Боли в желудке, отрыжка кислотой

Светлана Гужавина22 Марта 2022

4.2

Терапевт

4 885 консультаций

Принятый ответ

Ирина, здравствуйте!
Вам рекомендовано лечение под наблюдением гастроэнтеролога, самолечением не занимайтесь.
Необходимо будет провести эрадикационную схему для лечения хеликобактерного эрозивного гастрита.
Она включает амоксициллин 1000 2 р в д, кларитромицин 500 2 р в д, омез 1 к 2 р в д , денол 2 таб( 240мг) 2 р в д.
это на 14 дней.
затем омез по 1 к утром еще 2 нед.
одновременно для профилактики дисбактериоза назначаем пробиотик. Можно максилак 1 к / сут месяц.
Затем нужен будет контроль кала на хб.

Татьяна Балышева22 Марта 2022

4.8

Терапевт, Гастроэнтеролог

14 730 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ранее лечили хеликобактер?
Препараты на постоянной основе принимаете?
Аллергия на лекарства?
По представленным обследованиям имеет место: эрозивный гастрит тела желудка, дуоденит, морфологически не подтвержденный, ассоциированный с хеликобактер
Если ранее не лечили хеликобактер, то необходимо провести эрадикацию:
-разо 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 2 недели, затем 20 мг*1 раз в день 4 недели
-де нол 120 мг*4 раза в день за 60 мин до еды 4 недели (черный стул)
-амоксициллин 1000 мг*2 раза в день во время еды 2 недели
-клацид 500 мг*2 раза в день 2 недели прсле еды.
Терапия может дать побочные эффекты в виде горечи во рту , жидкого стула, но эрадикация показана т к есть эрозии, желательно проводить под контролем врача!
Через месяц после отмены разо и денола- выполнить контроль эрадикации хеликобактер (дыхательный уреазный тест на хеликобактер или кал на хеликобактер методом ПЦР)
В идеале выполнить контроль фэгдс через 2 месяца (в таком случае возможно взятие биопсии на хеликобактер).
Выздоравливайте!

Анна Глазунова22 Марта 2022

4.5

Терапевт, Гастроэнтеролог, Диетолог

12 305 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина.
Соблюдайте диету и режим питания: прием пищи частый дробный( небольшими порциями 4-5 раз в сутки) Пища должна быть не слишком холодной или горячей.

Ограничить :

большой объем принятой за один прием пищи

прием продуктов ,богатой растительной клетчатки(редька,репа, фасоль,горох,изюм,смородина)

прием продуктов,богатой соед тканью(хрящи, жилистое мясо,кожа птицы и рыбы)

Исключить острые закуски, приправы, пряности,ограничить поваренную соль(6-8г\д)

Блюда в отварном(на пару), протертом в виде.
Провести антихеликобактерную терапию под контролем врача, тк терапия включает 2 антибиотика (флемоксин и фромилид)
Эманера 40 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 14 дней
Де нол 120 мг по 2таб 2р д за 30 мин до еды, на фоне приёма чёрный стул, 14 дней.
После завершения антихеликобактерной терапии сдать кал на аг хеликобактера через 2 мес