посмотрим. Это серьезный подход. Если местные по снимку не смогли определить, то нам фото явно недостаточно. Так же подскажите своим травматологам, что в таких сомнительных случаях делают снимок здорового сустава и сравнивают.
Есть ли перелом?
11 ответовЗдравствуйте,есть ли на снимке перелом ?упала на руку в воскресенье,рука немного опухла,сегодня пятница,рука почти не болит,пальцы шевелятся,безболезнкнно,доктор говорит,что есть перелом лучевой кости,другой говорит нету
Здравствуйте. На фото снимка четко определяется неполный, незавершённый перелом дистального метафиза лучевой кости. Если не выдержать срок иммобилизации, незавершённый перелом может завершиться и стать полноценным. Гипс не нужен. Достаточно ортеза на 3 нед и покой кисти. Примерно такой подойдёт https://kladzdor.ru/catalog/fiksatory-sustavov/fiksatory_zapyastya_i_kisti/ortez_luchezapyastnyy_pravostoronniy_fosta_f_3102/ Можно Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней.
Расшифруйте МРТ ребенка. Под вопросом был компрессионный перелом Т7, Т8. После того, как сделали МРТ поставили диагноз : минимальный компрессионный перелом Т4, Т5, Т6, Т7. Ребенку пять лет. Упала с высоты на детской площадке.
Здравствуйте. Загрузите пожалуйста исследование, чтобы можно было дать ответ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Двойной перелом челюсти
1 ответДвойной перелом челюсти но титан пластину не поставили, можно ли без нее вылечить 2ц перелом со смещением. И удалили зуб 8ку, 2 сверху теперь в положении нависания, они испортятся? Спасибо большое за ответы
Здравствуйте! Жалобы на онемение нижней губы,подбородка имеются?стреляющие боли как будто током в области нижней челюсти?прикус восстановлен?