Консультация гастроэнтеролога /

Боли в желудке, отрыжка кислотой — вопрос №817221

190 просмотров

Тяжесть в желудке, после еды боли., могу выпить воду и отрыгнуть уже кислую воду или еду.По результатам ФГС выявлено эрозивный гастрит тела желудка.Поверхностный дуоденит бульбит.анализ крови - бактерия хеликобактер положительно 2,9 . Как лечить ??

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Ирина, здравствуйте!
Вам рекомендовано лечение под наблюдением гастроэнтеролога, самолечением не занимайтесь.
Необходимо будет провести эрадикационную схему для лечения хеликобактерного эрозивного гастрита.
Она включает амоксициллин 1000 2 р в д, кларитромицин 500 2 р в д, омез 1 к 2 р в д , денол 2 таб( 240мг) 2 р в д.
это на 14 дней.
затем омез по 1 к утром еще 2 нед.
одновременно для профилактики дисбактериоза назначаем пробиотик. Можно максилак 1 к / сут месяц.
Затем нужен будет контроль кала на хб.
Принятый ответ
Клиент
Светлана, спасибо за консультацию. У меня вопрос- максилак пьют во время антибиотикотерапии или после 2х недель?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Ирина, именно максилак можно применять с 1го дня лечения антибиотиками. И желательно принимать минимум 2 недели, а еще лучше месяц.
Клиент
Светлана, я поняла. Спасибо!
Терапевт
Поправляйтесь!
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
Ранее лечили хеликобактер?
Препараты на постоянной основе принимаете?
Аллергия на лекарства?
По представленным обследованиям имеет место: эрозивный гастрит тела желудка, дуоденит, морфологически не подтвержденный, ассоциированный с хеликобактер
Если ранее не лечили хеликобактер, то необходимо провести эрадикацию:
-разо 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 2 недели, затем 20 мг*1 раз в день 4 недели
-де нол 120 мг*4 раза в день за 60 мин до еды 4 недели (черный стул)
-амоксициллин 1000 мг*2 раза в день во время еды 2 недели
-клацид 500 мг*2 раза в день 2 недели прсле еды.
Терапия может дать побочные эффекты в виде горечи во рту , жидкого стула, но эрадикация показана т к есть эрозии, желательно проводить под контролем врача!
Через месяц после отмены разо и денола- выполнить контроль эрадикации хеликобактер (дыхательный уреазный тест на хеликобактер или кал на хеликобактер методом ПЦР)
В идеале выполнить контроль фэгдс через 2 месяца (в таком случае возможно взятие биопсии на хеликобактер).
Выздоравливайте!
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Ирина.
Соблюдайте диету и режим питания: прием пищи частый дробный( небольшими порциями 4-5 раз в сутки) Пища должна быть не слишком холодной или горячей.

Ограничить :

большой объем принятой за один прием пищи

прием продуктов ,богатой растительной клетчатки(редька,репа, фасоль,горох,изюм,смородина)

прием продуктов,богатой соед тканью(хрящи, жилистое мясо,кожа птицы и рыбы)

Исключить острые закуски, приправы, пряности,ограничить поваренную соль(6-8г\д)

Блюда в отварном(на пару), протертом в виде.
Провести антихеликобактерную терапию под контролем врача, тк терапия включает 2 антибиотика (флемоксин и фромилид)
Эманера 40 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 14 дней
Де нол 120 мг по 2таб 2р д за 30 мин до еды, на фоне приёма чёрный стул, 14 дней.
После завершения антихеликобактерной терапии сдать кал на аг хеликобактера через 2 мес
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
По КТ у меня ХОБЛ
18 декабря 2022
Евгения
Вопрос закрыт
Длительное лечение жкт
4 сентября 2023
Лилия, Курган
Вопрос закрыт
Изжога или что?
14 августа 2024
Елена, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Тяжесть в животе
17 августа 2024
Ксения, Рязань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва