Реактивный или ревматоидный артрит? — вопрос №2934821

Question

Реактивный или ревматоидный артрит? — вопрос №2934821

Анонимный пользователь

102 просмотра

14 февраля 2025

Добрый вечер! Два месяца назад появился тонзиллит, который не проходил, в начале поставили диагноз – острый тонзиллит, пропил лечение, не помогло, следом выяснили, что в миндалинах образовался жидкий гной, возбудителем, которого стала стрептококковая инфекция, анализы все в норме, кроме АСЛ-О, превышен в 2 раза, сказали, что вирус попал в кровь. Сейчас наблюдается непроходимая боль во всех конечностях, также прострелы в грудной клетке, плечах и позвоночнике, на суставах пальцев образовываются покрасневшие «впадины», диагноз поставили реактивный артрит, но реактивный артрит не должен проявляться симметрично по всем суставам и то, что было назначено (НПВП) не помогает снять боль
На что больше похоже?

Вопрос закрыт

реактивный артрит

возбудитель

пропил лечения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 14 февраля

Клиент

Амоксиклав выписывали и цефиксим из антибиотиков.
В суставах боль тянущего, ноющего характера, не проходит
Скованности в суставах утром нет
Боль появилась после недель двух обнаружения тонзиллита

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 14 февраля

Клиент

Фото прикрепила

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 14 февраля

Ревматолог, Терапевт

Вы обследование по суставам какое-то проходили: анализы, рентген, УЗИ?
Перечислите пожалуйста все суставы, которые сейчас беспокоят.
По фото: под покраснением узелочка нет? Такие покраснения над всеми беспокоящими суставами? Они проходят самостоятельно?
Какие у Вас есть хронические заболевания?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 14 февраля

Клиент

Нет, обследований по суставам пока не было, в воскресенье прием у врача, суставы всех пальцев, кистей рук и также шейно-позвоночный и грудной отделы.
Нет, покраснение над одним суставом появилось. Хронических заболеваний нет

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 14 февраля

Клиент

Узелков нет

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 14 февраля

Ревматолог, Терапевт

После стрептококковой инфекции возможно развитие артралгий и артритов. Обычно такое состояние носит благоприятный характер и купируется приемом НПВП. Поражение мелких суставов также возможно.

Но также я бы рекомендовала исключать дебют ревмвтологического заболевания.
Для этого рекомендуется сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ, ревматоидный фактор, АССР. Выполнить УЗи беспокоящих суставов.

Скажите пожалуйста, есть эффект от приема НПВП - боль уменьшается?
Суставы не припухают? Покраснение над суставом не болит, не зудит?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 14 февраля

Клиент

Выписали препарат Эториакс, не помог совсем
Суставы не припухают, покраснение не зудит

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 14 февраля

Ревматолог, Терапевт

В какой дозе и как долго принимали?
Другие НПВП не принимали?

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 14 февраля

Клиент

Другие не принимали, первую неделю по 90 мг, вторую по 60 мг

Пожаловаться

Диденко Виктория Владимировна, 14 февраля

Ревматолог, Терапевт

Иногда требуется более длительный прием НПВП в дозе 90мг/сут. Иногда нужно заменить один НПВП на другой, например на целекоксиб или нимесулид или напроксен.
И рекомендую пройти дообследование для уточнения заболевания и назначения окончательного лечения.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Обнаружен камень в почке 6 мм

1 ответ

28 марта 2024

Зайцева Лариса Георгиевна

Вопрос закрыт

Реактивный артрит

2 ответа

30 апреля 2024

kowka_5.87@mail.ru, Екатеринбург

Вопрос закрыт

На что сдать посев

4 ответа

4 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Диденко Виктория Владимировна, 14 февраля · Accepted Answer · 2025-02-14T22:06:40+03:00

Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста фото беспокоящих суставов.
Скажите, суставы припухают?
Боль в суставах носит постоянный характер?
Утром скованность в суставах есть?
Боль появилась через сколько дней-недель посоле выздоровления?
Антибиотики принимали во время лечения ангины? Какие?

Павлова Ольга Леонидовна, 15 февраля · Accepted Answer · 2025-02-15T00:06:09+03:00

Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста фото кистей положив обе ладони на стол,а сверху попросите кого то сделать фото.

Покраснение на одном пальце? Оно плотное,болезненное при нажатии? Не чешется?

Суставы припухают какие то? Скованность в них есть утром?

Прострелы в позвоночнике как часто возникают? В движении? Или в покое?

Псориазом не болеете?

Какие антибиотики и как долго получали? Какие нпвс и в какой дозе не помогают?

Анализы все прикрепите пожалуйста тоже

Николаенко Анна Юрьевна, 15 февраля · Accepted Answer · 2025-02-15T00:53:31+03:00

Здравствуйте!
Прежде, чем дать развернутый ответ, скажите пожалуйста:
- какие именно суставы вас беспокоят?
- когда боль сильнее, в покое или при нагрузке?
- тонзиллит сейчас полностью вылечили ?
- сдавали ли анализы крови? Если да, прикрепите их пожалуйста сюда
- какие именно НПВС вы принимали и как долго?

Белослудцева Айгуль, 19 февраля · Accepted Answer · 2025-02-19T12:59:32+03:00

Здравствуйте! Боли в суставах могут быть появляться после инфекционного заболевания, обычно проходят через 4-6 недель. На этот период рекомендуется противовоспалительная терапия, выбор препарата зависит от Вашего желудочно-кишечного и сердечно-сосудистого риска. Скажите пожалуйста, какие у Вас есть заболевания? Также для исключения раннего ревматоидного артрита я бы рекомендовала сдать анализ на АЦЦП.