Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в желудке
3 ответаЗдравствуйте три года назад удален желчный, со вчера боли в желудке, это могут быть камни в протоках?
Добрый вечер! Болевой синдром в данном случае м.б. связан с нарушением функции желчевыводящих путей (дискинезия воспалительным процессом в желудке. В подобной ситуации рекомендуют выполнить УЗИ брюшной полости, при болях в желудке - ФГДС. Признаками камней в протоках по результатам УЗИ ОБП является расширение холедоха (холедохоэктазия), расширение внутрипеченочных желчных протоков. Из часто рекомендуемых в данному ситуации препаратов эффективными м.б. Нексиум 2-0мг утром натощак 14 дней. Спарекс 200мг по 1 табл при усилении болевого синдрома, Мезим - форте по1 -2 табл при дискомфорте во время или после еды, Гимекромон 200мг по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней. Коррекция терапии и дальнейшего обследования при необходимости после получения результатов анализов...
Газы, боли в желудке
17 ответовПериодически с 2017 года, после родов стали беспокоить осенью и весной боли в желудке, изжога, проходили сами по себе, максимум Рени могла принять. В этом году уже третий месяц такие симптомы: вздутие, отходят газы довольно много, периодами немного болит желудок, отдаёт боль...
Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. В таких случаях обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий: 1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке) 2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике 3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике Изжога, налет на языке, кислый привкус могут быть характерны для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
Боль в животе, желудке
1 ответЗдравствуйте, помогите пожалуйста, уже около месяца боль в животе, то в верхней, то в нижней части, покалывание, жжение,бурение! Был жидкий стул, потом запор, сделала УЗИ брюшной полости с органами все в норме, фгдс показало очаговый атрофический гастрит, острый...
Здравствуйте, можете добавить антацидные средства (Альмагель и др.), чтобы снизить кислотность желудка, тем самым уменьшить болевой синдром. При неэффективности, посетить гастроэнтеролога, для корректировки проводимой терапии. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в желудке, отрыжка кислотой
7 ответовТяжесть в желудке, после еды боли., могу выпить воду и отрыгнуть уже кислую воду или еду.По результатам ФГС выявлено эрозивный гастрит тела желудка.Поверхностный дуоденит бульбит.анализ крови - бактерия хеликобактер положительно 2,9 . Как лечить ??
Здравствуйте! Ранее лечили хеликобактер? Препараты на постоянной основе принимаете? Аллергия на лекарства? По представленным обследованиям имеет место: эрозивный гастрит тела желудка, дуоденит, морфологически не подтвержденный, ассоциированный с хеликобактер Если ранее не лечили хеликобактер, то необходимо провести эрадикацию: -разо 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 2 недели, затем 20 мг*1 раз в день 4 недели -де нол 120 мг*4 раза в день за 60 мин до еды 4 недели (черный стул) -амоксициллин 1000 мг*2 раза в день во время еды 2 недели -клацид 500 мг*2 раза в день 2 недели прсле еды. Терапия может дать побочные эффекты в виде горечи во рту , жидкого стула, но эрадикация показана т к есть эрозии, желательно проводить под контролем врача! Через месяц после отмены разо и денола- выполнить контроль эрадикации хеликобактер (дыхательный уреазный тест на хеликобактер или кал на хеликобактер методом ПЦР) В идеале выполнить контроль фэгдс через 2 месяца (в таком случае возможно взятие биопсии на хеликобактер). Выздоравливайте!
Боль в желудке
36 ответовЗдравствуйте, беспокоит боль в желудке Вчера в 10 утра в столовой поели супер жирного борща на бараньем жире, ела и думала, что он мне боком выйдет)) так и получилось, уже к 11 поинарастающей появилась боль выше пупка, ну в желудке как мне кажется. Через полчаса уже было...
Нексиум блокирует протонную помпу, которая занимается поступлением соляной кислоты в желудок, т.е.блокирует соляную кислоту. Перевариванию не мешает. По анализам отклонений нет, что радует. Ферменты поджелудочной железы в норме, они не специфичны, но контролировать их обязятельно надо.
Здравствуйте! Меня беспокоят отрыжка и боль в районе солнечного сплетения. Ранее уже такое было, назначили лечение и всё прошло. Но назначение не сохранила. Гастроскопию недавно прошла, на каких нарушений не обнаружено
Здравствуйте, Ирина! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". При отсутствии патологии по результатам ФГДС на фоне имеющихся симптомов заболевания можно предположить нарушение моторной функции (сократимости) мышц пищевода, желудка. В подобной ситуации рекомендуют обычно прием Нексиума 20мг утром натощак 1 месяц, Итоприда по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней - 1 месяц, Пепсан Р по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней, Дюспаталин 200мг по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды при болях.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянно мучает отрыжка,изжога и тяжесть в животе.сдала анализ на хеликобактор lgG-8,lgA положит,lgM-20.лечилась по совету врачей омез,гевискон,Денол.раньше 4 года пила макмирор омез.При таких показателях наверное нежно серьезное лечение?
