Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться, была на приёме у травматолога, так как беспокоит боль в правом плече, уже достаточно долгое время. Делала мрт, описание приложу во вложении. Врач назначил в моем случае:
Инъектран 2 мл внутримышечно через день 20 уколов.
Генитрон...
Здравствуйте. На основании данных МРТ отмечается развитие субакромиального импинджмент-синдрома. В норме это пространство составляет около 7–14 мм, а его сужение до 5 мм означает, что при подъеме руки сухожилия надостной и подлопаточной мышц зажимаются костными структурами и воспаляются (тендиноз). Именно это вызывает длительную боль.Схема лечения, которую подобрал врач, направлена на снятие этого воспаления и восстановление тпри импинджмент-синдроме медикаменты лишь снимают обострение. Чтобы вернуть субакромиальное пространство в норму и убрать причину боли навсегда, после стихания воспаления ключевым этапом станет мягкая лечебная физкультура (ЛФК) под контролем реабилитолога для укрепления вращательной манжеты плечаканей сустава. Мы не можем корректировать назначении других врачей.Можно ли применять эти препараты одновременно?Да, эти препараты можно использовать в один и тот же период времени,но категорически нельзя смешивать в одном шприце. Важно знать чтопри импинджмент-синдроме медикаменты лишь снимают обострение. Чтобы вернуть субакромиальное пространство в норму и убрать причину боли навсегда, после стихания воспаления ключевым этапом станет мягкая лечебная физкультура под контролем реабилитолога для укрепления вращательной манжеты плеча.При неэффективности консервативного лечения прибегают к малоинвазивной артроскопической операции.Всего самого наилучшего !
Здравствуйте, болит правое плечо при жимовых нагрузках, во время отведения локтя в сторону от оси плеча, чем больше вес, тем больше боль. Болит даже если просто напрягать мышцы груди и плеча (как в положении отжиманий) почти не болит при отжимания на брусьях (локти прижаты к...
Здравствуйте! На МРТ шейного отдела позвоночника описаны дегенеративно-дистрофические изменения, которые начинаются с 16 лет и сопровождают нас всю нашу жизнь.
Ассиметрия диаметра позвоночных артерий может быть как врождённой так и в результате дегенеративно-дистрофических изменений. Такие изменения не проявляются никакими жалобами.
Чтобы я могла максимально помочь Вам прикрепите пожалуйста полное описание МРТ плечевого сустава и дайте обратную связь.
Здравствуйте! Беспокоит боль в левом плече (травма от нагрузок в тренажерном зале). Первый раз травму получила, кажется, в 2023 году, тогда выздоровела через 2 недели. Следующий раз травмировалась в феврале 2025, несколько месяцев боль проходила, помогли уколы кокарнита....
Здравствуйте.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Витамины группы В.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Рассматривают курс PRP терапии внутрисуставно № 3.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Рекомендуют ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО)
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, ранее жаловалась на постоянную боль в правом плече, шее, под челюстью и под лопаткой ( боль прошла спустя 2 недели ) не полностью - а теперь моментами прихватывает когда чихаю , или хочу потянуться этой рукой , или наклоняюсь или лягу как то не так ( тупая острая...
Здравствуйте
Во время беременности происходит изменение гормонального фона и возникает отек во всем организме. Вероятнее всего у вас туннельный синдром- сдавлиаются нервы в узких каналах .
После родов пройдёт
Для купирования отечности и воспаления в области нервных окончаний - парацетамол
Во вором триместре также разрешен ибупрофен
можно попробовать магниевые ванны
Местно меновазин, траумель, сухое тепло
Здравствуйте! После занятий спортом, на следующее утро проснулось с сильной болью в шейном отделе и плече с левой стороны. Боль не резкая, ноющая, в течении дня практически не ощущается, но утром с трудом встаю с кровати, все скованно в шейно-плечевом отделе и болит. Мажу...
Здравствуйте!
Вы переусердствовали со спортом, в данном случае или обострение остеохондроза шейного отдела позвоночника или мвшечный спазм на фоне физ нагрузки
Начните Мидокалм 450 мг 1 т 1 р в день, 2 нед, мильгамма 1 т 2 р в день, 1 мес-как профилактика обрстрения
И очный осмотр терапевта или невролога
Добрый день , у ребенка 3 месяца на плече 2 дня назад появилось розовое пятно округлой формы немного возвышающееся над поверхностью кожи и шелушиться . Вчера после ванны заметила что пятно стало краснее , именно после воды , сейчас опять бледно розовое. Не могу сказать , что...
