Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Псориатический артрит
3 ответаЗдравствуйте,уважаемые доктора! У меня псориатический артрит около 10 лет.последние 3 года на метотрексате 15мг. Было неплохо,но в этом году заболевание стало прогрессировать,пошло поражение новых суставов,адские боли. Обратилась к ревматологу. Для купирования болей назначили...
Здравствуйте! В таких ситуациях обсуждается увеличение дозы метотрексата до рабочей -до 25 мг/нед. Заболевание прогрессирует,потому что 15 мг/нед это маленькая дозировка,нерабочая,а начальная,стартовая. Гормоны могут усилить кожные проявления псориаза. И пить и колоть одновременно + ещё и нпвс принимать категорически не рекомендуется. Это большой риск поражения жкт. Выбирают что-то одно. Плюс важно посмотреть суставы на узи,разобраться с анализами крови: ОАК и СОЭ,СРБ,биохимией крови,прежде чем лечение корректировать,чтобы не навредить.
Реактивный или ревматоидный артрит?
14 ответовДобрый вечер! Два месяца назад появился тонзиллит, который не проходил, в начале поставили диагноз – острый тонзиллит, пропил лечение, не помогло, следом выяснили, что в миндалинах образовался жидкий гной, возбудителем, которого стала стрептококковая инфекция, анализы все в...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста фото беспокоящих суставов. Скажите, суставы припухают? Боль в суставах носит постоянный характер? Утром скованность в суставах есть? Боль появилась через сколько дней-недель посоле выздоровления? Антибиотики принимали во время лечения ангины? Какие?
Очень болит колено делал МРТ диагноз артроз коленного сустава. Назначили лечение в прошлом году. Сейчас хочу пролечиться самостоятельно не помню точно что назначали
Здравствуйте! Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды. Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам. На этом же сайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кисть опухла и болит
3 ответаЗдравствуйте! У мамы 77 лет ночью опухла кисть, покраснение,сильная боль, это место горячее. В анамнезе артроз колена 2 степени, сейчас в активной стадии. Также на данный момент активная стадия цистита, пропила Амоксиклав, но через несколько дней цистит вернулся. Утром...
Здравствуйте. На фото есть воспалительный отёк мягких тканей. Причина воспаления не ясна. Варианты - бурсит шиловидного отростка лучевой кости, укус насекомого, ушиб во сне, реактивный артрит... В понедельник нужно обязательно попасть к врачу на очный осмотр для диагностики, сдать обычный анализ крови. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Лоратадин по 1т 2р в день. Носить руку на косыночной повязке, полный покой. УЗИ сустава. П.С. На фоне цистита реактивный артрит - очень частое осложнение. Скорее всего, речь о нём.
Псориатический артрит
10 ответовУ мужа псориаз, и несколько раз в год воспаляются суставы на стопах. Делали пункцию, подагру исключили и поставили псориатический артрит. Месяц назад воспалилась стопа , пил немисил, мазь долобене. Кололи ксефокам. В течении недели успокоилась стопа, но опухло колено....
По описанию вы описываете приступ как раз подагрического артрита. Но не исключено, что есть сочетание и подагры и псориатического артрита. Прикрепите выписку из отделения пожалуйста
Артроз коленного сустава
2 ответаЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, если по данным рентгенографии коленного сустава: слева ДОА 3ст, пателлофеморальный артроз 2ст, подвывих надколенника латерально, лигаментоз крестообразных связок слева, собственная связка и четырехглавая мышца утолщены, уплотнены....
Здравствуйте. Сразу оперировать не стоит. Мы лечим не рентген и не МРТ, а пациента. Эндопротезирование является единственным выходом из ситуации, если: - имеются постоянные боли в течении нескольких лет и эти боли усиливаются; - уменьшается расстояние на которое Вы могли пройти без боли; - за последнее время стали больше принимать обезболивающих препаратов и те перестали помогать; - необходимость использования костылей или ходунков; - когда консервативное лечение перестало помогать (внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты, физиолечение, ЛФК и др). Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом. Но можно ввести в сустав препараты гиалуроновой кислоты и удовлетворительно на них передвигаться. Но сначала нужно максимально вылечить воспаление (синовит). Рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Блокада с Дипроспаном нужна, если есть отек сустава. Через неделю после Дипроспана или сразу при отсутствии отека, ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Армавискон Форте. Преимущество - вся доза вводится за 1 укол и нет необходимости 3 р лазить в сустав. Эти уколы повторять регулярно раз в пол года. Показано ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 Это придаст стабильность суставу и исключит неловкие движения. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, массаж, грязи и т.п. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. После курса медикаментозной терапии хорошо бы съездить в ортопедический санаторий и получить реабилитацию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АРТРОЗ КОЛЕННЫХ СУСТАВОВ
1 ответДобрый день! Меня зовут Юрий. Моему отцу 88 лет. Прекрасное здоровье у человека, за исключением проблемы с коленными суставами - артроз коленных суставов. На снимках хрящевая ткань отсутствует, жидкости нет, костные наросты. вкалывали курсами препараты с гиалуроновой...
Доброе утро. Напишите в вайбер
Здравствуйте,у моей мамы ревматоидный артрит уже 15 лет,лечили гормонами,метотриксат и Аррава,боль снимают,но проблему не устраняют,пальцы скованы,практически не сгибаются,ещё и гемоглобин очень низкий 96.Наш ревматолог назначил обследование, но ни УЗИ, глотание кишки(забыла...
Снижение гемоглобина при неконтролируемом РА обычно связано с самим РА. Так как в процессе воспаления расходуется железо. Надо подбирать лечение, которое приструнит РА. У вас оно не подобрано.
Псориартрический артрит
1 ответЗдравствуйте. Год назад поставили диагноз псориартрический артрит. Назначали метотрексат. Переносила его хорошо, но практически исчез менструальный цикл. Я переживаю, что репродуктивная функция мне больше не доступна. В перспективе мне бы хотелось родить ребенка. В июне...
Здравствуйте. Метотрексат является " золотым стандартом лечения псориатрического артрита", но при планировании беременности и беременности его нельзя за полгода. При возможной беременности и пларировании нужно рассматривать варианты применения препаратов метипреда или плаквенила. Препараты подбирается индивидуально, лучше в условиях стационара под когтролем анализ крови и мочи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Псориатрический артрит
4 ответаДобрый день!Диагноз псориатрический артрит. Дактилит 4го пальца правой стопы с августа 24 года, псориаз с 14года, иридоциклит правого глаза с 20года,рецидив 1-2 раза в год.анализ на hla b27 положительный. со2 ноября 24г колю методжект 15 мг в неделю. дактилит пальца и боли...
Здравствуйте. Обычно эффект от метотрексата развивается через 12 недель от начала приема. Рабочая доза метотрексата 20-25мг/Нед. На дозе 15мг сложно иногда невозможно достичь ремиссии. Рекомендуемая схема увеличения дозы метотрексата: один раз в 2 недели на 2,5мг или один раз в месяц на 5мг под контролем анализов. Доза фолиевой кислоты также должна увеличиваться (доза фолиевой кислоты равна половине дозы метотрексата). Я бы Вам рекомендовала очно обсудить с доктором вопрос повышения дозы метотрексата. При псориатическом артрите уровень СОЭ и СРБ могут быть в норме даже при высокой активности заболевания.