Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Реабилитация после пластики пкс
5 ответов12 февраля сделали артроскопию пкс, было рекомендовано 28 дней ходить в туторе не сгибать ногу, пришло время первого сгиба , угол был минимальным , уже как неделю хожу на процедуры ( прогревание парафином и лфк), но улучшение в подвижности сустава маленькие , сегодня на...
скажите в чем может быть причина ? Одним физиолечением контрактура не разработается. Нужен массаж и разработка контрактуры с массажистом и самостоятельно. Желательно это делать сразу после парафина, когда сустав разогрет. Какие следующие шаги? массаж с разработкой контрактуры. Увеличивать нагрузку не нужно, а разработку контрактуры интенсифицировать нужно. Только ходьбы и физпроцедур недостаточно. Массажист должен разогреть сустав и пытаться с силой увеличить объем движений. Так же есть лечебная физкультура, посредством которой увеличивают амплитуду движений. Найдите специалиста в Орле. Примерно это происходит так: https://www.youtube.com/watch?v=HwV4mhQVU9M
Здравствуйте! Протокол Эко,назначили фраксипарин ,колю все время 13 недель,появилось кровотечение,увезли в стационар,продолжают ставить клексан 0.4,тромбоциты 95...капают магнезию.Говорят гематома,но УЗИ не показывает...Правильно ли продолжать колоть Клексан в такой...
Здравствуйте, какие показания для гепаринопрофилактики? Врач просчитал суммарный бал по шкале RCOG?
Нужен ли Клексан?
9 ответовДобрый день! Вопрос в следующем: предстоит криперенос, назначен на 14.11.23 г. Репродуктолог настаивает на Клексане 9 (гематолог тоже не против) после подсадки на основании того, что была замершая беременность на сроке 7 недель и на 5 неделе. Плюс обнаружены мутации в...
Это не мутация высокого риска ВТЭО и не влияет на тактику при беременности
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Наблюдаюсь у акушер-гинеколога, она направила меня к гематологу с рисками втэо 4 на основе устного опроса. Гематолог так же на основе устного опроса назначает клексан 0.8 с пометкой на усмотрение гинеколога. Гинеколог назначает клексан 0.4 опять же без анализов и...
По вводным данным клексан до 28 недели не требуется. Доза на вес до 90 кг - 0.4 в сутки, выше 0.6. Лечение и отмена согласовываются с очеым врачом.
Чем можно заменить клексан 4000
4 ответаДоброе утро. У меня носительство протромбогенных факторов свертывания крови ITGBA2 F13 MTHFR. Сейчас беременность 15 недель. С начала беременности колю клексан 4000. Но так как его сейчас нигде нет можно ли замнить на аналог например квадрапарин?
Здравствйте! квадрапарин, новапарин, фленокс, любой препарат с эноксапарином
Лечение после пластики пкс
3 ответаПосле пласти пкс прошло 5 месяцев а я хожу медленно и хромаю,на лестнице спускаюсь больной ногой а поднимаюсь здоровой. Последнее МРТ прилагаю. Хочу узнать правильно ли я принимаю препараты. Гиалурон cs в коленный сустав 1 раз в полгода Иньектран 20 уколов 2 раза в год Артнео...
Здравствуйте. Самое главное, на основании данных МРТ целостность вашего трансплантата ПКС полностью сохранена,что является самым главным критерием. Однако то, что через 5мес. после операции вы продолжаете заметно хромать и испытываете трудности приходьбе по лестнице, сигнализирует о задержке функционального восстановления.Ваша текущая схема перенасыщена хондропротекторами с дублирующими механизмами действия.1(Гиалуром CS- Оправданное назначение. Это жидкий протез суставной жидкости, снижающий трение и помогающий суставу справляться с нагрузками на этапе реабилитации.2)Инъектран (внутримышечно) + Артнео капсулы - одновременный прием инъекционных, пероральных форм и внутрисуставного введения создает колоссальную метаболическую нагрузку, но не ускоряет заживление связки и не восстанавливает силу мышц.Добавление Глюкозамин Хондроитин MSM от Solgar может существенно повысит риски аллергических реакций, проблем с ЖКТ и нагрузки на почки.3)В чем реальная причина хромоты?-Возможна- гипотрофия (слабость) четырехглавой мышцы бедра. Из за слабости мышцы колено выключается, и организм компенсирует это хромотой. Целесообразно обсудить с реабилитологом введение электромиостимуляции четырехглавой мышцы и упражнения на биомеханику ходьбы (ходьба спиной вперед на дорожке, степ-дауны под контролем зеркала)Снижение веса,программа с эндокринологом,это огромный плюс для колена. Каждые потерянные 2-3 кг значительно разгрузят ваш прооперированный сустав.Стоит обязательно обратиться к хирургу-ортопеду, чтобы он очно оценил клиническую стабильность сустава руками (тесты), измерил амплитуду движений в градусах и сократил медикаментозную схему до необходимого минимума. Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
36 лет, первая беременность, ЭКО, двойня, на сроке 11 недель сдала гемостазиограмму, все показатели в норме, но рекомендовали колоть клексан. Насколько это необходимо при нормальных анализах?
Здравствуйте, по рискам 4 балла, клексан может быть рекомендован с ранних сроков беременности в профилактических дозах. Уточните какое именно тромботическое событие было у родителей и в каком возрасте?
Колоть или нет клексан 4000
2 ответаДобрый день. Скажите, пожалуйста, на сколько безопасен клексан при беременности ( для меня и для плода). Б 23 недели ( первая , естественная) до этого не было ни оборота ни выкидышей. Возраст 40л, лишний вес( большой) при Б. повышение давления ( до этого не было), соблюдаю...
Здравствуйте, у вас выский риск тромботических осложнений. Клексан в профилактических дозах безопасен и применим для беременных по клиническим рекомендациям.
Здравствуйте! Началась 6я неделя после операции на пкс, у меня не разгибается до конца нога, в лежачем положении еще более менее, в стоячем вообще никак, при попытках разогнуть чувствую сильную боль и как будто что-то мешает, все делала по инструкции врача, 3 недели на...
Здравствуйте , адресуйте ваш вопрос травматологам ортопедам. Здоровья Вам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клексан отменять или нет
12 ответовРоды были 1.05.2022. Через 3 недели случился тромбоза глубоких вен нижних конечностей. Прошло 9 месяцев на данный момент, клексан Колю 0.4 1 раз в день. Сделала 2 раза УЗИ, оба УЗИ подтвердили, что тромб в ноге рассосался (результат УЗИ прикрепляю). Сдала оак и коагулограмму....
Ирина, здравствуйте! Наследственных или приобретённых тромбофилий у вас не выявлено. Такой уровень протеина С считается допустимым, дефицит ставят только при уровне протеина С ниже 65%. Тромбоз в вашем случае мог быть вызван сочетанием факторов риска (в послеродовом периоде риск тромбозов выше даже чем при беременности). Дополнительно стоит проверить уровень гомоцистеина. Что касается антикоагулянтов - постепенная отмена препарата не требуется вовсе. Препарат отменяется одномоментно, просто прекращаете делать уколы. В коагулограмме удлинение ПТВ и МНО обусловлено применением клексана. А фибриноген ранее в анализах был в норме? Гематокрит в норме у женщин допускается до 51%, гемоглобин и эритроциты у Вас также в норме, достаточно соблюдения питьевого режима и не забывать пить воду перед анализом. По поводу ТТГ нужна консультация эндокринолога.