Эмоленты можно использовать на все тело, так как у младенцев в принципе еще незрелый кожный барьер и эмоленты в этом плане хорошо его подпитывают и восстанавливают. В частности, можно 2-3
Раза в сутки наносить Эмолент на всю поверхность кожи ( в том числе для профилактик новых высыпаний), а на пораженный участок более интенсивнее. ЦИКа-крем можно наносить только на пораженную область
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора. При нападающем ударе жгучая боль в плече и руке (плечевая часть) и ноет после тренировки. Дня через 3 без нагрузки боль Полностью пропадает и не больно даже поднимать руку вверх.
Прилагаю результаты МРТ.
Вопрос в чем: могу ли я играть в...
Здравствуйте.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. Перегрузили сустав и он воспалился.
В таких случаях обычно рекомендуют:
НПВС, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Миорелаксанты, например, Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Витамины группы В, например, Мильгамма в/м 1р в день №10
Гели\мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5
Процедура убирает остаточное посттравматическое воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
После курса лечения лечения постепенно возвращаются в спорт.
Ключевое слово - ПОСТЕПЕННО. Иначе будет рецидив.
Добрый день. Мужчина, 39 лет. Травма получена в процессе выполнения отжиманий. Беспокоит болевые ощущения в правом плече. В покое боль практически не проявляется. Вращение рукой выполняю во все стороны без особого дискомфорта, завожу за спину обе руки так же без проблем....
Здравствуйте.
У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы.
1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение 2 ст).
2. Сужение субакромиального пространства = импиджмент синдром.
Консервативное лечение бесперспективно. В таких случаях рекомендуют оперативное лечение, плановая артроскопия.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ.
Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится 5-7 лет синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство (субакромиальная декомпрессия), чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 5 мес.
В таких случаях до операции рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Ограничение нагрузок.
Операция плановая, особой спешки нет, но при усилении болей и ограничении движений желательно сделать.
Дальнейшие физ нагрузки без операции приведут к прогрессу разрыва суставной губы, что ухудшит прогноз.
Операция не простая.
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый день! Несколько дней (4-5) ощущаю боль в шее, плече, руке слева. Боль не зависит от положения тела, окружающей температуры. Травм или нагрузок не было. Возможно продуло кондиционером в машине. Боль не постоянная, иногда больше, иногда меньше. Боль тянущая. Дискомфорт...
Доброе утро) выполните МРТ шейного отдела поз-ка на предмет наличия грыжи, т.к. по Вашим жалобам речь идёт о корешковом синдроме, т.е. остеохондроз, с-м цервикобрахиалгии, плече-лопаточный периартроз, мышечно-тонический с-м, но необходимо понимать есть ли там сдавливание нервных корешков грыжей, без визуального осмотра о чем-то точно говорить весь тяжело. К лечению: аркоксиа 90 мг 1т 1р/с- 10 дней , сирдалуд 2мг вечер -14 дней, комбилипен 2,0 в/м 10 дней. Остальное лечение после дообследования
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На протяжении полу года не сильно болит плече в определенном положении , могу при этом заниматься в тренажерном зале. Что посоветуете?
Сделал мрт: Суставная щель равномерная, конгруэнтность суставных поверхностей сохранена.
Суставной хрящ без дефектов.
В полости сустава...
Здравствуйте !
На основании данных Мрт отмечаются признаки воспаления, на фоне перегрузки сустава . Одной из причин этому, может являться сужение акромиального пространства ( в норме 8- 14 мм )
В таких случаях рекомендуется -
Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день.
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Картифлекс по 1саше в день во время еды.
Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.
Магнитотерапия курс10.
Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.
Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает защиту хрящевой ткани и смазывающий эффект
PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков .
Оперативное лечение используется, если консервативная терапия оказалась неэффективна в течение 6 мес. В настоящий момент наиболее распространен малоинвазивный метод — артроскопическая декомпрессия. Операция проводится через несколько небольших проколов в плече, при этом часть клювовидного отростка лопатки удаляется, оставляя больше места для свободного прохождения сухожилия.
Реабилитация - Лечебная физкультура — ежедневные физ. нагрузки умеренной интенсивности под наблюдением врача помогут быстро восстановить тонус и силу мышц плечевого пояса.