Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
77 лет, огромный отёк мошонки и половых органов, очень сильные отёки ног, сердечная недостаточность, нескомпенсированный диабет, паховая грыжа и грыжа живота, хронический бронхит и силикоз лёгких (работал с камнем скульптором) - сильно кашляет, почти не может мочиться. Сейчас...
Здравствуйте!
У пациента критическое, угрожающее жизни состояние. Главная опасность сейчас не грыжи, а острая задержка мочи и декомпенсация сердечной недостаточности. Избыток жидкости в организме отсюда гигантские отеки ног, половых органов и мошонки, что в любую минуту может привести к отеку легких или остановке сердца.
Отказ от плановой операции на грыжах из-за сильного кашля правомерен, но полный отказ в госпитализации при таких симптомах нет. Пациента обязаны экстренно положить в стационар, но в терапевтическое, кардиологическое или урологическое отделение для спасения жизни.
В таких случаях могут рекомендовать:
1. До приезда врачей полностью исключить обильное питье.
Организм не выводит воду, любая лишняя чашка чая пойдет в легкие.
2. Не давать мочегонные самостоятельно. При анурии бесконтрольный прием диуретиков может окончательно погубить почки или вызвать резкий скачок калия, опасный для сердца.
3. Обеспечить полусидячее положение. Пациенту с сердечной недостаточностью и тяжелым силикозом легче дышать сидя, опустив ноги вниз. Не укладывать его горизонтально.
Стоит срочно вызвать СМП!
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста по моей болезни. У меня грыжи межпозвоночные поясничного отдела l4-l5 0,95 см и l5s1 0,6см. Показания к операции по удалению двух грыж. Также настаивают на установке coflex на уровне l4-l5 и транспедикулярной системы на уровне l5s1. Есть ли...
Плохо что стопа шлепает, с операцией не затягивайте. Оперировать надо и чем раньше, тем лучше. Зачем металлоконструкция мне не понятно, если даже рентген с функциональными пробами не делали.
Сделал кт легких 17.09.21. Слева в s8 субплеврально окгруглой формы мягкотканное образование 1,1см, с неровным бугристым контуром с тяжами к плевре, с плевральными наслоениями на костальной и междолевой плевре в s5, s8 слева, линейными тяжами s5 слева. Медиастинальные...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
21.02.22 была операция по удалению пупочной грыжи, а так же установки сетчатого импланта. Хотела бы узнать через сколько я могу начать заниматься спортом? С момента операции прошло 2.5 месяца. Спасибо.
Здравствуйте!
Ограничения по физ.нагрузки 6 месяцев, но считая от дня операции постепенно можно добавлять нагрузку. Вес поднимать не более 5 кг. Сейчас можно упражнения легкие, где не идет нагрузка на пресс, где не повышается внутрибрюшное давление. Каждый месяц можно добавлять постепенно, комфортно.
Лариса здравствуйте, по данным гастроскопии есть воспаление в желудке и пищеводе.
Воспаление в пищеводе связано с наличием недостаточности клапана ,а так же подозрением на грыжу пищеводного отверстия диафрагмы в связи с чем рекомендовано проведение рентгена с барием ,чтобы подтвердить грыжу и оценить ее размеры, а далее уже на консультацию к торакальному хирургу для принятия решение о необходимости операции.На гастроскопии грыжу можно лишь заподозрить,подтвердить ее обязательно нужно на рентгене.
В связи с недостаточностью клапана между желудком и пищеводом идет заброс кислоты,что вызывает воспаление в пищеводе.
Основная терапия,это прием :
-Прокинетики ( например ганатон по 50 мг 3 раза в день за 20 мин до еды 2 месяца) он нормализует моторику и работу клапана.
-ИПП (например нексиум по 40 мг утром за 30 мин до еды месяц,далее по 20 мг утром за 30 мин до еды месяц) он снимает воспаление в желудке и пищеводе
Уважаемые врачи, прошу вашей помощи в сложившейся ситуации. В сентябре начались сильные боли в спине и ногах, МРТ выявило грыжу 1,1 см. В клинике Сеченова была проведена операция. Однако через 10 дней МРТ показало рецидив грыжи. Выполнили вторую операцию, но спустя 15 дней...
