Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моему дяде гастроэнтерологом по ДМС было назначено КТ брюшной полости с контрастом, где обнаружено ЗНО почки размером 4 см (доза 17,7 мЗв). Терапевт по месту жительства выдал направление на КТ комплексное с контрастом, включаюшее органы грудной клетки, брюшной полости,...
Есть три главные медицинские причины, почему брюшную полость обязательно нужно переделать вместе с грудной клеткой и тазом:
1. Первое КТ делали для гастроэнтеролога, а не для онколога
КТ с контрастом это не просто один снимок, это серия кадров, которые делаются в разные секунды после укола .При обследовании желудка и кишечника аппарат настраивают на одни временные интервалы (например, смотрят застой крови в портальной вене).
Для оценки опухоли почки нужен специальный почечный протокол. Врачу-хирургу перед операцией нужно посекундно видеть, как опухоль накапливает контраст в артериальную фазу, как она прорастает в почечную вену и нижнюю полую вену, и как почка выводит контраст в мочеточник. На обычном КТ этих тонкостей онколог может просто не увидеть, а от этого зависит объем операции (удалять почку полностью или можно вырезать только саму опухоль).
2. Принцип Один томограф один момент времени
Опухоль почки размером 4 см требует оценки всей кровеносной и лимфатической системы живота и груди как единого целого.
Аппарат КТ должен просканировать тело от шеи до костей таза за один проход, пока контраст одновременно течет по всем сосудам. Если сделать грудь и таз отдельно, а живот взять из старого КТ, описание лимфоузлов будет неточным: врачи не смогут сопоставить подозрительный лимфоузел на границе груди и живота, так как картинки не совпадут по фазе дыхания и распределению контраста.
3. Оформления документов на операцию (в том числе по квоте или ОМС/ДМС) требуется официальное заключение по системе TNM (оценка первичной опухоли, лимфоузлов и метастазов). По правилам Минздрава и международных онкологических ассоциаций, это заключение должно быть выдано на основании одного комплексного исследования, а не собрано как пазл из разных справок. Без этого комплексного КТ консилиум онкологов просто не сможет юридически утвердить план лечения и назначить дату операции.
Здраствуйте
Помню Ваш предыдущий вопрос
КТ с контрастом - гораздо более объективный метод визуализации лимфоузлов брюшной полости и забрюшинного пространства чем УЗИ
И несмотря на несколько смущающий размер по УЗИ - по КТ описание лимфоузла в пользу реактивных, а не опухолевых изменений
По УЗИ описывают подвздошный лимфоузел - то есть лимфоузел в тазу
По КТ выполнен снимок брюшной полости
Во вторник поднялась температура открылся кашель начала принимать Амоксиклав через два дня температура спала но открылось чувство тошноты мутило слабость и тяжесть в желудке пыталась вызвать рвоту не получалось стоял как ком в желудке и нечем было рвать так как не ела ничего....
Добрый вечер.
По приложенному КТ описывается пневмония, возможно очаговая бронхопневмония.
Так как описывается уплотнение по типу матового стекла в S4-такое характерно при воспалении и утолщение стенки бронхов.
Также, описывается ГПОД-от этого и вероятно тяжесть в желудке и ощущение кома.
Атеросклероз, изменение в позвоночнике и кисты почек.
По КТ картине лучше продолжить курс АБ-Цефтриаксона.
Курс его не меньше 7-10 дней.
Если отмените-то может стать хуже или развиться устойчивость бактерии к препарату.
+сообщите Вашему врачу о тошноте, тяжести и тд.
На всем приеме АБ для защиты слизистой желудка лучше принимать пробиотики.
ПРи необходимости спросить у врача о препаратах, разжижающих мокроту-чтобы облегчить кашель.
Дополнительно обратиться лучше к гастроэнтерологу по поводу ГПОД и гепатостеатоза.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребёнку 5,10. Около месяца назад обнаружили плотную шишку на руке (область шишки отметила на фотографии). УЗИ показало, что это не мягкие ткани. Ортопед отправил на КТ. При записи на КТ в ДОБ уже другой доктор предупредил, что КТ будет с контрастом. Но ортопед...
Д.д, подскажите пожалуйста у меня в мае был кт верхней и нижней челюсти, в июле кт нижней, потом в июле кт всей головы, в сентябре кт одного зуба и в декабре кт брюшной полости с контрастом. Рентген: июль челюсти и легких, ноябрь шеи, декабрь брюшной полости и легких. Очень...
Здравствуйте!В феврале вскочила шишка,пошла к онкологу,тот направил на кт,потом сказал мне к травматологу с этой шишкой.Травматолог сказал ничего не сказал,хирург попить аллуроринол,ревматолог посылает на мрт т.к узи этой шишки описали как пртроз(гигрома или бурсит под...
Последний файл. В скобках написано (подозрительный на остеобластический мтс). В таких случаях нужен пересмотр в профильном учреждении.
То что описано как вторичного генеза тоже подходит для показаний к пересмотру
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Проконсультируйте пожалуйста по результатам КТ и МРТ.
После 6 курсов FOLFOX + Бевацизумаб прошла обследование. Какие есть варианты для лечения и можно ли говорить о прогнозах?
Посмотрела результаты ваших обследований. К сожалению, динамика отрицательная - есть метастазы в легких, костях, в послеоперационном поле, в лимф.узлах и, возможно, что в яичнике. Однозначно будет смена химиотерапии на другую линию, я думаю, что обязательно добавят новый таргетный препарат. От метастазов в костях будут ежемесячно капать золедроновую кислоту. Прогноз, к сожалению, не очень благоприятный.
Была пневмания. Лечили 2 недели антибиотиками в стационаре. После отправили на кт. По результатам кт выписывают и говорят что нужно откачать жидкость из легких, что это делается прям на приеме у хирурга. Хотелось бы узнать на сколько все серьезно по результатам кт? И какое...
Добрый день!
По данным кт, очаги консолидации и фиброз говорят о пролеченной пневмонии, правосторонний плеврит нужно дренировать, и эвакуировать жидкость из плевральной полости , в данном случае под контролем анализов крови, назначают диуретики (форасемид), сдача биохимического анализа крови очень важна, так как такие диуретики «вымывают» калий, если есть проблемы с сердцем, нужен контроль.
Дренирование плевральной полости обезболивается местно, процедура занимает мало времени, содержимое отправляют на посев.
Скорейшего выздоровления вам! Остались еще вопросы?
28.01.2021 было проведено исследование ПЭТ КТ. Область сканирования Whol body без контрастного усиления, суммарная эффективная доза 18,734 мЗв . Целью исследования являлось оценка эффективности проведенной химиотерапии. Однако, врач-онколог ( другой) сказал мне, что нужно...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что ожидать по результатам КТ. В правой верхнечелюстной пазухе определяется содержимое плотностью 18 Hu толщиной 15 мм. В левой
верхнечелюстной пазухе определяется киста размером 17*16*17 мм плотностью 11 Hu. Носовая перегородка не искривлена. Правый и левый
носовые ходы...