Здравствуйте! ФГДС. УЗИ брюшной полости ранее выполняли? Какие-то лекарственные препараты принимаете сейчас на постоянной или курсовой основе?
Боль в желудке
5 ответовМесяц боли в желудке, много было стрессов и погрешностей с питанием. Сходила сдала ФГДС, документ прикрепила.
Здравствуйте. Обследование показало язвы антрального отдела желудка, чаще всего в подобных случаях, они не являются опасными прямо сейчас, но именно эти язвочки дают ту самую боли, которая беспокоит вас уже месяц. Инфекция Helicobacter pylori (HP test ++): эта эта бактерия в сочетании с перенесенным стрессом чаще всего приводит к повреждению слизистой оболочки и образованию язв. Врач взял биопсию, что является стандартной практикой при подозрении на атрофию для точной оценки состояния тканей. Несмотря на то, что у вас удален желчный пузырь, эндоскопист не описал агрессивного заброса желчи в желудок на момент осмотра, что является положительным моментом. В таких случаях, тактика должна быть такой: 1) Необходимо записаться к гастроэнтерологу на прием в ближайшее время. Лечение в таких случаях строится на эрадикации Helicobacter pylori с помощью специальной схемы антибиотиков и препаратов, снижающих кислотность (ИПП), а также средств для защиты слизистой (курс не менее 14 дней). 2) Дождитесь гистологического заключения. Оно поможет врачу точно установить степень изменений слизистой и составить индивидуальный план наблюдения. 3) На период заживления язв исключите острую, жареную, слишком горячую или холодную пищу, алкоголь, кофе и газированные напитки. Питание должно быть дробным и мягким по консистенции. 4) По возможности избегайте приема обезболивающих и противовоспалительных средств (ибупрофен, кеторолак, аспирин), так как они оказывают прямое повреждающее действие на слизистую желудка. Если появиться резкая кинжальная боль, рвота или темный (дегтеобразный) стул, нужно незамедлительно вызвать скорую медицинскую помощь. В остальном ситуация требует планового, но безотлагагательного лечения. Поправляйтесь!
Боль в желудке, отрыжка, дискомфорт
9 ответовЗдравствуйте, мне 31 год, в первые проблемы с желудком появились в 2015 году, тогда были проведены необходимые анализы: которые гласили о том, что есть эррозии и хиликобакттери. Прошла лечение. С тех, пор с какой-то периодичностью возникают боли, крайние 3 года - 1 раз в год...
Здравствуйте ! Действительно, на фоне приёма омепразола результаты любых тестов на хеликобактер (дыхательный, кал на антиген) будут ложноотрицательными, поэтому сейчас их делать бессмысленно. В подобных ситуациях рекомендуется обсудить с врачом отмену омепразола на 2 недели, затем сдать дыхательный тест или анализ кала, а после подтверждения инфекции пройти эрадикацию. Если боли сильные и отмена препарата невозможна, можно лечиться эмпирически по назначенной схеме (амоксициллин, кларитромицин, де-нол, омепразол), но важно учесть, что устойчивость к кларитромицину встречается часто. Скажите кормите ли вы грудью, есть ли у вас аллергия на пенициллин или макролиды?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль тяжесть в желудке
7 ответовЗдравствуйте. Последнее время примерно спустя 2 часа после еды ощущение тяжести в желудке, боль по нарастающей. Иногда сопровождается бурлением в кишечнике, жидким стулом. Из обследований сделано фгдс, узи обп. По фгдс рефлюкс желчи. Что может быть причиной заброса желчи?...
Здравствуйте. По результатам УЗИ всё хорошо, отклонений нет. По результатам ЭГДС недостаточность кардии - сфинктера разделяющего пищевод и желудок, дуодено-гастральный рефлюкс - заброс желчи из кишечника в желудок. Данные забросы могут возникать при недостаточности сфинктерного аппарата между кишечником и желудком, также заброс желчи может возникать на фоне введения эндоскопа в желудок. Где локализуется боль? Учитывая Ваши симптомы обязательно дополнительно нужно обследовать кишечник: 1. Водородный дыхательный тест с лактулозой длядиагностики СИБР. 2. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня. 3. Кал на кальпротектин. 4. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом. 5. Кал на панкреатическую эластазу (сдавать оформленный кал). На данный момент рекомендую начать прием следующих препаратов: 1. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды на 10 дней. 2. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели. 3. Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели. 4. Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды на 14 дней. По результатам дообследования лечение будем корректировать.