Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клебсиелла в моче
1 ответСейчас 24-я неделя беременности. С 13 недели в моче высмеивается клебсиелла. За это время уже пройдено 3 курса антибиотиков-монурал, амоксиклав 1000 на 10 дней, супракс 400 на 10 дней. После каждого курса титр в моче неизменный. Гинеколог направила к урологам на консультацию....
Татьяна, в Вашей ситуации, когда в моче на протяжении беременности определяется клебсиелла, но отсутствуют клинические симптомы (боль, температура, дизурия) и нет лейкоцитурии в общем анализе мочи, продолжение курсов антибиотиков не имеет смысла. Это соответствует международным и российским рекомендациям по ведению бессимптомной бактериурии у беременных: лечение показано только при наличии признаков воспаления или клинических проявлений инфекции. Повторные курсы антибиотиков при отсутствии симптомов и признаков воспаления увеличивают риск формирования устойчивых штаммов бактерий и могут нанести больший вред, чем само наличие "бактериурии". Ваша тактика — наблюдение, контроль температуры, самочувствия и регулярный общий анализ мочи. Если появятся жалобы или изменения в анализах — потребуется повторная оценка и, возможно, лечение. Для самостоятельного контроля состояния рекомендую использовать в домашних условиях тест-систему «Жёлтая бабочка». Это современный способ экспресс-анализа мочи, позволяющий быстро и объективно оценить наличие воспалительных изменений (лейкоциты, нитриты, белок, эритроциты и др.) без необходимости ждать лабораторных результатов. Приложение к тест-системе поможет Вам вести динамическое наблюдение и при необходимости оперативно передавать результаты врачу. Перед родами действительно целесообразно будет провести контрольный посев мочи и, при необходимости, провести терапию. До этого момента — держите связь с наблюдающим урологом, не занимайтесь самолечением и не поддавайтесь избыточной тревоге. Пересдача посева без клинических показаний не изменит тактики. Ваш случай — пример, когда чрезмерное лечение может быть вреднее самой "бактериурии". Ваша задача — наблюдать за состоянием, использовать современные средства самоконтроля и своевременно информировать врача при появлении симптомов.
Симптомы цистита
7 ответовЗдравствуйте! На протяжении месяца беспокоят симптомы цистита при чистых анализах. УЗИ мочевого в норме, анализ мочи тоже, узи по-женски тоже. Невролог ставила синдром тазовой боли и миофасциальный синдром. Принимала габапентин от жжения, вроде помогает, но не до конца....
Здравствуйте! Анализ мочи от 15.07 не указывает на воспаление. Антибактериальная терапия не требуется. УЗИ мочевого пузыря тоже в норме. Для уточнения причин наиболее точными методами диагностики считаются: - повести дневник мочеиспусканий в течение 3 дней для оценки суточного диуреза - сдать мазки на микрофлору, ПЦР соскоб на все ИППП или Фемофлор скрин - у гинеколога (дисбактериоз влагалища может быть причиной жалоб) - пройти УЗИ почек. В таких случаях обычно рекомендуется начать принимать: - Канефрон Н по 2 драже * 3 раза в день. В среднем 1 месяц - Бруснивер по 1/3 стакана * 3 раза в день по 2 недели. В среднем 2 месяца Продолжительность можно скорректировать на очном приёме в зависимости от меняющегося состояния. Обильное питьё из расчёта 30 мл/кг/сутки, чтобы мочевой пузырь самоочищался. Добавьте в рацион клюкву и клюквенные морсы, обладающие природными уросептическими свойствами.
Есть ли пневмония
5 ответовЗдравствуйте ! Пару дней назад пропали запахи, в течении дня то появляются то исчезают. Температура больше недели 37-38, сдала тест пцр вчера отрицательный. Сегодня ухудшилось состояние появились ужасные боли где лопатки, и как жжение в легких. Прикрепляю снимок, есть ли...
Здравствуйте. По КТ нет матового стекла, признаков Ковид- пневмонии. Небольшое уплотнение и расширение бронхов может быть за счёт Бронхиальной астмы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Клебсиелла пневмония и дрожжевые грибы
14 ответовДобрый день . Ребенку почти 5 мес . С рождения мучают запоры , при переходи на искусственное вскармливание появился овечий кал. Примерно месяц назад начала какать сама 1-2 раз в день . Но стул то сформированный желто зеленый . То кашицей и иногда жидковат. Колики не мучали ,...