Здравствуйте! Загрузите, пожалуйста, какие-то обследования или выписки, чтобы говорить точнее.
Если речь идёт о том, что в первый раз была грыжа диска и операция на каком-то из уровней, а в последний раз выявили грыжу на другом уровне (L5-S1), то это не является рецидивом. Это другая грыжа диска.
Рецидивы грыж дисков после оперативного лечения, к сожалению, очень частое явление в нейрохирургии и встречается у каждого нейрохирурга даже у профессоров. При удаления грыжи диска задним доступом сохраняется разрыв фиброзного кольца диска, через который выпала пульпозная часть диска, при заднем доступе нет возможности полностью зачистить содержимое диска, остатки диска могут выпадать через разрыв - это и есть рецидив. Это последствия и оперативного вмешательства, и дегенеративных процессов в диске, и нагрузки на позвоночник (поэтому важно применять корсет и избегать провоцирующей нагрузки).
После операции важно избегать наклонов, работы в наклон, поднятия тяжестей (особенно с пола), скруток и резких движений в пояснице, длительного сидячего положения от 3 месяцев.
Абсолютная профилактика рецидива - удаление межпозвоночного диска вместе с грыжей и установка импланата на этом уровне передним доступом. Также применяют установку кейджев задним доступом в разрыв диска. Чтобы определить хирургическую тактику по Вашей ситуации, нужно смотреть снимки МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Сильно заболела спина неделю назад, обезболивающие не помогали, обратилась в центр, чтобы сделать МРТ. МРТ заключение прикладываю, по МРТ грыжи небольших размеров. Нашли по рекомендации врача-нейрохирурга, чтобы проконсультироваться. По результату консультации...
Грыжи по МРТ средних размеров, с касанием нервных корешков. Это может давать иррадиирующую боль в ногу полосой до самых пальцев при сдавлении нервного корешка.
Если же боль местная,то с грыжами она не связана,т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Крестцово-подвздошные сочленения не описаны,но если нет ночных болей, скованности и необходимости расходиться, то данных за ревматологическую патологию нет.
Вероятнее это неспецифическая боль в спине, которую дают спазмированные мышцы и суставы.
В таких случаях назначаются комплексно нпвс и миорелаксанты, например,
- тизанидин 2мг на ночь 10 дней
- диклофенак 3.0 внутримышечно 5дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова.
При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней(он входит обычно в капельницы в стационаре, его можно использовать внутримышечно).
+ рекомендуется добавить лфк для растяжки и укрепления мышц. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме
@feeziobot
Корсет использовать не рекомендуется. Он ослабляет мышцы спины, что может дать ещё большую боль.
Если лечение будет неэффективным,то уже тогда рассмотреть блокады.
Добрый день! Прошу подсказать стоит ли делать блокаду фасеточных суставов позвоночного отдела, в августе 2024 года - заболела спина было сделано МРТ , обнаружили грыжи, в течение 1 месяца пропила НПВС и миорелаксанты и делала ЛФК. Боль регрессировала. По состоянию на...
Здравствуйте. Женщина, 37 лет. Год назад было кесарево с эпидуральной анастезией. Мрт делала 8 лет назад грыжи уже были. Обострялась боль в пояснице 1-2 раза в год, снимала инъекциями. Сейчас очень болит поясница (приходится поднимать ребенка более 10кг) и еще сильнее правая...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые врачи, у меня в прошлом году было 3 операции по удалению грыжи l5 s1, с осложнением в виде раневой ликвореей, операции были в марте после нее был рецидив в l5 s1, и 2 операции в июле прошлого года после 2 операции было осложнение в виде раневой ликвореи...
Правильно,основным методом диагностики При грыже является МРТ, Вас прооперировали по поводу грыжи диска L5,но болевой синдром сохраняется,так Вот ,чтобы расширить диагностический поиск,найти причину, Вам и рекомендовано Кт поясничного отдела.