Алина, кандидурия- это наличие грибов в моче .И в оам их описывают , если они есть . Касаемо Кандид , клебсиелл и прочего ... Условно - патогенную флору мы не лечим. Но если кандидоз " поднимает голову" и приводит к развитию заболевания , причём рецидивирующего , то иногда приходится использовать не только местное , но системное лечение . Кандидозный стоматит спорадический ( единичный ) у малышей конечно лечим только местно . Обязательна гигиена игрушек, сосок, предметов ухода , кипячение , глажка белья с двух сторон .
Корректно ли лечение
5 ответовЗдравствуйте. Назначили левофлоксацин, ингаляции Беродуал и Пульмикорт при диагнозе внебольничная правосторонняя полисегментная пневмония, осложненная бронхообструктивным синдромом. Корректно ли лечение?
Отхаркивающие нужны, чтобы слизь отходила при гибели микробов, 7-10 дней.
Пневмония, адекватное ли лечение?
6 ответовЗдравствуйте, врач выписал таваник 2 раза в день, но после КТ добавил цефтриаксон по 1гр 2 раза в день. Нужен ли цефтриаксон? Температура 36.1-36.9. КТ-легкие несколько сосудисто- интерстициальных изменений, преимущественно в гравитационно зависимых зонах, не деформирован,...
Добрый день. Как правило, два антибиотика при пневмонии назначают при тяжелом течении воспаления, либо в случае, когда имеется доказанная микст-инфекция (то есть, когда пневмония вызвана более, чем одним микробом). На амбулаторном этапе предпочтение обычно отдается таблетированным антибиотикам (инъекции обычно назначают в стационаре, либо при невозможность перорального приема препаратов). Левофлоксацин- хороший антибактериальный препарат широкого противомикробного действия, подходит для лечения пневмонии и в качестве монотерапии. Обычно при постановке диагноза пневмонии дополнительно назначают контроль анализов крови (развернутый и СРБ) для оценки воспалительных маркеров.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение хронического тонзиллита
2 ответаЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, проходила исследование функций миндалин, получен следующий результат: правая миндалина - лимфоциты - 65; микроорганизмы - 4195; эпит. клетки - 130; "К" - 16 левая миндалина - лимфоциты - 10; микроорганизмы - 4288; эпит. клетки - 45; "К" -...
Здравствуйте. Сдавали ли Вы ИФА крови на АСЛО,С-реактивный белок,ревматоидный фактор? Исключены ли персистирующие инфекции организма? ИФА крови на антитела к ВЭБ,ЦМВ,ВПГ,токсоплазме,микоплазме,хламидиям. Функцию щитовидной железы проверяли? кровь на ТТГ, Т3, Т4, АНТИ-ТПО,УЗИ, загрузите результаты обследований. назначение антибиотика сомнительно,только по результатам этого обследования.Но нужно видеть и состояние глотки. Пришлите качественное фото глотки
Лечение хронического эндометрита
22 ответаДобрый день ! Планируем беременность. Не получается. Проверили все (трубы, спермограмму , все мазки и тп, всё хорошо). Но: Пайпель-биопсия эндометрия показала хронический эндометрит. Начали лечить, Первый и второй цикл : С 1дц целококсиб (5 дней), эпигалант, Вобэнзим и...
Будьте здоровы!
Добрый вечер. У супруги после половой связи на следующий день, появились симптомы цистита. За последний год ситуация повторяется 4 раз. Партнер один, мы оба обследованы на инфекции, все в норме. Обострения цистита происходили как после защищенного, так и после незащищенного...
Доброго времени суток. Ни в первом ни в последнем анализе нет призраков активного воспалительного процесса. В подобных случаях в диагностике может помочь: 3-х стаканный анализ мочи, гинекологические мазки из трёх точек, ультразвуковое исследование почек и мочевого пузыря с остаточным объёмом мочи, осмотр уролога на кресле для выявления особенности расположения уретры и её мобильности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ощущение лёгкого цистита. Часто
18 ответовДоброго времени. Нужна консультация уролога. Анализ мочи, кровь, сахар холестерин, всё прилагаю фото. УЗИ почек доложу позже, по УЗИ почек по заключению имеется песок незначительно. В моче имеются оксалаты. Возраст 38 лет, вес 85. Жалобы на частое мочеиспускание за ночь...
Доброго времени суток. Пока ничего не приложено из файлов. Пока по жалобам можно порекомендовать Канефрон Н по 2 таб 3 раза в день 3 недели. Выводит песок и оказывает противовоспалительное действие на мочевые пути. Плюс капсулы Лактожиналь во влагалище на ночь 2 недели. Для восстановления микрофлоры влагалища и защиты мочевых путей.